Le ulcere da pressione possono progredire in quattro fasi in base al livello di danno dei tessuti. Queste fasi aiutano i medici a determinare il miglior corso di trattamento per un recupero veloce. Se colte molto presto e trattate correttamente, queste piaghe possono guarire in pochi giorni.
Stadio 1
Il primo stadio è il più lieve. Scolora lo strato superiore della pelle, comunemente fino a un colore rossastro. In questo stadio, la ferita non si è ancora aperta, ma l’estensione della condizione è più profonda della sola parte superiore della pelle. L’area colpita può essere dolente al tatto ma non ha rotture o strappi superficiali. Puoi anche sperimentare un leggero bruciore o prurito.
Puoi notare che l’area è rossa e la pelle non diventa pallida quando viene premuta con forza. Questo significa che c’è un’interruzione del flusso sanguigno e che si sta formando un’ulcera. La consistenza e la temperatura di questa piaga in via di sviluppo sarà probabilmente diversa dai tessuti normali circostanti.
Trattamento
Il primo passo per trattare un’ulcera in questo stadio è quello di rimuovere la pressione dalla zona. Qualsiasi pressione in più o in eccesso può causare la rottura dell’ulcera attraverso la superficie della pelle. Se sei sdraiato, regola la tua posizione o usa cuscini e coperte come imbottitura extra.
È anche importante mantenere l’area colpita pulita e asciutta per ridurre i danni ai tessuti. Resta ben idratato e aggiungi alla tua dieta cibi ricchi di calcio, proteine e ferro. Questi alimenti aiutano la salute della pelle.
Se trattate presto, le ulcere che si sviluppano nella prima fase possono guarire in circa tre giorni.
Stadio 2
Nella seconda fase, probabilmente proverai un po’ di dolore dall’ulcera. L’area dolorante della tua pelle ha rotto lo strato superiore e parte dello strato sottostante. La rottura crea tipicamente una ferita aperta e poco profonda e si può notare o meno un drenaggio dal sito.
Un’ulcera allo stadio 2 può apparire come una vescica piena di siero (liquido chiaro o giallastro) che può o non può essere scoppiata. Le aree circostanti della pelle possono essere gonfie, dolenti o rosse. Questo indica una morte o un danno dei tessuti.
Trattamento
Simile al trattamento delle ulcere da pressione di stadio 1, dovresti trattare le piaghe di stadio 2 rimuovendo la pressione dalla ferita. Devi consultare un medico per un trattamento adeguato.
Il tuo medico ti consiglierà di mantenere l’area asciutta e pulita. Pulisci la piaga con acqua o con una soluzione salina sterile per asciugare la ferita. Potresti avvertire un po’ di dolore o bruciore.
Una volta pulita l’ulcera, discuti con il tuo medico su come bendarla correttamente. E’ anche importante monitorare la ferita per eventuali segni di infezione, tra cui:
- piacere
- pus
- pelle rossa
- febbre
La guarigione da questa fase può durare da tre giorni a tre settimane.
Stadio 3
Le piaghe che hanno progredito al terzo stadio hanno rotto completamente i due strati superiori della pelle e nel tessuto grasso sottostante. Un’ulcera in questo stadio può assomigliare a un cratere. Può anche avere un cattivo odore.
In questo stadio, è importante cercare segni di infezione tra cui:
- odore sgradevole
- pus
- rossore
- drenaggio scolorito
Trattamento
Devi cercare immediatamente un trattamento medico se hai un’ulcera da pressione al terzo stadio. Queste piaghe richiedono un’attenzione speciale. Il tuo medico può prescrivere una terapia antibiotica e rimuovere qualsiasi tessuto morto per promuovere la guarigione e prevenire o trattare le infezioni.
Se sei immobilizzato, il tuo medico può raccomandare un materasso o un letto speciale per alleviare la pressione dalle aree colpite. Le ulcere in questo stadio di solito hanno bisogno di almeno uno o quattro mesi per guarire.
Stadio 4
Le ulcere dello stadio 4 sono le più gravi. Queste piaghe si estendono sotto il grasso sottocutaneo nei tessuti profondi come muscoli, tendini e legamenti. Nei casi più gravi, possono estendersi fino alla cartilagine o all’osso. C’è un alto rischio di infezione in questa fase.
Queste piaghe possono essere estremamente dolorose. Ci si può aspettare di vedere drenaggio, tessuto cutaneo morto, muscoli e a volte ossa. La tua pelle può diventare nera, mostrando segni comuni di infezione, e si può notare una sostanza scura e dura nota come escara (tessuto morto indurito della ferita) nella piaga.
Trattamento
Le persone con ulcere da pressione al quarto stadio devono essere portate immediatamente in ospedale. Il medico raccomanderà probabilmente un intervento chirurgico. Il recupero per questa ulcera può richiedere da tre mesi a due anni per guarire completamente.
Altri tipi
Oltre ai quattro stadi principali di formazione delle ulcere da pressione, ci sono altre due categorie: sospette lesioni dei tessuti profondi e ulcere da pressione non stabilizzabili.
Le ulcere che si formano da sospette lesioni dei tessuti profondi possono essere difficili da diagnosticare. In superficie, possono assomigliare a una piaga di stadio 1 o 2. Sotto la superficie scolorita, questa ulcera potrebbe essere profonda come una ferita di stadio 3 o 4. Questa ulcera da pressione può anche formarsi come una vescica di sangue, o essere coperta da escara.
Le ulcere da pressione instabili sono anche difficili da diagnosticare perché il fondo della piaga è coperto da slough o escara. Il medico può determinare quanto è profonda la ferita solo dopo averla liberata.
L’ulcera può essere gialla, verde, marrone o nera a causa della melma o dell’escara. Se c’è un danno esteso al tessuto, dovrà essere rimosso chirurgicamente. Tuttavia, in alcune aree del corpo, se la copertura è secca e stabile, non dovrebbe essere toccata. L’escara secca è lo strato naturale di protezione del corpo.