Avere le mestruazioni significa che la tua vagina potrebbe scatenare coaguli di sangue che non assomigliano affatto ai piccoli spruzzi ordinati di liquido che vedi nella maggior parte delle pubblicità dei tamponi. Mentre i coaguli mestruali possono essere parte integrante delle mestruazioni, a volte possono essere un segno che qualcosa non è del tutto giusto nel tuo corpo. Ecco come capire la differenza.
I coaguli mestruali di solito si formano se hai un flusso molto pesante.
Primo, un mini-primario sui coaguli di sangue in generale.
Quando pensi ai coaguli di sangue, potresti immaginare quelli che si formano quando hai un taglio. Il tuo corpo entra in azione, combinando abbastanza piastrine (cellule del sangue che aderiscono l’una all’altra) e proteine dal plasma (la parte liquida del sangue) per tappare il vaso sanguigno ferito, dice la Mayo Clinic. Questo è il modo in cui i coaguli aiutano a fermare il sanguinamento.
Il sangue può anche coagularsi nelle vene, soprattutto se si hanno fattori di rischio come la gravidanza, che causa cambiamenti ormonali che aumentano il rischio di coaguli di sangue, o un intervento chirurgico recente, perché anche muoversi meno contribuisce a questo rischio. Questi coaguli possono dissiparsi senza danni, ma a volte possono essere pericolosi per la vita.
I coaguli di sangue che possono emergere dalla tua vagina durante il tuo periodo sono un po’ diversi da questi altri tipi, però. I coaguli del periodo sono costituiti dal rivestimento endometriale che si accumula nel vostro utero in preparazione per la gravidanza, poi sloughs off durante il vostro periodo quando non concepire.
“I coaguli sono normali, ma in genere accadono quando un ha un flusso pesante,” G. Thomas Ruiz, M.D, capo ginecologo al MemorialCare Orange Coast Medical Center di Fountain Valley, California, dice a SELF.
Questo è in parte perché un periodo zampillante spinge il tuo corpo a formare coaguli per non perdere più sangue del dovuto (circa due o tre cucchiai nel corso dell’intero periodo). Inoltre, l’apertura della tua cervice (lo stretto passaggio all’estremità inferiore del tuo utero) è piuttosto piccola. Se hai un flusso sostanziale, questo permette al sangue di accumularsi nell’utero, spiega il dottor Ruiz, dando ai componenti come le piastrine e le proteine del plasma il tempo di rapprendersi.
Se i coaguli del tuo periodo sono più grandi di un quarto, consulta il tuo medico.
Per la maggior parte, i coaguli del periodo sono una parte completamente normale delle mestruazioni, Mary Jane Minkin, M.D., un professore clinico di ostetricia e ginecologia e scienze riproduttive alla Yale Medical School, dice a SELF.
Ma se stai vedendo coaguli delle dimensioni di un quarto o più grandi, dovresti visitare il tuo medico, secondo il CDC.
“Se qualcuno sta passando coaguli di dimensioni di un quarto, che mi dice che ci potrebbe essere qualcosa di sbagliato l’utero che ha bisogno di ulteriori indagini,” dice il dottor Ruiz. Si può anche prendere una foto di ciò che si sta vedendo in modo che il medico può guardare durante la vostra visita. “Aiuta a mostrarmi la grandezza di quello che sta succedendo”, dice il dottor Ruiz.
I coaguli del periodo così grandi indicano che sei ufficialmente nel territorio del sanguinamento pesante, noto anche come menorragia. Secondo il CDC, altri sintomi di menorragia includono:
- Si sta bagnando attraverso uno o più assorbenti o tamponi ogni ora per più ore di fila.
- Hai bisogno di usare due assorbenti alla volta.
- Devi cambiare l’assorbente o il tampone durante la notte.
- Sanguini per più di sette giorni.
- Il tuo flusso è così pesante che a volte ti impedisce di vivere la tua vita normale.
- Sperimenti regolarmente dolore pelvico (specialmente nel basso ventre) durante le mestruazioni.
- Sei costantemente affaticata.
Alcune condizioni di salute potrebbero essere dietro coaguli mestruali così grandi.
Una possibilità importante è la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), un disturbo ormonale che può causare periodi incredibilmente pesanti, secondo la Mayo Clinic. Questo perché lo squilibrio ormonale coinvolto può impedirti di avere le mestruazioni per qualche tempo. Quando il tuo periodo finalmente arriva, potresti aver accumulato molti mesi di sangue.
