Von dem Moment an, in dem die Nadel hineingesteckt wird, bis die Chemikalie fertig ist, ihr Ding zu machen.
Falten sind wie Schluckauf – lästig und irgendwie unvermeidlich. Aber im Gegensatz zum Schluckauf, den mein Mann und ich mit einem Teelöffel Zucker kurieren konnten (wahr!), gehen Falten nicht einfach weg.
Als ich also meinem Mann zum ersten Mal vorschlug, ich solle mir ein bisschen Botox gegen die gefurchten Augenbrauen spritzen lassen, die ich mir durch ein Jahrzehnt des Schreibens und Redigierens hinter einem Computerbildschirm verdient habe, war er strikt dagegen. Und ehrlich gesagt, hatte ich auch ein bisschen Angst. Ich meine, ist Botox nicht Gift? Als idealistischer 21-Jähriger war es einfach zu sagen, dass ich dieses Zeug niemals in meinen Körper stecken würde, dieses „Gift“. Jetzt bin ich mir da nicht mehr so sicher.
Als Wissenschaftsfreak, der ich bin, dachte ich mir, ein wenig eigennütziger Journalismus könnte meinem Mann und mir gut tun – und vielleicht den Streit darüber beenden, ob ich mich unter die Nadel legen soll oder nicht. Schatz, lies doch mal, was genau passiert, wenn man sich Botox in den Körper spritzt, damit wir wenigstens eine fundierte Entscheidung treffen können. Bitte?
Botox ist ein Neurotoxin, was sich beängstigend anhört, aber vollkommen sicher ist – solange es von einem lizenzierten Fachmann hergestellt und verabreicht wird.
Botox ist ein Medikament, das aus einem Neurotoxin hergestellt wird, das von dem Bakterium Clostridium botulinum produziert wird, genannt Botulinumtoxin. „Es ist ein Gift, das von den Bakterien abgesondert wird“, erklärt der plastische Chirurg Norman Rowe, M.D., gegenüber SELF. Laut Howard Sobel, M.D., einem Dermatologen in New York, hat sich Botulinumtoxin als erfolgreiches und wertvolles therapeutisches Protein erwiesen, wenn man die Dosierung, die Häufigkeit der Behandlung und die Vielfalt der behandelten Krankheitsbilder berücksichtigt. Grundsätzlich gilt: wenn es richtig gemacht wird. Wenn es falsch gemacht wird – wirklich, wirklich falsch – kann es laut Mayo Clinic „Botulismus-ähnliche Symptome“ verursachen, die Muskelschwäche, Schwierigkeiten beim Atmen, Sprechen oder Schlucken, Probleme bei der Blasenkontrolle und Sehstörungen umfassen können. Das ist „sehr unwahrscheinlich“, aber ein mehr als überzeugender Grund, nicht auf Schnäppchenjagd nach Botox zu gehen.
Es kommt in Pulverform, und Ihr Arzt verdünnt es mit Kochsalzlösung, um es injizierbar zu machen. Durch die Verwendung von Kochsalzlösung wird es auch „verwässert“, so dass alle schädlichen Eigenschaften entfernt werden. Also ist alles in Ordnung. (Und nein, Ben, zu sagen, dass es giftig ist, ist weder korrekt noch ein effektiver Grund, mich nicht unter die Nadel zu legen.)
Die Chemikalie tritt in Aktion und blockiert die Nervenübertragung in den nahegelegenen Muskeln, wodurch der Bereich effektiv eingefroren wird.
Nachdem die Injektion von der Dermis in den gewünschten Muskel wandert, werden die Nerven dort blockiert – oder besser gesagt, ihre Synapsen werden durch das Botox blockiert. Obwohl Ihr Gehirn also feuert und Ihrem Körper signalisiert, einen bestimmten Muskel zu bewegen, blockiert Botox dieses Feuern effektiv und verhindert, dass sich der Muskel bewegt. Der injizierte Muskel kann sich nicht mehr zusammenziehen, was dazu führt, dass sich die Falten entspannen und weicher werden, und auch dazu beiträgt, dass sich keine neuen Falten bilden.
Die Wirkung bleibt jedoch lokal begrenzt.
Botox bleibt nur dort, wo es injiziert wurde, es wandert nicht durch den Körper. „Wenn ich es Ihnen ins Gesicht spritze, wirkt es nicht in Ihrem Zeh“, sagt Rowe. „Es hat keine systemische Wirkung.“ Allerdings kann es bis zu 3 cm von der Stelle, an der es injiziert wurde, wandern. Aber selbst wenn einige Moleküle in die Blutbahn gelangen und zu entfernten Stellen im Körper wandern sollten, sind die verwendeten kosmetischen Dosen (typischerweise weniger als 100 Einheiten) deutlich niedriger als die toxische Dosis, die systemisch schädlich wäre (2.500-3.000 Einheiten).
Das Gebiet wird nicht gefühllos.
„Sie werden vielleicht sagen: ‚Warum ist es so, dass ich mich selbst injiziere, aber es blockiert nicht mein Gefühl? Ich kann es doch fühlen, wenn ich mein Gesicht berühre.‘ Aber das liegt daran, dass es zwei verschiedene Arten von Nerven im Körper gibt“, erklärt Rowe gegenüber SELF. „Der eine Typ macht Bewegungen und der andere sorgt für das Gefühl. Botox blockiert nur die Synapsen der ersteren Art“, sagt er.
