Panoramica del trattamento
Iniezione intracitoplasmatica di sperma (ICSI) è una tecnologia di riproduzione assistita (ART) utilizzata per trattare i problemi di infertilità legati allo sperma. L’ICSI è utilizzato per migliorare la fase di fecondazione della fecondazione in vitro (IVF) iniettando un singolo spermatozoo in un uovo maturo. L’uovo fecondato viene poi collocato nell’utero o nelle tube di Falloppio della donna.
Raccolta dello sperma
Se gli spermatozoi non possono essere raccolti attraverso la masturbazione, vengono rimossi chirurgicamente da un testicolo attraverso una piccola incisione. Questo metodo può essere utilizzato quando c’è un blocco che impedisce agli spermatozoi di essere eiaculati o quando c’è un problema con lo sviluppo degli spermatozoi. Per controllare i problemi genetici che potrebbero influenzare la prole, gli esperti raccomandano che gli uomini con poco o nessun spermatozoo nel loro sperma (non a causa di un blocco) abbiano test genetici prima di iniziare l’ICSI.footnote 1
Ovulazione e recupero degli ovuli
Per prepararsi ad una procedura con i propri ovuli, è necessario fare delle iniezioni giornaliere ed essere strettamente monitorati per 2 settimane prima che gli ovuli siano raccolti. A casa, tu o il tuo partner vi iniettate la gonadotropina o l’ormone follicolo-stimolante (FSH) per stimolare le vostre ovaie a produrre più uova. Questo è chiamato superovulazione. Dopo la prima settimana, il tuo medico controlla i tuoi livelli di estrogeni nel sangue e usa gli ultrasuoni per vedere se le uova stanno maturando nei follicoli. Durante la seconda settimana, il tuo dosaggio può cambiare in base ai risultati dei test e agli ultrasuoni. Se i follicoli si sviluppano completamente, ti viene fatta un’iniezione di gonadotropina corionica umana (hCG) per stimolare i follicoli a maturare. Gli ovuli maturi vengono raccolti da 34 a 36 ore dopo. Questo viene fatto usando la laparoscopia o l’aspirazione dell’ago guidata dagli ultrasuoni attraverso la pancia fino alle ovaie.
Iniezione e trasferimento dello sperma
Uno strumento di vetro è usato per tenere un uovo in posizione. Un minuscolo tubo di vetro è usato per mettere uno spermatozoo nell’uovo. Dopo la coltura in laboratorio durante la notte, le uova vengono controllate per vedere se sono state fecondate. Dopo l’incubazione, le uova che sono state fecondate con successo o che hanno avuto da 3 a 5 giorni per svilupparsi ulteriormente vengono selezionate. Uno o più sono collocati nell’utero utilizzando un sottile tubo flessibile (catetere) che viene inserito attraverso la cervice. Il tuo medico raccomanderà quanti embrioni trasferire, in base alla tua età e ad altre informazioni su di te. Gli altri embrioni possono essere congelati per un uso futuro.