L’endometriosi è un’altra potenziale ragione dietro enormi coaguli di sangue. A questo punto, il consenso medico generale è che l’endometriosi si verifica quando il tessuto che riveste l’utero (endometrio) inizia a crescere su altri organi. Tuttavia, come SELF ha precedentemente riportato, alcuni esperti credono che ci possano essere altre cause dietro questa condizione. Una teoria è che le persone con l’endometriosi fanno crescere un tessuto mal posizionato che è simile all’endometrio, ma che risponde in modo diverso agli ormoni. Qualunque sia la causa dell’endometriosi, il sanguinamento spaventosamente pesante è un possibile sintomo.
Un altro problema dietro il sanguinamento pesante che può causare grandi coaguli è l’adenomiosi, una condizione in cui il tessuto endometriale si diffonde nelle pareti dell’utero, secondo il National Institutes of Health (NIH).
Poi ci sono i fibromi, tumori benigni (non cancerosi) che possono crescere dentro e sopra l’utero, a volte portando a sanguinamenti mestruali estremamente pesanti, spiega la Mayo Clinic.
C’è anche la possibilità che grandi coaguli “mestruali” indichino in realtà un aborto spontaneo che stai subendo senza accorgerti di essere incinta. Un aborto spontaneo è una perdita di gravidanza entro le prime 20 settimane di gravidanza, spiega il CDC. Dopo di che, una perdita di gravidanza è conosciuta come stillbirth.
Se hai grossi coaguli mestruali, stai attenta ad altri sintomi di queste condizioni di salute.
Anche se una varietà di condizioni di salute può causare coaguli più grandi di un quarto di dimensione, di solito hanno altre caratteristiche che li danno via.
Per esempio, la PCOS può causare periodi irregolari (che possono essere eccessivamente lunghi e pesanti quando arrivano), acne, calvizie maschile ed eccesso di peli sul viso o sul corpo, secondo la Mayo Clinic.
L’endometriosi è nota per il dolore pelvico debilitante, specialmente durante il sesso o mentre si usa il bagno quando si ha il ciclo. (Anche se dovete sapere che questo dolore può colpire in qualsiasi momento.)
Anche l’adenomiosi può causare dolore pelvico, e può farvi sentire il basso ventre gonfio, tenero, o come se fosse sotto qualche tipo di pressione, secondo la Mayo Clinic.
Insieme a periodi pesanti, lunghi e dolorosi, i fibromi possono portare a un costante bisogno di fare pipì, alla sensazione di non poter svuotare completamente la vescica quando si urina, alla stitichezza e persino al dolore alla schiena o alle gambe, secondo la Mayo Clinic.
Poiché sia le mestruazioni che gli aborti possono causare sanguinamento e crampi, può essere difficile dire la differenza tra i due, a seconda della tua situazione. Il tuo medico dovrebbe essere in grado di aiutarti a determinare se quelli che pensavi fossero coaguli mestruali sono in realtà un segno di aborto spontaneo. È importante dargli tutte le informazioni rilevanti, come se sei sessualmente attiva e di solito non hai periodi pesanti o grossi coaguli, tranne ora. Inoltre, se pensi che ci sia una possibilità che un coagulo possa essere tessuto che hai abortito, la Mayo Clinic raccomanda di metterlo in un contenitore pulito e portarlo nell’ufficio del tuo medico per saperlo con certezza.
Inoltre, assicurati di menzionare sintomi come debolezza al tuo medico. Anche se questo non può puntare alla causa dietro i tuoi coaguli, potrebbe essere un segno che hai a che fare con l’anemia a causa del tuo sanguinamento pesante, il CDC dice.
I medici possono in genere trattare il sanguinamento intenso che causa grandi coaguli periodo con controllo ormonale di nascita che contiene progestinico per assottigliare il rivestimento uterino, il dottor Minkin spiega. L’eccezione principale qui è per gli aborti spontanei. Se si scopre che quello che sembrava un periodo coagulativo è una perdita di gravidanza, il medico dovrà eseguire dei test per assicurarsi che tutto il tessuto sia stato espulso dall’utero in modo che non possa causare un’infezione, quindi rimuovere qualsiasi tessuto rimanente, se necessario.
A prescindere da cosa c’è dietro il vostro sanguinamento pesante, come il dott. Minkin, non si può ottenere aiuto se non si dice al medico cosa c’è che non va.
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