Die Injektionsstelle könnte anschwellen oder rot werden oder blaue Flecken bekommen, aber nicht, wenn Sie und Ihr Arzt vorsichtig sind.
Erwarten Sie, dass Sie Ihre normalen täglichen Aktivitäten direkt nach dem Eingriff wieder aufnehmen können. Aber seien Sie gewarnt: Es kann zu Schwellungen kommen, „weil das Botox mit Kochsalzlösung verdünnt wird“, sagt Sobel gegenüber SELF, „aber diese Art von Beule sollte meist innerhalb einer Stunde zurückgehen. Innerhalb einiger Stunden sollte jede Restschwellung verschwunden sein.“
Alternativ könnten Blutergüsse auftreten, obwohl das weniger wahrscheinlich ist, sagt Rowe, besonders in den Händen eines erfahrenen Arztes. Während er sagt, dass es „dummes Glück“ ist, ob man von einer Injektion blaue Flecken bekommt oder nicht, stellt er auch fest, dass eine gute Technik hilft, die Chancen zu verringern. Sobel sagt, dass „wenn man zu tief injiziert, kann man sehr oft ein Blutgefäß treffen und einen Bluterguss bekommen.“ Was Sie nach der Injektion tun, kann ebenfalls einen Unterschied machen: Achten Sie darauf, die behandelten Stellen nicht zu reiben oder zu massieren, da dies dazu führen kann, dass das Toxin wandert.
Nach ein paar Tagen (denken Sie an drei bis sieben) werden Sie eine spürbar glattere Haut haben.
„Botox inaktiviert den Muskel“, erklärt Rowe gegenüber SELF, „und deshalb feuert der Muskel nicht und zieht nicht an der Haut, wodurch die Animation reduziert wird.“ Als ich Sobel jedoch fragte, was während der genauen Inkubationszeit passiert, sagte er SELF: „Ich bin mir nicht sicher, ob Ihnen jemand eine Antwort geben kann&Wir haben bemerkt, dass, wenn wir es injizieren, es nur drei bis vier Tage dauert, bis Sie sehen, dass der Muskel sich zusammenzieht.“
Botox kann auch helfen, zukünftige Faltenbildung zu verhindern.
„Es hat eine prophylaktische Wirkung“, sagt Rowe. „Wenn man einen Muskel inaktivieren kann, bevor er an der Haut zieht, verhindert es, dass sich Falten bilden oder verschlimmern.“
Und wenn es einmal drin ist, ist es drin – für etwa vier Monate, bis es sich auflöst und eine erneute Behandlung nötig wird.
Wenn das Protein an der neuromuskulären Verbindung aufhört zu funktionieren, wird es in seine harmlosen Bestandteile (Aminosäuren) zerlegt und entweder für die Verwendung in anderen Proteinen recycelt oder über die Nieren ausgeschieden. „Je größer der Muskel ist, desto schneller kehrt die Bewegung zurück“, sagt Rowe. „Umgekehrt gilt: Je kleiner der Muskel, desto länger hält die Wirkung von Botox an.“ Es hat auch keinen Toleranz-Effekt – Ihr Körper gewöhnt sich nie an Botox.
Es geht nicht nur um Falten und Stirnfalten: Botox wird zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt.
Die biologische Blockierkraft von Botox wird zur Behandlung von Migräne, Muskelstörungen und einigen und Darmbeschwerden eingesetzt. Es kann auch Muskelsteifheit, Muskelkrämpfe, überaktive Blase oder den Verlust der Blasenkontrolle behandeln. Es wird auch verwendet, um übermäßiges Schwitzen zu stoppen. „Botox blockiert die Drüsen auf die gleiche Weise, wie es die Nerven in den Muskeln blockiert“, erklärt Sobel gegenüber SELF. Erwarten Sie jedoch nicht, dass Sie das Schwitzen komplett stoppen können, sagt er. „Irgendwo muss man ja schwitzen.“ Was mehr ist, wird Botox in diesen schweißtreibenden Situationen viel länger dauern, da die Drüsen viel kleiner sind als die Muskeln, die behandelt werden, sagt Rowe.
Wenn es um Kopfschmerzen geht, „die Auswirkungen von Botox auf Migräne war eigentlich gestolpert“, sagt Rowe SELF. „Patienten, die Falten behandeln lassen wollten und Migräne hatten, die Injektionen bekamen, berichteten über eine Linderung der Kopfschmerzen“, sagt er.
Und seine Anwendungen werden immer zahlreicher.
In einigen Fällen, die als Off-Label-Use bekannt sind, verabreichen Ärzte es sicher für andere Zustände als die, für die es offiziell zugelassen ist, einschließlich Prostataprobleme und Schielen (medizinisch als Strabismus bekannt), Zerebralparese – was meine Kinnlade auf den Boden fallen ließ. Rowe sagte mir sogar, dass es das Medikament des einundzwanzigsten Jahrhunderts sei. Jahrhunderts. „Es ist wie Tylenol oder Aspirin“, staunte er gegenüber SELF. „Jahrhunderts.“
Und während ich persönlich immer noch hin- und hergerissen bin, ob ich mich unter die Nadel legen soll, kann ich zumindest meinem Mann gegenüber effektiv argumentieren, dass Botox sicher für den Körper ist. Und wenn ich auch nur ein Argument in meiner Ehe gewinnen kann, ist das ein großer Sieg, nicht wahr?
– Geschrieben von Rachel Jacoby Zoldan
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