È naturale per le donne che stanno considerando la procedura di escissione elettrochirurgica dell’ansa (LEEP) essere preoccupate dell’impatto sulla loro fertilità e gravidanze future. Questo metodo comune di rimozione delle cellule anormali dalla cervice per prevenire il cancro comporta alcuni rischi, anche se sono rari, dice Dana Baras, M.D., M.P.H., un ginecologo presso l’Howard County General Hospital.
Si sta chiedendo se avrà difficoltà a creare o far crescere la sua famiglia perché ha avuto un LEEP? La maggior parte delle donne non ha motivo di preoccuparsi, dice Baras, che affronta le domande principali che le donne hanno sulla fertilità e sui problemi di gravidanza dopo un LEEP.
Può rimanere incinta dopo un LEEP?
C’è un piccolo rischio di formazione di tessuto cicatriziale sull’apertura cervicale (chiamato stenosi cervicale) dopo un LEEP. Se il passaggio cervicale è ristretto o chiuso, questo può causare periodi irregolari o assenti o impedire allo sperma di passare attraverso la cervice nell’utero per fecondare un uovo. La stenosi cervicale si verifica raramente, anche se è più probabile che accada se una maggiore quantità di tessuto deve essere rimossa durante la procedura, o se hai avuto più di una LEEP.
Dopo i test diagnostici come la colposcopia (in cui un microscopio speciale viene utilizzato per visualizzare la cervice con un filtro di luce verde, permettendo al medico di cercare cambiamenti e prendere una biopsia), il tuo ginecologo determinerà quanto tessuto deve essere rimosso. Questo dipende da dove si trovano le cellule anormali.
Quando si può iniziare a provare a concepire dopo un LEEP?
Il recupero immediato richiede circa due settimane. Raccomandiamo alle donne di evitare il sesso o l’inserimento di qualsiasi cosa nella vagina per quattro settimane. Il recupero completo della cervice richiede circa sei mesi. Di solito dico alle mie pazienti che non hanno prove di cancro cervicale di aspettare sei mesi prima di provare a concepire.
Come si fa a sapere che la LEEP è stata efficace?
Per assicurarsi che le cellule anormali siano state eliminate, si consiglia di vedere il vostro ginecologo per un esame di controllo. A seconda dei risultati del rapporto patologico, una paziente può avere bisogno di ulteriori test come una ripetizione del Pap test, test HPV, curettage endocervicale (un tipo di biopsia all’interno della cervice) o anche una isterectomia.