Milia chez les bébés

By admin on mars 20, 2021

Par Cashmere Lashkari, B.Sc.Révisé par Afsaneh Khetrapal, BSc

La milia est une affection cutanée dans laquelle de multiples petites bosses blanches (kystes) peuvent être observées sur un nouveau-né. Elle est extrêmement fréquente et la plupart des bébés développent ces kystes contenant de la kératine.

La milia est observée chez près de la moitié des nouveau-nés à la naissance. Ses lésions peuvent être observées sur le visage, le cuir chevelu et la partie supérieure du torse, mais elles n’ont rien d’anormal. En fait, elles vont généralement se résorber et disparaître spontanément.

Les kystes de nature similaire que l’on trouve à l’intérieur de la bouche d’un nouveau-né sont appelés perles d’Epstein. S’ils se forment sur le palais, ils sont appelés nodules de Bohn. Ces deux affections ne nécessitent pas non plus de traitement car les kystes disparaissent au bout d’un certain temps.

Causes des milias

Les milias se produisent lorsque les cellules mortes de l’épiderme sont piégées dans de petites poches à la surface de la peau au lieu de tomber. Cela provoque les minuscules bosses de couleur blanche, ressemblant à des perles, sur la peau du bébé.

Les bosses sont souvent confondues avec l’acné du bébé, mais il ne s’agit pas de la même affection. Un pédiatre expérimenté sera capable de faire la distinction en examinant simplement la peau. Aucun test de diagnostic n’est nécessaire pour confirmer la présence de milia. La milia peut continuer à affecter la peau du bébé pendant quelques années dans certains rares cas.

Symptômes de la milia

La milia se caractérise principalement par des bosses de couleur blanche, en forme de perles, qui peuvent être observées sur la peau du nouveau-né. Elles sont plus fréquentes sur le nez, les joues et le menton du visage. Les bosses peuvent également être observées sur le cuir chevelu du bébé, en particulier lorsque les cheveux sont clairsemés. Dans certains cas, les bosses peuvent s’étendre au torse supérieur et aux membres ou même être présentes dans la bouche et le palais.

La milia disparaît d’elle-même dans les trois mois suivant la naissance du bébé. Si elle ne se résorbe pas dans ce délai, le bébé doit être emmené chez le médecin pour une consultation et la recommandation d’une certaine pommade ou crème.

Gestion de la milia chez les bébés

Il n’y a pas de traitement établi recommandé pour la milia, bien qu’il faille suivre une routine quotidienne de soins de la peau. La plupart des bosses sur la peau du bébé guériront spontanément, bien qu’il faille attendre quelques semaines après l’accouchement pour qu’elles se résorbent complètement.

Les soins de base comprennent le lavage de la peau du bébé avec un nettoyant doux et de l’eau chaude. La peau ne doit pas être frottée fortement pendant le séchage, il faut plutôt la sécher en tapotant avec une serviette. Il ne faut pas essayer de gratter les bosses ou de les pincer car cela favorise le risque d’infection. La peau du bébé doit être hydratée avec une crème hydratante non parfumée et sans huile pour s’assurer qu’elle ne se dessèche pas.

La milia ne fait pas mal au bébé. Il ne provoque pas de démangeaisons mais si le bébé gratte les bosses, une rougeur ou un gonflement peut apparaître autour d’elles. C’est le signe d’une infection secondaire qu’il faut montrer au médecin.

Types de milie chez les grands enfants

C’est la forme de milie qui se manifeste chez les bébés.

Milie primaire

Les grands enfants et même les adultes peuvent souffrir de milie. La milia primaire chez les enfants plus âgés est observée sur les paupières, les joues et le front. Certains enfants peuvent développer une ligne de milia le long du côté du nez. La milia peut également être observée autour des organes génitaux.

La milia juvénile

L’affection cutanée peut être présente à la naissance ou apparaître quelques années plus tard chez les enfants plus âgés. La milia juvénile peut être associée à des troubles héréditaires tels que le syndrome de Rombo, le syndrome de Gardner, le syndrome du naevus basocellulaire, la pachyonchie congénitale, le syndrome de Bazex Dupre Christol.

Milia en plaque

La milia en plaque est un ensemble de lésions multiples qui s’étendent sur plusieurs centimètres de diamètre sur la peau. Ils peuvent être causés en association avec des troubles cutanés tels que le pseudoxanthome élastique, le lupus érythémateux discoïde et le lichen plan.

Les milices éruptives multiples

Lorsqu’il y a des milices récurrentes qui affectent le visage, les bras et le torse, on parle de milices éruptives multiples. La milie peut être asymptomatique comme la milie néonatale, mais dans certains cas, elle peut provoquer des démangeaisons. La milia peut être déclenchée en réaction à certains médicaments topiques comme les phénols, les crèmes corticostéroïdes, la crème de 5-fluorouracile et l’hydroquinone.

Milia traumatique

La milia traumatique désigne l’affection cutanée qui apparaît à l’emplacement d’une blessure cutanée. La milia provient des canaux sudoripares eccrines et fait penser à un nodule calcifié. Les blessures courantes de la peau qui peuvent entraîner une milia sont les brûlures thermiques, les éruptions vésiculeuses et la dermabrasion.
1. https://medlineplus.gov/ency/article/001367.htm
2. http://raisingchildren.net.au/articles/milia.html
3. http://www.babycentre.co.uk/a72/spotty-skin
4. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/milia/basics/definition/con-20033921
5. http://www.dermnetnz.org/topics/milium-milia/

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