Qu’est-ce que des jumeaux monochoriaux, diamniotiques ?
Les jumeaux monochoriaux, diamniotiques (MCDA) sont le produit d’un seul ovule (œuf) fécondé, donnant lieu à une descendance génétiquement identique. Les jumeaux MCDA partagent un seul placenta (approvisionnement en sang) mais ont des sacs amniotiques séparés. L’apparition de jumeaux MCDA se produit à un taux de trois à quatre sur 1 000 naissances vivantes.
Comment cette condition est-elle gérée pendant la grossesse ?
Les grossesses de jumeaux MCDA sont plus fréquemment surveillées tout au long de la grossesse afin de maximiser les chances d’un bon résultat. En plus des complications telles que le travail et l’accouchement prématurés auxquelles tous les jumeaux sont confrontés, les jumeaux MCDA sont exposés à des complications spécifiques à une alimentation sanguine partagée. Un déséquilibre circulatoire dans les vaisseaux sanguins reliant les jumeaux les expose au risque de syndrome de transfusion entre jumeaux (TTTS). Une division inégale du placenta peut entraîner un partage placentaire inégal (UPS). Compte tenu d’une association entre les jumeaux MCDA et les malformations physiques, les jumeaux MCDA subissent une échocardiographie fœtale en plus des évaluations habituelles basées sur l’échographie.
Comment cette condition est-elle gérée après l’accouchement ?
Bien que les jumeaux MCDA présentent un risque plus élevé de complications graves par rapport aux grossesses simples ou aux grossesses de jumeaux dichorioniques (faux jumeaux), la majorité d’entre eux sont mis au monde sans aucune complication significative. Les jumeaux MCDA naissent généralement prématurément, même si aucune complication n’est identifiée avant la naissance.