I pazienti a volte chiedono: “Perché il mio dente fa male dopo un canale radicolare?” È una domanda ragionevole. Oggi, le procedure canalari sono praticamente indolori. Può essere un po’ sconcertante sottoporsi a un trattamento canalare così confortevole ed efficace, solo per incontrare disagio dopo. La maggior parte dei pazienti gode di un periodo di recupero senza dolore. Tuttavia, per la piccola percentuale di individui che sperimenta qualche dolore, questo fatto offre poco conforto. Quando il vostro endodontista rimuove il nervo all’interno del dente, la speranza è che il dolore che ha causato una volta si plachi immediatamente. Quando non succede, la frustrazione è completamente comprensibile.
Perché mi fa male il dente?
Nella maggior parte dei casi, il dolore al dente dopo un canale radicolare è dovuto all’infiammazione del tessuto, ma non è indicativo di un’infezione attiva. La fonte più comune di dolore dopo un canale radicolare è l’infiammazione dei tessuti intorno alla radice del dente. Questa è “infiammazione periradicolare”. A seconda della gravità, ci vuole un po’ di tempo perché questo gonfiore si riduca e il tessuto guarisca completamente.
Un’ampia varietà di eventi può infiammare questi tessuti. È possibile che l’infezione che ha reso necessario un canale radicolare abbia precedentemente causato il gonfiore di questi legamenti. Il problema potrebbe anche essere legato alla “sovrastruttura”. Quando rimuovono il tessuto infetto, gli endodontisti sono attenti a pulire diligentemente l’intera lunghezza dei canali radicolari. È possibile, tuttavia, estrarre sfortunatamente o comunque irritare potenzialmente il tessuto oltre la fine del dente.
Lo strumento che gli endodontisti usano per pulire i canali radicolari è una lima. Se questa spinge oltre la fine della radice durante il processo di pulizia, sarete irritati fino a quando il danno può guarire. Questo aggrava anche il rischio di batteri e detriti dalla punta della radice che fuoriescono nei tessuti circostanti. Lo stesso rischio si applica alla fuoriuscita di soluzioni e medicinali. Per esempio, il sigillante (un materiale usato per “sigillare” l’interno del dente durante il trattamento) potrebbe spingere oltre l’estremità della radice. Il conseguente aggravamento del tessuto può causare ancora più tenerezza.
Altre cause potenziali del dolore ai denti
Ci sono una manciata di altri potenziali colpevoli da considerare. Alcuni pazienti soffrono di un trauma al tessuto gengivale a causa dell’anello di gomma usato nella procedura. Questa può essere la fonte del vostro dolore, che alcune persone attribuiscono erroneamente al dente stesso. Una delle fasi finali di un canale radicolare è l’aggiunta di un’otturazione. Se questa otturazione è troppo alta, si eserciterà una pressione sproporzionata su di essa, il che rende i legamenti intorno al dente doloranti. Anche un leggero errore di calcolo nell’altezza dell’otturazione può creare un disagio notevole e prolungato. Fortunatamente, l’endodontista (o il dentista) deve semplicemente aggiustare l’otturazione, e il dolore scomparirà rapidamente.
Molto raramente, alcuni pazienti sperimentano il “dolore fantasma”. Il nervo che porta al dente rimane sensibile per un po’ di tempo, il che può creare la sensazione di essere ancora attaccato al nervo precedentemente malato del dente (anche dopo che il canale radicolare lo ha rimosso).
Un’altra causa rara ma possibile del vostro dolore al dente è che, durante la terapia canalare, la procedura ha innescato l’attivazione di batteri all’interno dei canali radicolari. Questo può portare a un’infezione acuta.
Il dolore al dente significa che il canale radicolare è fallito?
Il disagio subito dopo il canale radicolare non riflette il successo della procedura. Il più delle volte, il dolore che segue un canale radicolare è direttamente correlato sia al livello di dolore prima del trattamento che all’intensità dell’irritazione dei tessuti necessaria per completare il trattamento endodontico in modo completo.
È importante ricordare che, con un trattamento endodontico e un restauro adeguati, è possibile salvare il dente precedentemente infetto. Questo vi permetterà di servirvi altrettanto bene dei vostri denti naturali per molto tempo a venire. Richiederà solo lo stesso ottimo regime di igiene orale a casa e le stesse cure dentali regolari del resto dei vostri denti. Assicurati di seguire il tuo dentista o endodontista, che probabilmente farà una radiografia del dente per controllare il suo processo di guarigione. Se il dente non dovesse davvero guarire (e quindi il dolore continuasse all’infinito), ripetere la procedura endodontica è di solito la migliore strategia per salvare il dente.
Prevenire il dolore al dente dopo un canale radicolare
Seguire questi semplici passi per prevenire il dolore dopo un canale radicolare:
- Non mangiare fino a quando la bocca non riprende sensibilità, per evitare di mordere accidentalmente la guancia o la lingua mentre è insensibile.
- Utilizzare farmaci antidolorifici da banco. Assicurati di seguire le istruzioni fornite.
- Non usare il dente trattato per masticare fino a quando non è stato completamente restaurato.
- Spazzola e passa il filo interdentale regolarmente.
- Sii paziente con i materiali da otturazione temporanei, che possono parzialmente consumarsi tra un appuntamento e l’altro. Se l’intera otturazione viene via, contatta immediatamente l’endodontista.
Ogni paziente deve accettare che una certa tenerezza nell’area in cui è avvenuto il trattamento è del tutto normale per alcuni giorni dopo il canale radicolare. Alcune persone sperimentano anche tenerezza nella loro mascella. Questo può temporaneamente impedire loro di aprire comodamente la bocca. Questo tipo di sintomi non rimangono per molto tempo e sono efficacemente alleviati dal consumo di antidolorifici da banco. Inoltre, il vostro dente può semplicemente sentirsi diverso per un po’ di tempo, mentre i normali processi di guarigione del vostro corpo fanno il loro corso.