Qu’est-ce qu’une procédure de bronchoscopie ?
La bronchoscopie est une procédure médicale impliquant l’examen direct des voies respiratoires d’une personne (le larynx, la trachée et les bronches). Une bronchoscopie est réalisée via l’utilisation d’un tube flexible et éclairé appelé bronchoscope.
Équipement
Le bronchoscope est un équipement qui peut être dirigé et déplacé autour des coudes du larynx, de la trachée et des bronches. Ces images sont transmises par le bronchoscope soit à l’oculaire, soit à un écran vidéo. Un canal ouvert dans le scope permet de faire passer d’autres instruments afin de prélever des échantillons de tissus (biopsies) ou de retirer du liquide.
Raisons de l’examen
Il existe de nombreuses raisons médicales de réaliser une bronchoscopie. Voici quelques raisons de réaliser une bronchoscopie :
- Découvertes anormales sur une radiographie pulmonaire.ray
- Résultat anormal d’un scanner
- Toux de sang
- Pneumonie
- Tuberculose
- Douleur
- Toux inexpliquée
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Préparation de l’examen
On vous demandera de vous assurer que votre estomac est vide bien avant la bronchoscopie afin de diminuer certains risques, comme les vomissements pendant la procédure. Cela signifie que vous ne pouvez rien manger ou boire après minuit la veille de l’intervention. Des instructions spécifiques de préparation sont fournies au préalable.
L’intervention
La bronchoscopie est généralement réalisée en ambulatoire. Elle est réalisée avec le patient allongé sur le dos. Le patient est mis sous sédation avec du MAC. Le médecin insère le bronchoscope par la bouche et la gorge ou par le nez, puis le long des cordes vocales jusqu’à la trachée et dans les poumons. Lorsque le tube passe par vos cordes vocales, vous pouvez avoir envie de tousser ou ressentir une légère gêne. Cette sensation n’est pas inhabituelle et est temporaire. Parfois, l’examen est effectué à l’aide d’un appareil à rayons X pour aider votre médecin à localiser la zone exacte où prélever un échantillon. Il est peu probable que des douleurs apparaissent au cours de la procédure.
Bénéfices
Les bénéfices de la bronchoscopie incluent :
- Le médecin peut voir des anomalies, comme une inflammation ou un saignement, à travers le bronchoscope, qui n’apparaissent pas bien sur les radiographies.
- Un fluide copieux peut être retiré des poumons.
- Le médecin peut insérer des instruments dans la lunette pour traiter des anomalies ou prélever des échantillons de tissus (biopsie) pour des examens complémentaires.
- Tests alternatifs
- Les tests alternatifs comprennent les examens radiologiques, les tomodensitométries et les IRM.
Effets secondaires et risques
La bronchoscopie est un test sûr qui comporte peu de risques. Les complications sont rares, mais si elles se produisent, elles peuvent inclure un collapsus pulmonaire, un saignement du site de prélèvement et une réaction allergique aux médicaments, un enrouement et une légère fièvre. Les patients ne présentent que rarement d’autres complications plus graves. En raison de la sédation, le patient ne doit pas conduire ou utiliser de machines pour le reste de la journée suivant l’examen.
Résumé
La bronchoscopie est un examen ambulatoire simple qui peut découvrir un problème médical grave. Des diagnostics spécifiques peuvent être établis. Des programmes de traitement peuvent être évalués, ou une réassurance peut être fournie lorsque l’examen est normal. C’est l’un des examens les plus utiles et les plus simples de la médecine.