“Sexual Response in the Human Female”, popolarmente noto come il “Rapporto Kinsey”, ha generato una sensazione internazionale nel 1953, rivoluzionando il modo in cui la società pensa al sesso.
Una particolare affermazione nel libro riguardante la cervice, tuttavia, è stata male interpretata portando ad un’idea sbagliata che persiste ancora oggi. A pagina 584, Kinsey afferma: “Tutti i dati clinici e sperimentali mostrano che la superficie della cervice è la parte più completamente insensibile dell’anatomia genitale femminile”.
Insieme al nostro collega, il medico Irwin Goldstein, siamo specialisti in neuroscienze e medicina sessuale. Crediamo che la dichiarazione di Kinsey abbia portato gli operatori sanitari a concludere, erroneamente, che la cervice è priva di nervi sensoriali e può essere tagliata o rimossa senza conseguenze.
Un’occhiata più da vicino ai dati
I ricercatori di Kinsey hanno riferito che quando la cervice è stata “accarezzata delicatamente” con una “sonda di vetro, metallo o punta di cotone”, solo il 5% di 878 donne ha riferito di poterla sentire. Questi dati erano la base dell’affermazione di Kinsey di insensibilità cervicale.
Tuttavia, quando gli investigatori stimolarono la cervice delle stesse donne con una “pressione distinta” usando “un oggetto più grande di una sonda”, l’84% delle 878 donne riferì di poterla sentire. La conclusione di Kinsey non teneva conto della sua propria scoperta significativa.
La cervice sensibile
Ci sono molti dati chiari da diverse fonti che le donne possono certamente sentire la stimolazione della cervice. Le donne riferiscono comunemente di poter sentire la procedura del Pap test in cui i tessuti vengono raschiati dalla superficie della cervice.
Molte donne sottoposte a dilatazione cervicale per l’inserimento di un dispositivo intrauterino (IUD) riportano dolore.
In uno studio di risonanza magnetica funzionale, quando le donne hanno stimolato la cervice, la stessa parte del loro cervello ha risposto come quando hanno stimolato il clitoride o la vagina. Hanno anche riferito che potevano sentire distintamente ogni regione. Il contributo della cervice all’orgasmo è descritto nei media popolari e alcune donne riferiscono che gli orgasmi stimolati dalla cervice hanno qualità diverse dagli orgasmi stimolati dal clitoride o dalla vagina.
La chirurgia e la cervice
I ricercatori sanno anche che la cervice è sensibile in base agli effetti che la chirurgia può avere su di essa. Mentre le procedure mediche ben intenzionate sono progettate per trattare problemi ginecologici significativi, nel processo, possono causare danni alla fornitura di nervi della cervice.
Secondo uno studio, quando la cervice viene salvata in una isterectomia “sub-totale”, le donne hanno significativamente più probabilità di continuare a provare orgasmi rispetto a quando la cervice viene rimossa in una isterectomia “totale”.
Un’altra revisione delle recenti procedure di isterectomia, però, non ha trovato alcuna differenza significativa negli effetti sulla risposta sessuale tra i due tipi di intervento. Tuttavia, mentre la maggior parte delle donne ha riportato un miglioramento della loro risposta sessuale, dovuto alla risoluzione del problema che ha reso necessaria la loro isterectomia, in quasi tutti i 22 rapporti esaminati, più donne hanno dichiarato che le loro sensazioni genitali erano diminuite. Le discrepanze nella letteratura potrebbero essere dovute alle diverse fonti di stimolazione preferite dalle donne.
Alcune donne sottoposte a una procedura di escissione elettrochirurgica ad anello (LEEP), spesso utilizzata per l’escissione di lesioni sulla cervice, riferiscono effetti collaterali sessuali. Alcune donne descrivono una conseguente perdita angosciante dell’orgasmo e della sensazione erotica in regioni del corpo tra cui il clitoride e la vagina. La procedura, in cui un volume a forma di cono di cervice viene bruciato via usando un anello di filo cauterizzante, può causare la distruzione delle vie nervose che normalmente trasmettono la sensazione genitale al cervello.
In un’altra procedura chirurgica comune per il trattamento dell’incontinenza urinaria da stress, i chirurghi inseriscono una rete “mid-urethral sling” tra la vagina e l’uretra per produrre una leggera curva nell’uretra, aggiungendo così resistenza al flusso di urina. L’imbracatura può danneggiare i nervi che portano la sensazione dalla vagina e dalla cervice. Infatti, alcune donne riportano una ridotta soddisfazione dell’orgasmo dopo l’intervento.
Parlate con il vostro medico
I medici devono sapere che tre paia di nervi – pelvico, ipogastrico e vago – trasportano la sensazione dalla cervice al cervello. Se uno di questi nervi è compromesso, può influenzare profondamente il piacere sessuale. Se il trattamento chirurgico è necessario, i medici dovrebbero cercare di evitare la posizione delle vie nervose critiche per minimizzare il danno sensoriale.
I pazienti e i loro fornitori di assistenza sanitaria sono spesso riluttanti a discutere questioni delicate, come i possibili effetti collaterali relativi al piacere sessuale. Come minimo, i medici dovrebbero informare i loro pazienti delle possibili conseguenze dannose del trattamento proposto.