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Background: Il carcinoma papillare sieroso uterino (UPSC) in stadio avanzato (III/IV) ha una sopravvivenza globale mediana (OS) di ~ 3 anni. L’obiettivo dello studio era di determinare i fattori associati alla sopravvivenza a lungo termine nel UPSC in stadio avanzato. Metodi: Abbiamo eseguito una revisione retrospettiva dei pazienti con diagnosi di UPSC in stadio III o IV tra il 1993 e il 2012. Le statistiche riassuntive sono state utilizzate per descrivere le caratteristiche demografiche e cliniche. L’OS è stata stimata con l’estimatore Kaplan-Meier. Il test esatto di Fisher e il test di Wilcoxon rank sum sono stati utilizzati per confrontare i pazienti sopravvissuti > a 3 anni con quelli sopravvissuti < a 1 anno. Risultati: Con un follow-up mediano di 2,2 anni (range 0,06-13,2), sono stati identificati 262 pazienti con UPSC in stadio avanzato. La probabilità di sopravvivere > 3 anni era 0,462, > 4 anni era 0,310, e > 5 anni era 0,228. Trentasei (14%) pazienti sono sopravvissuti > 3 anni e 37 (14%) sono sopravvissuti < 1 anno. Non c’è stata alcuna differenza nell’età mediana dei pazienti sopravvissuti >3 anni rispetto ai pazienti sopravvissuti <1 anno (60 vs 66, p=0.21). Non c’erano anche differenze tra i gruppi nei dati demografici o nella storia medica. C’erano diverse differenze significative nelle variabili patologiche e di trattamento tra i gruppi (tabella). Conclusioni: Anche se rara, la sopravvivenza a lungo termine nell’UPSC in stadio avanzato è associata all’istologia mista, al trattamento combinato che include la chemioterapia e alla risposta completa alla terapia primaria. Ulteriori studi sulle basi molecolari di queste differenze hanno il potenziale per migliorare la sopravvivenza di tutti i pazienti con questa malattia.