Una procedura LASIK di successo è determinata in gran parte dal fatto che tu soddisfi determinati criteri del paziente e se la chirurgia laser agli occhi è giusta per te.
I risultati di LASIK e PRK sono quasi sempre favorevoli; tuttavia, non tutti sono buoni candidati per la chirurgia di correzione della vista.
La seguente lista di controllo di chirurgia oculare laser è un buon inizio per aiutarvi a determinare se LASIK o PRK è giusto per voi.
I vostri occhi devono essere sani
Se avete qualsiasi condizione che può influenzare il modo in cui i vostri occhi rispondono alla chirurgia o guariscono dopo, è necessario attendere fino a quando tale condizione è risolta. Esempi sono la sindrome dell’occhio secco grave, la congiuntivite (occhio rosa), l’infezione e qualsiasi tipo di lesione oculare.
Se lei ha occhi secchi persistenti, dove non produce abbastanza lacrime per mantenere gli occhi lubrificati e sani, la chirurgia LASIK può aggravare questa condizione. I sintomi comuni degli occhi secchi includono bruciore o bruciore, una sensazione di grinta nell’occhio, ridotta tolleranza al vento, visione sfocata intermittente e persino lacrime in eccesso in alcuni casi. Se avete alcuni di questi sintomi, assicuratevi di discuterne con il vostro medico prima della chirurgia.
Il vostro oculista può determinare se avete gli occhi secchi durante il vostro esame preoperatorio e di solito può trattare con successo la condizione in modo da poter poi procedere con la chirurgia oculare laser. I trattamenti possibili includono lacrime artificiali, tappi puntali, colliri medicati, supplementi di semi di lino o di olio di pesce, o una combinazione di questi approcci.
La cataratta che interferisce con la visione e il glaucoma incontrollato in genere impediscono di essere un candidato per le procedure LASIK o PRK.
La tua cornea deve avere uno spessore sufficiente
La maggior parte delle procedure refrattive migliorano l’acuità visiva rimodellando la superficie anteriore dell’occhio (cornea). Eseguire un intervento laser su una cornea troppo sottile o con una superficie estremamente irregolare e deformata (per esempio, se si soffre di cheratocono) potrebbe compromettere i risultati e compromettere la visione.
Se in passato ti è stato detto che non potevi fare la LASIK perché la tua cornea è troppo sottile, i recenti progressi possono significare che ora sei un candidato accettabile per la correzione laser della vista. Per esempio, l’uso di un laser a femtosecondi invece di un microcheratomo può permettere al chirurgo di fare un lembo corneale più sottile e quindi preservare più tessuto corneale sottostante per il trattamento laser.
E, se non sei ancora un buon candidato per LASIK o PRK nonostante le nuove tecnologie e tecniche, un altro tipo di chirurgia refrattiva, come le lenti impiantabili (IOL fachiche), può essere una opzione.
Le tue pupille non devono essere troppo grandi
Se le tue pupille sono naturalmente grandi, potresti essere a maggior rischio di effetti collaterali come aloni, bagliori e starburst in luce scarsa, specialmente quando guidi di notte.
La tua prescrizione deve essere entro certi limiti
Se la tua prescrizione è molto alta – a causa di miopia, ipermetropia o astigmatismo – il tuo oculista potrebbe sconsigliarti la procedura LASIK.
I risultati della chirurgia LASIK per il trattamento di errori di rifrazione molto elevati sono meno prevedibili e potrebbero non valere i costi e i potenziali rischi.
Inoltre, quantità molto elevate di miopia, per esempio, potrebbero richiedere la rimozione di troppo tessuto corneale e mettervi a maggior rischio di complicazioni visive.
Se avete un grave errore di rifrazione, un altro tipo di chirurgia di correzione della vista può essere un’opzione migliore, come le lenti fachiche impiantabili IOL o lo scambio di lenti rifrattive.
È necessario avere l’età giusta
Alcune procedure richiedono che abbiate 18 anni; altre, 21. I pazienti più giovani di queste età possono essere trattati come eccezione a discrezione del chirurgo LASIK con il permesso dei genitori o del tutore del paziente.
