Pour certaines personnes, il est tout à fait possible que vous ne soyez jamais en mesure de palper ou d’ausculter une artère brachiale. Il est possible que vous soyez capable d’entendre une TA, cependant, malgré le fait que vous ne puissiez pas en entendre ou en sentir une dans des conditions normales.
Pour les personnes maigres, les brachiales sont plus faciles à palper car il y a moins de graisse et de tissus dans le chemin.
L’anatomie pour tout le monde est légèrement différente, les manuels sont une anatomie « idéale ». Vous pouvez trouver une brachiale rapidement en 1. Cherchez la courbure triangulaire dans la partie interne de votre coude, AKA cuba fossa 2. Placez deux doigts au centre 3. Appliquez une légère pression et faites-les glisser vers le milieu (vers le nombril du patient). 4. Ajustez la pression et répétez en balayant de haut en bas la face interne du coude.
Si vous avez des problèmes pour le trouver, vous pouvez demander à la personne d’hyperextenser légèrement son coude pour essayer de le pousser davantage vers la surface.
Vous pouvez aussi » tricher » légèrement pour en trouver un après avoir gonflé le brassard. Relâchez l’air, tout en gardant un doigt sur leur radiale. Une fois que vous sentez que le radial recommence à cogner, vous savez à peu près où la systolique (premier son) va se situer autour. Regonflez soigneusement jusqu’à ce que vous soyez juste au-dessus de cette pression et laissez sortir quelques millimètres de mercure à la fois tout en écoutant autour de l’endroit où la brachiale devrait être pour les bruits de wooshing.
Vous devrez peut-être appuyer plus ou moins fort sur le diaphragme de votre stéthoscope pour entendre précisément les bruits. Honnêtement, j’entends parfois de meilleurs bruits de PA avec des stéthoscopes jetables bon marché qu’avec mon cardio III.
Pratiquez, pratiquez, pratiquez. Si vous le pouvez, allez faire un tour à l’arrière d’une ambulance avec un « patient » volontaire et faites des pressions sanguines juste constamment jusqu’à ce que vous vous habituiez à tous les bruits ambiants. Lorsque vous le ferez dans une pièce calme, les bruits de korotkoff ressortiront immédiatement comme une lampe de recherche.
La pratique, c’est la pratique.