Der Krikopharyngeus-Muskel (CP) befindet sich am oberen Ende unserer Speiseröhre (Nahrungsrohr). Unser Körper hält ihn kontrahiert, um zu verhindern, dass Nahrung zurück in den Rachen gelangt. Wenn wir schlucken, entspannt sich der CP, um die Nahrung passieren zu lassen. Wenn sich der CP nicht entspannt, bleibt die Nahrung stecken. Wir spüren das im hinteren Teil unseres Rachens. Dies wird als CP-Achalasie bezeichnet. Manchmal kann sich direkt über dem Muskel ein Beutel bilden, der Zenker-Divertikel genannt wird. Um uns beim Schlucken zu helfen, schneiden Chirurgen die CP entweder durch den Mund (endoskopisch) oder durch einen Einschnitt im Hals (offen) durch.
Pflege nach der Operation
Einschnitt: Wenn es einen Einschnitt in Ihrem Hals gibt, wird dieser mit Hautkleber abgedeckt. Sie müssen diesen für 5 Tage trocken halten. Wenn Sie duschen, decken Sie diesen mit einem Verband ab, entfernen Sie den Verband nach dem Duschen und tupfen Sie den Einschnitt trocken. Nach dem 5. Tag können Sie normal duschen und die Inzision nass werden lassen. Nach dem Duschen decken Sie die Inzision mit einer Feuchtigkeitscreme oder einer antibiotischen Salbe ab und reiben sie sanft ein, ohne Schmerzen zu erzeugen. Dies wird dazu beitragen, dass die Inzision ohne Narbengewebe heilt.
Drain: Wenn eine Drainage vorhanden ist, werden Sie gebeten, am nächsten Tag zur Entfernung in die Praxis zu kommen. Halten Sie die Drainagestelle trocken und machen Sie sie nicht unter der Dusche nass.
Schlafen: Bitte schlafen Sie mit auf 30 Grad erhöhtem Kopf und Oberkörper auf Kissen.
Aktivitäten: Überanstrengen Sie sich nicht, machen Sie kein schweres Heben oder harte Übungen, die den Oberkörper betreffen, für 2 Wochen.
Ernährung: Sobald Sie entlassen sind, müssen Sie eine mechanisch weiche Diät einhalten. Dazu gehören alle Lebensmittel, wie Nudeln, Fisch, Kartoffelpüree, die nicht geschnitten oder gekaut werden müssen. Das Schlucken kann in den ersten 2 bis 4 Wochen nach der Operation aufgrund der Schwellung im Rachen schwieriger sein.
Stimmgebrauch: Im Allgemeinen können Sie bei Bedarf sprechen. Ihre Stimme wird für 2 bis 4 Tage heiser oder rau sein. Wenn sie nach dieser Zeit nicht normal ist, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt bei Ihrem ersten Besuch nach der Operation
Schmerz: Die meisten Patienten finden, dass normales Tylenol wirksam ist, um Schmerzen zu kontrollieren. Es wird jedoch ein narkotisches Schmerzmittel in Ihrer Apotheke bestellt, das Sie zur Hand haben sollten, wenn das Paracetamol nicht ausreicht
Fahren Sie nicht Auto, bedienen Sie keine gefährlichen Maschinen und unternehmen Sie nichts Gefährliches, wenn Sie narkotische Schmerzmittel (wie Oxycodon, Hydrocodon, Morphin usw.) einnehmen. Diese Medikamente beeinflussen Ihre Reflexe und Reaktionen, genau wie Alkohol.
Antibiotika: Je nachdem, wie sich die Einschnitte schließen, werden Ihnen möglicherweise Antibiotika für 7 Tage verschrieben. Bitte nehmen Sie diese wie vorgeschrieben ein.
Rufen Sie Ihren Chirurgen an, wenn Sie…
- Sorgen haben. Wir würden es viel lieber sehen, dass Sie Ihren Chirurgen anrufen, als sich zu Hause Sorgen zu machen oder in Schwierigkeiten zu geraten.
- Fieber über 101,5 Grad F.
- Geruchsartiger Ausfluss aus Ihrem Einschnitt.
- Mehr als erwartet schwillt Ihr Hals an.
- Erhöhte Wärme oder Rötung um den Einschnitt herum.
- Schmerzen im Hals oder in der Brust beim Atmen oder Schlucken, die weiter zunehmen statt abzunehmen.
- Probleme beim Wasserlassen.
- Wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben, müssen Sie direkt in die Notaufnahme gehen, ohne vorher anzurufen.
Wie Sie Ihren Chirurgen anrufen
- Wenn es aufgrund von Blutungen oder Atembeschwerden dringend ist, rufen Sie den Notruf oder gehen Sie direkt in die nächste Notaufnahme, ohne vorher anzurufen.
- Wenn es nicht dringend ist, versuchen Sie bitte, die Laryngologie während der Sprechzeiten von Montag bis Freitag von 9 bis 17 Uhr anzurufen. Wenn Sie nach 17 Uhr oder am Wochenende jemanden sprechen möchten, rufen Sie bitte in der Laryngologie an, und der Anrufbeantworter wird den diensthabenden Arzt kontaktieren, um Sie zurückzurufen.
Chirurg:
Mark Courey
9 Uhr bis 17 Uhr:
Raisa (8am-4pm) (212) 241-3468
Glorianne (212) 241-9105
Nach 17 Uhr &Wochenenden:
(212) 241-9425
Chirurg:
Matthew Mori
9 Uhr – 17 Uhr:
Jessica (917) 623-5296
Büro für Laryngologie (212) 241-9425
Nach 17 Uhr &Wochenenden:
(212) 241-9425
** Bitte rufen Sie während der Sprechzeiten an, wenn Sie Fragen zu Terminen, Nachfüllungen von Rezepten und Laborergebnissen haben. **
Postoperative Termine
Diese Termine werden für 3 Monate nach der Operation vereinbart. Zusätzlich zu den Sprechstundenbesuchen wird am selben Tag, kurz vor Ihrem zweiten postoperativen Termin, eine Schluckuntersuchung angesetzt. Dieser Terminplan wurde Ihnen zusammen mit Ihrem präoperativen Anleitungspaket ausgehändigt. Falls Sie diese Terminliste verlegt haben, ist der erste postoperative Termin in der Regel 6 Tage nach Ihrer Operation. Bitte rufen Sie im Büro an, um diesen Termin zu bestätigen. Die Liste mit den weiteren Terminen erhalten Sie dann bei diesem Besuch.