Come iniziare una flebo

Gli infermieri registrati (RN) imparano alla scuola per infermieri l’abilità di iniziare una flebo. Un infermiere deve imparare l’abilità di iniziare una flebo. Questa particolare abilità può aiutare i pazienti a mantenere la loro salute in modo che possano andare avanti con la loro vita dopo aver ricevuto un trattamento medico. Imparare come iniziare correttamente una flebo può allungare la vita dei pazienti.

Introduzione su come iniziare le linee endovenose (IV)

Gli infermieri devono imparare a somministrare correttamente la terapia endovenosa, perché se non lo fanno, mettono in pericolo la vita dei loro pazienti. Il processo di utilizzo delle linee endovenose comporta l’iniezione di liquidi nelle vene. Molti infermieri usano una camera di gocciolamento in modo che l’aria non entri nel flusso sanguigno del paziente. Le linee endovenose sono utilizzate per la somministrazione di farmaci, trasfusioni di sangue, correzione dello squilibrio elettrolitico e sostituzione dei liquidi. È così importante che l’infermiere sappia come usare le flebo perché in alcuni casi l’uso delle flebo è l’unico modo per somministrare certi farmaci e per eseguire procedure come iniezioni letali e trasfusioni di sangue.

Passi su come iniziare una flebo

Gli infermieri dovrebbero usare i seguenti passi per iniziare una flebo (*controllare sempre gli ultimi protocolli per la propria zona):

1. Il primo passo nel processo è trovare una buona vena per inserire la flebo. La vena grande situata nella piega del gomito è la più usata, ma gli infermieri possono anche trovare buoni siti di vena sull’avambraccio, sui piedi, sul cuoio capelluto, sulla mano e sul polso, se necessario.
2. Fai preparare da un collega infermiere il tubo e la sacca del liquido mentre l’infermiere che inserirà l’IV prepara la vista.
3. L’infermiere dovrebbe ora applicare un laccio emostatico appena pochi centimetri sopra il sito, fissandolo per una facile rimozione dopo l’inserimento del catetere.
4. Assicurarsi che la vena sia sicura e pulire la zona con un tampone di alcool.
5. Ora è il momento di scegliere la misura del catetere. I bambini e gli anziani generalmente usano un catetere più piccolo, ma un calibro 18 dovrebbe funzionare per la maggior parte dei pazienti. Gli infermieri dovrebbero usare calibri più grandi in situazioni di emergenza.
6. Rimuovere delicatamente il cappuccio del catetere con una mano, e tirare strettamente la pelle intorno al sito della flebo con la mano libera. Tenere il catetere il più possibile parallelo alla pelle e inserire l’ago. Un accenno di sangue nell’applicatore del catetere indicherà che l’infermiere ha colpito direttamente la vena, e dovrebbe continuare ad avanzare il catetere.
7. Mentre continua ad avanzare il catetere, l’infermiere dovrebbe ora rimuovere il catetere secondo le istruzioni del produttore. Non dimenticare di fissare l’ago per la sicurezza di tutte le persone coinvolte.
8. Rimuovere il laccio emostatico per prevenire il disagio e la morte dei tessuti.
9. Utilizzando le dita, applicare pressione alla vena appena sopra il catetere in modo che non si verifichi un’emorragia posteriore.
10. L’infermiere dovrebbe ora applicare del nastro adesivo all’area intorno al catetere mentre attacca il tubo della flebo.
11. Aprire la linea della flebo e il fluido dovrebbe gocciolare nella camera se il processo ha avuto successo. Guarda se ci sono perdite e gonfiori nel sito della flebo. Se questo si verifica, il processo non ha avuto successo.
12. Fissare ulteriormente la linea IV con nastro adesivo supplementare. Gli infermieri dovrebbero regolare la velocità della flebo di conseguenza per il paziente.

Video su come iniziare una flebo

Consigli su come iniziare una flebo

• Scegliere un catetere che è un 14 o 18 gauge quando è necessario un rapido ricambio di fluido.
• Può non essere necessario usare un laccio emostatico quando il paziente ha vene grandi.
• Applicare una pressione su una vena può aiutare a raddrizzare le vene che non sembrano abbastanza dritte da iniettare.
• Avere sempre familiarità con le marche di cateteri IV utilizzati prima di somministrare le IV.
• Smettere immediatamente di avanzare un catetere che si blocca su una valvola.
• Mettere immediatamente l’ago utilizzato in un contenitore per sharps al fine di prevenire le punture di ago.

Diversi tipi di aghi per flebo

Come trovare una vena

Complicanze con l’inizio di una flebo

Gli infermieri sapranno subito dopo aver provato ad iniziare una flebo se lo hanno fatto correttamente. I problemi maggiori si presentano quando l’inizio della flebo è un successo ma l’infermiere che conduce la procedura commette degli errori durante il processo. Le complicazioni che possono sorgere da una flebo includono embolia aerea, infiltrazione, somministrazione di farmaci extravascolari, flebite, ematoma e iniezioni intraarteriose. Queste complicazioni si verificano quando gli infermieri commettono errori nell’inserire l’ago e nell’iniziare la flebo. Anche se l’iniezione intraarteriosa è la complicazione più rara che può verificarsi, è la più pericolosa di tutte le complicazioni.

È così importante che gli infermieri siano adeguatamente formati sul modo in cui iniziare una flebo. Ci sono così tante cose che possono andare storte durante la procedura che possono causare problemi di salute per i pazienti con la flebo. Gli infermieri devono avere le competenze per sapere dove posizionare le flebo in modo che i pazienti siano a loro agio e che il processo di IV sia un successo.