L’IPE se produit lorsque votre pancréas cesse de libérer suffisamment d’enzymes pour favoriser une digestion normale.
Il existe une variété de conditions ou d’événements qui peuvent endommager votre pancréas et entraîner une IPE. Certains d’entre eux, comme la pancréatite, provoquent des PEV en endommageant directement vos cellules pancréatiques qui fabriquent les enzymes digestives.
Pancréatite chronique
La pancréatite chronique est une inflammation de votre pancréas qui ne disparaît pas avec le temps. Cette forme de pancréatite est la cause la plus fréquente de PEV chez l’adulte.
L’inflammation continue de votre pancréas endommage les cellules qui fabriquent les enzymes digestives. C’est pourquoi la plupart des personnes atteintes de pancréatite continue développent également une insuffisance exocrine.
Pancréatite aiguë
Par rapport à la pancréatite chronique, le PEV est beaucoup moins fréquent dans les pancréatites qui vont et viennent pendant de courtes périodes. Une pancréatite aiguë non traitée peut se transformer en forme chronique avec le temps, ce qui augmente vos chances de développer un PEV.
Pancréatite auto-immune
C’est un type de pancréatite continue qui se produit lorsque votre système immunitaire attaque votre pancréas. Un traitement aux stéroïdes peut aider les personnes atteintes de pancréatite auto-immune à constater une meilleure production d’enzymes.
Diabète
Les personnes atteintes de diabète développent fréquemment un PEV. Les chercheurs ne comprennent pas complètement cette relation, mais elle est probablement liée aux déséquilibres hormonaux que votre pancréas subit pendant le diabète.
Chirurgie
L’EPI est un effet secondaire courant de la chirurgie du tube digestif ou du pancréas. Selon un certain nombre d’études sur la chirurgie gastrique, jusqu’à 80 % des personnes ayant subi une chirurgie du pancréas, de l’estomac ou de la partie supérieure de l’intestin grêle développeront une EPI.
Lorsqu’un chirurgien enlève tout ou partie de votre pancréas, celui-ci peut produire de plus petites quantités d’enzymes. Les chirurgies de l’estomac, de l’intestin et du pancréas peuvent également entraîner une PEV en modifiant la façon dont votre système digestif s’assemble.
Par exemple, l’ablation d’une partie de l’estomacpeut perturber les réflexes intestinaux nécessaires au mélange complet des nutriments avec les enzymes pancréatiques.
Maladies génétiques
La mucoviscidose est une maladie héréditaire qui entraîne la production par l’organisme d’une épaisse couche de mucus. Ce mucus s’accroche aux poumons, au système digestif et à d’autres organes.
Le syndrome de Shwachman-Diamond est une maladie héréditaire très rare qui affecte les os, la moelle osseuse et le pancréas. Les personnes atteintes de cette maladie présentent généralement un PEV dans la petite enfance. La fonction pancréatique peut s’améliorer chez les enfants à mesure qu’ils grandissent.
Maladie cœliaque
La maladie cœliaque est associée à une incapacité à digérer le gluten. Cette maladie touche environ 1 % des adultes américains.
Parfois, les personnes qui suivent un régime sans gluten présentent encore des symptômes, comme une diarrhée continue. Dans ce cas, les symptômes peuvent être causés par le PEV qui est associé à la maladie cœliaque.
Cancer du pancréas
L’IPE est une complication du cancer du pancréas. Le processus de remplacement des cellules pancréatiques par des cellules cancéreuses peut entraîner une EPI.Une tumeur peut également bloquer l’entrée des enzymes dans le tube digestif. L’IPE est également une complication de la chirurgie pour traiter le cancer du pancréas.
Maladies inflammatoires de l’intestin
La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont toutes deux des maladies inflammatoires de l’intestin qui font que votre système immunitaire attaque et enflamme votre tube digestif.
De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse peuvent également développer un PEV. Cependant, les chercheurs n’ont pas identifié la cause exacte de cette relation.
Syndrome de Zollinger-Ellison
C’est une maladie rare où des tumeurs dans votre pancréas ou ailleurs dans votre intestin produisent de grandes quantités d’hormones. Cela entraîne un excès d’acide gastrique, ce qui empêche vos enzymes digestives de fonctionner correctement et provoque un PEV.