Le misure iniziali di primo soccorso includono la rimozione della mano dalla fonte di calore e il tenerla pulita. Il trattamento si concentra sulla prevenzione di ulteriori problemi di rigidità e infezione. Come trattare un’ustione dipende dalla gravità dell’ustione. Le ustioni su una percentuale importante del corpo richiedono cure speciali in ospedale. Quelle solo sulla mano possono essere trattate su base ambulatoriale se il dolore può essere adeguatamente controllato.
1° grado (superficiale)
Queste sono trattate principalmente per il comfort con antidolorifici locali. Di solito guariscono entro una settimana.
Secondo grado (spessore parziale)
Le vesciche sulla mano possono essere tagliate o meno. La mano e l’avambraccio dovrebbero essere steccati in una posizione di sicurezza per prevenire una successiva rigidità. Se ci sono superfici aperte e grezze, la pulizia, i frequenti cambi di medicazione e l’applicazione di antibiotici locali topici devono essere eseguiti fino a quando le ferite sono guarite. La guarigione della ferita avviene entro due o tre settimane.
3° grado (pieno spessore)
La pelle morta dovrà essere rimossa e sostituita con innesti di pelle, che è una procedura chirurgica. Dopo l’intervento, la mano viene steccata (Figura 3) fino a quando la pelle non è guarita. Idealmente questo avviene entro due o tre settimane dopo la lesione.
Molti pazienti con lesioni gravi richiederanno più di un’operazione. Molte mani ustionate svilupperanno contratture, che causano muscoli rigidi e costretti, mesi o anni dopo la lesione originale. Un follow-up a lungo termine con il tuo chirurgo della mano dovrebbe essere pianificato per valutare un potenziale intervento futuro che potrebbe migliorare la funzione della tua mano.
Terapia e riabilitazione
Le ustioni superficiali generalmente non hanno bisogno di alcuna terapia formale per la mano. Quelle più profonde o quelle che si verificano in concomitanza con altre lesioni possono richiedere un’ampia terapia e riabilitazione. Il tuo chirurgo della mano si coordinerà con un terapista se lui o lei ritiene che tu possa beneficiare della riabilitazione.