L’efficacité du test de grossesse
L’efficacité du test de grossesse urinaire est déterminée par le moment où il est effectué, car il détecte la présence de l’hormone gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Cette hormone est présente dans l’urine et le sang des femmes enceintes.
Une fois que le spermatozoïde s’implante dans l’ovule, sept à neuf jours après la conception, l’hormone hCG sécrétée par l’ovule fécondé atteint le sang.
La plupart des tests de grossesse ont une sensibilité comprise entre 25 et 50m UI/ml, ce qui signifie que tant que le taux d’hCG dans l’urine n’atteint pas 25m UI/ml, le test ne sera pas positif. Pour que la production de l’hormone atteigne ce niveau minimal dans l’urine, il faut qu’environ 15 jours se soient écoulés depuis la fécondation.
L’efficacité du test de grossesse est très élevée, lorsqu’il est effectué au bon moment, atteignant une fiabilité de plus de 99,5%. Lorsqu’un test de grossesse est positif, cela signifie que l’hormone hCG a été détectée dans l’urine et qu’il y a une très forte probabilité que la femme soit enceinte.
Si le test est négatif, il y a deux possibilités, que la femme ne soit pas enceinte ou que le test ait été effectué avant le bon moment et que le taux d’hormone n’ait pas atteint le niveau minimum permettant de détecter le test. Il serait conseillé d’attendre 48 heures pour effectuer un nouveau test, et ainsi donner le temps d’augmenter le taux d’hCG dans l’urine.
Quelques conseils pour l’augmenter
En règle générale, il est conseillé d’attendre un ou deux jours après l’absence de règles pour augmenter le taux d’hCG dans l’urine et améliorer l’efficacité du test de grossesse.
Si les cycles menstruels de la femme sont irréguliers, il est possible que l’ovulation et la fécondation de l’ovule se produisent plus tard que vous ne le pensez et que le test soit négatif, alors qu’elle est enceinte.
Il est également conseillé d’effectuer le test avec la première urine du matin, car elle est plus concentrée et contient plus d’hCG.
Valeur prédictive positive de la grossesse : le résultat est-il exact ou non ?
La valeur prédictive positive de presque tous les tests de grossesse vendus en pharmacie est égale ou supérieure à 99%. Cela signifie que si le test urinaire est positif, il est pratiquement certain que la femme est enceinte.
Mais pourquoi y a-t-il deux lignes dans le test positif ? S’il n’y a qu’une seule ligne, est-il sûr d’être négatif ?
- Effectivement, s’il n’y a qu’une seule ligne, le test est négatif. Cette donnée est fiable, comme nous l’avons vu, si le test est effectué aux dates auxquelles les premières règles manquées sont constatées, de préférence au moment de la journée où la concentration de l’hormone est plus élevée, c’est-à-dire avec les premières urines du matin.
- Pourquoi sort-il un tiret, si le résultat est négatif ? Très simple, cette seule ligne est affichée dans la fenêtre de contrôle. Son apparition indique que le test s’est déroulé correctement.
- La deuxième « petite fenêtre » est celle qui détecte la présence de l’hormone de grossesse dans l’urine, et qui serait évidente en cas de résultat positif.
- Actuellement, sur le marché, il existe des tests de grossesse ayant la capacité de détecter la grossesse même quelques jours avant l’absence de la règle.
- Dans tous les cas, il est toujours conseillé de lire attentivement les instructions qui accompagnent le test, et de suivre les instructions à la lettre et de consulter votre gynécologue de référence, ou la sage-femme qui vous correspond, en cas de doute.
Faux positifs et faux négatifs. Comment interpréter les résultats ?
Il n’est pas habituel que le test de grossesse donne un faux positif. Cela peut se produire dans les cas suivants :
- Chez les femmes qui suivent des traitements de reproduction assistée avec des injections d’hCG.
- Après l’accouchement.
- Après une fausse couche récente.
- Lors d’une grossesse extra-utérine.
- En cas de syndrome des ovaires polykystiques.
- Lors d’une grossesse anembryonnaire, où l’ovule qui a été fécondé et implanté dans l’utérus ne se développe pas.
- Dans le cas d’une grossesse biochimique, où l’hormone est détectée lors de l’implantation de l’embryon, mais n’évolue pas et un micro-avortement se produit.
En ce qui concerne la possibilité d’un test de grossesse faussement négatif, comme nous l’avons vu plus haut, il est fort probable que le test urinaire ait été effectué trop tôt, même avec une faible quantité d’hormone de grossesse en circulation.