Uno studio ha scoperto che l’antidepressivo Effexor (nome chimico: venlafaxina) allevia le vampate di calore proprio come la terapia ormonale sostitutiva (TOS).
Ci sono due tipi di farmaci antidepressivi: SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) e SNRI (inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina). Effexor è un SNRI.
La ricerca è stata pubblicata online il 26 maggio 2014 da JAMA Internal Medicine. Leggi l’abstract di “Low-Dose Estradiol and the Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor Venlafaxine for Vasomotor Symptoms: A Randomized Clinical Trial.”
I sintomi della menopausa come le vampate di calore e la sudorazione notturna possono ridurre drasticamente la qualità della vita di alcune donne. Le vampate di calore sono anche un noto effetto collaterale dei farmaci per la terapia ormonale usati per trattare il cancro al seno. I medici chiamano le vampate di calore e i sudori notturni “sintomi vasomotori”
Alcune donne usano la terapia ormonale sostitutiva (TOS) per alleviare questi sintomi. Ma la ricerca ha dimostrato che la TOS aumenta il rischio di cancro al seno nelle donne che non sono state diagnosticate. La TOS aumenta anche il rischio di ritorno del cancro al seno (recidiva) nelle donne a cui è stata diagnosticata la malattia. La TOS non è raccomandata per le donne a cui è stato diagnosticato il cancro al seno. Le donne non diagnosticate che hanno gravi sintomi della menopausa devono soppesare i benefici della TOS contro i suoi rischi.
Non è chiaro se a qualcuna delle 339 donne in questo studio fosse stato diagnosticato il cancro al seno o fosse ad alto rischio per la malattia. Le donne avevano almeno due vampate di calore al giorno e la maggior parte ne aveva circa otto.
Le donne sono state assegnate in modo casuale a ricevere uno dei tre trattamenti giornalieri per 8 settimane:
- a basso dosaggio (0.5 mg) estrogeni solo HRT (97 donne)
- 75 mg Effexor (96 donne)
- placebo (pillola di zucchero) (146 donne)
Dopo 8 settimane, il numero di vampate di calore al giorno la maggior parte delle donne stava avendo è sceso da otto a quattro – una diminuzione del 50%.
I ricercatori hanno scoperto che:
- HRT ridotto le vampate di calore del 52.9%.
- Effexor ha ridotto le vampate di calore del 47,6%.
- Placebo ha ridotto le vampate di calore del 28,6%.
La differenza nella riduzione delle vampate di calore tra HRT ed Effexor non era significativa, il che significa che potrebbe essere successo per caso e non era necessariamente a causa della differenza nella medicina.
Nel 2013, la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato una formula a basso dosaggio di un altro antidepressivo, Paxil (nome chimico: paroxetina), sotto il marchio Brisdelle, per trattare le vampate di calore. Il Paxil è un SSRI. L’approvazione della FDA era basata su una ricerca che confrontava il Paxil con una pillola placebo. Lo studio qui esaminato è la prima volta che i ricercatori hanno confrontato un antidepressivo con la TOS per trattare le vampate di calore.
Altre ricerche hanno suggerito che altri antidepressivi possono aiutare ad alleviare le vampate di calore, compresi gli SSRI:
- Prozac (nome chimico: fluoxetina)
- Lexapro (nome chimico: escitalopram)
- Celexa (nome chimico: citalopram)
Alcuni di questi antidepressivi possono causare problemi alle donne che assumono tamoxifene. Un enzima chiamato CYP2D6 aiuta il tamoxifene a lavorare nel corpo. Alcune ricerche hanno dimostrato che le donne con un gene anormale che blocca la capacità del loro corpo di produrre CYP2D6 non ottengono gli stessi benefici dal tamoxifene delle donne che producono CYP2D6. Altre ricerche hanno dimostrato che alcune medicine – compresi gli antidepressivi Paxil e Prozac – possono interferire con il funzionamento del CYP2D6 e potrebbero ridurre l’efficacia del tamoxifene contro il cancro al seno. Tuttavia, l’argomento è controverso e non tutti gli esperti concordano sul fatto che una mancanza di CYP2D6 o l’assunzione di un antidepressivo riduce l’efficacia del tamoxifene.
Se stai avendo fastidiose vampate di calore a causa della menopausa o del trattamento del cancro al seno, parla con il tuo medico di tutte le opzioni per alleviarle e chiedi se un farmaco come Effexor ha senso per te. Ci sono anche trattamenti non medicinali che hanno aiutato molte donne ad alleviare le vampate di calore, tra cui:
- yoga
- massaggio
- meditazione
- evitare caffeina, alcol e sigarette
- mangiare una dieta povera di grassi
- agopuntura
Visita la pagina Breastcancer.org All About Hot Flashes per saperne di più sulle vampate di calore e su come gestirle.
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Pubblicato il 25 giugno 2014 alle 6:33 AM