Generalmente non c’è un limite massimo di età per la chirurgia laser agli occhi. Tuttavia, è importante notare che una volta raggiunti i 40 anni, si può ancora avere bisogno di occhiali da lettura per correggere la visione da vicino a causa di una normale condizione legata all’età chiamata presbiopia.
Ovviamente, il vostro chirurgo può anche considerarvi un candidato per la correzione chirurgica della presbiopia come la monovisione LASIK, che può migliorare la vostra visione da vicino senza occhiali da lettura o bifocali.
Tenete a mente che le donne sono più a rischio di occhi secchi dopo la menopausa, e gli uomini hanno un rischio maggiore di occhi secchi più tardi nella vita pure. Come notato sopra, una condizione di occhio secco dovrebbe essere trattata prima della chirurgia LASIK.
La tua visione deve essere stabile
Gli adolescenti e molti giovani adulti spesso sperimentano cambiamenti nella loro prescrizione di lenti a contatto e occhiali di anno in anno. È importante che gli errori di rifrazione siano stabili per almeno 12 mesi prima di sottoporsi alla LASIK o ad altri interventi di chirurgia refrattiva.
Di solito è la miopia che peggiora gradualmente, ma ci possono essere anche altri cambiamenti.
Le persone più giovani non sono buoni candidati finché i loro occhi non si sono “stabilizzati” in una prescrizione. Il tuo oculista può dirti se la tua prescrizione è stabile.
Devi essere in buona salute
Le controindicazioni alla chirurgia laser agli occhi possono includere alcune condizioni degenerative non controllate o malattie autoimmuni non controllate come la sindrome di Sjogren, l’artrite reumatoide, il diabete di tipo 1 e l’AIDS. Le persone con HIV che hanno un buon numero di cellule immunitarie possono essere candidati per LASIK.
In sostanza, se il vostro corpo ha qualche problema con la guarigione, avrete un rischio maggiore di un risultato insoddisfacente della chirurgia LASIK.
Le opinioni variano tra i chirurghi LASIK per quanto riguarda quali malattie sono automaticamente squalificanti e quali potrebbero rappresentare rischi accettabili in alcuni casi.
Inoltre, alcuni farmaci possono aumentare i rischi associati alla chirurgia laser agli occhi. Per esempio, gli immunosoppressori possono interferire con la guarigione post-operatoria, e alcuni farmaci possono aumentare la possibilità e/o la gravità della sindrome dell’occhio secco.
Se sei incinta, dovresti ritardare la chirurgia
La procedura LASIK non è adatta se sei incinta o stai allattando. I cambiamenti ormonali possono alterare la forma della tua cornea, portando a cambiamenti temporanei nella tua visione.
L’intervento non dovrebbe essere eseguito fino a quando i tuoi ormoni e la visione non siano tornati alla normalità dopo la gravidanza. Questo potrebbe richiedere alcuni mesi.
Le donne incinte hanno spesso occhi secchi, che è un altro motivo per cui potrebbe essere necessario rimandare LASIK fino a pochi mesi dopo la gravidanza. Inoltre, alcuni farmaci che sarebbero normalmente utilizzati prima o dopo l’intervento chirurgico per promuovere la guarigione (come gli antibiotici e gli steroidi) possono essere rischiosi per il tuo bambino, non ancora nato o in allattamento.
Devi avere aspettative realistiche
Sebbene la stragrande maggioranza dei risultati della chirurgia LASIK siano eccellenti, dovresti essere pienamente consapevole dei possibili effetti collaterali, rischi e potenziali complicazioni LASIK prima di scegliere di sottoporti alla procedura.
Un chirurgo LASIK esperto vi consiglierà se siete un buon candidato per la chirurgia laser dell’occhio, o se un altro tipo di chirurgia refrattiva può essere più appropriato.
È importante dire al tuo chirurgo tutte le informazioni pertinenti relative alla tua salute e alla tua storia medica per assicurarti di ottenere i migliori risultati possibili.
Vedi un oculista
L’unico modo per sapere con certezza che sei un buon candidato per la chirurgia LASIK è vedere un oculista per un esame completo degli occhi. Clicca qui per trovare un oculista vicino a te.
Pagina aggiornata a gennaio 2021