Traitement par médicaments

Les médicaments sont généralement la première option thérapeutique que les médecins recommandent en cas de règles abondantes.

Le traitement par médicaments :

• peut être très efficace
• a souvent des effets secondaires moins nombreux et moins graves que les autres traitements
• n’affecte pas votre capacité à avoir des enfants ou à provoquer une ménopause précoce
• convient à de nombreuses femmes.

Il existe six types de médicaments utilisés pour traiter les saignements menstruels abondants.

L’acide tranexamique aide votre sang à coaguler, ce qui réduit les saignements. Il se présente sous la forme d’un comprimé que vous prenez pendant vos règles.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) réduisent la quantité de prostaglandine dans la muqueuse de votre utérus, car la prostaglandine semble contribuer aux saignements abondants et aux douleurs. Il se présente également sous la forme d’un comprimé que vous prenez pendant vos règles.

Le dispositif intra-utérin (DIU) à libération d’hormones est un petit dispositif, généralement en plastique, qui se place à l’intérieur de votre utérus et libère une petite quantité de progestatif (un médicament qui agit comme l’hormone naturelle progestérone). À chaque cycle menstruel, la muqueuse de votre utérus devient épaisse et spongieuse en vue d’une grossesse. Lorsque vous ne tombez pas enceinte, la muqueuse se détache et vous perdez votre sang. Protestogen agit en réduisant l’épaisseur de la muqueuse de votre utérus.

La pilule contraceptive libère des substances qui agissent comme les hormones naturelles que sont les œstrogènes et la progestérone. Celles-ci stabilisent la muqueuse de l’utérus afin qu’elle ne devienne pas aussi épaisse. La pilule peut être prise en continu, de sorte que vous ne saignez pas du tout, ou vous pouvez avoir des règles chaque mois. Elle se présente soit sous la forme d’un comprimé à prendre quotidiennement, soit sous la forme d’un petit anneau souple à placer dans le vagin et qui libère lentement le médicament. L’anneau est généralement retiré au bout de trois semaines pour vous permettre de saigner et un nouveau est mis en place à la fin de vos règles.

La pilule progestative (POP ou mini-pilule) agit également en stabilisant la muqueuse utérine. Si vous prenez du progestatif tout au long de votre cycle menstruel, la muqueuse de l’utérus n’est jamais en mesure de se construire et de s’épaissir et il y a donc très peu de choses à évacuer au moment des règles.

Le danazol est un comprimé qui arrête le cycle normal d’ovulation et réduit les niveaux d’œstrogènes de votre corps. Il provoque chez certaines femmes un arrêt complet des règles.

Vos options de traitement résumées

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	Bénéfices	Inconvénients
Acide tranexamique	Réduit les saignements d’environ 40 %	Fait l’objet d’une utilisation à long terme .long terme
NSAIDS	Réduit les saignements d’environ 30 % Relève les douleurs des règles	Peut provoquer des troubles gastriques, des nausées et des diarrhées Doit être utilisé sur unelong terme
IUD	Réduit les saignements d’environ 95 d’environ 95 % après au moins trois mois d’utilisation Peut réduire les douleurs menstruelles C’est aussi un contraceptif Vous n’avez pas besoin de vous souvenir de prendre des comprimés C’est une méthode de contraception. Vous n’avez pas besoin de vous souvenir de prendre des comprimés Vous pouvez le faire enlever Il ne doit être changé que tous les cinq ans	Souvent des saignements irréguliers ou des taches dans les deux premiers mois Peut provoquer de l’acné, des changements d’humeur et des douleurs aux seins Peut tomber mais c’est rare Bien que rare, il peut pousser à travers votre utérus et devoir être retiré lors d’une opération Peut ne pas être une option si vous avez des fibromes 20 pour cent des femmes (une sur cinq). demandent à ce qu’elle soit retirée en raison de ses effets secondaires
Pilule contraceptive orale	Réduit les saignements d’environ 40 % . les saignements d’environ 40 % Peut réduire les douleurs liées aux règles Aide à maintenir des règles régulières Est également un contraceptif Peut être utilisée pour sauter complètement les règles La pilule contraceptive orale peut être utilisée pour sauter les règles. règles entièrement Réduit votre risque de cancer des ovaires et de l’endomètre d’environ 50 %	Peut provoquer des nausées, des douleurs mammaires, des maux de tête et des modifications du désir sexuel ou de la libido Peut provoquer des taches irrégulières Ne convient pas à toutes les femmes (par exemple, celles qui ont plus de 30 ans et qui fument, ou qui ont des caillots de sang dans les veines (appelés thromboembolie)) Requiert une utilisation à long terme
POP ou minipilule	Réduit les saignements d’environ 85 pour cent Il agit rapidement et peut être utilisé comme traitement à court terme ou pour des règles particulièrement abondantes	Peut provoquer des ballonnements, des sautes d’humeur et des douleurs mammaires Peut provoquer des saignements irréguliers Souvent, une utilisation à long termelong terme
Danazol	Réduit les saignements d’environ 65%	Peut entraîner une prise de poids et de l’acné . provoquer une prise de poids et de l’acné