Les stades décrivent ou classent un cancer en fonction de la quantité de cancer présente dans le corps et de l’endroit où il se trouve au moment du premier diagnostic. On appelle souvent cela l’étendue du cancer. Les informations fournies par les tests sont utilisées pour déterminer la taille (épaisseur) de la tumeur, les parties de la peau atteintes par le cancer, si le cancer s’est propagé à partir de l’endroit où il a commencé et où il s’est propagé. Votre équipe de soins utilise le stade pour planifier le traitement et estimer le résultat (votre pronostic).
Le système de stadification le plus courant pour le cancer de la peau mélanome est le système TNM. Pour le cancer de la peau avec mélanome, il y a 5 stades – le stade 0 suivi des stades 1 à 4. Souvent, les stades 1 à 4 sont écrits en chiffres romains I, II, III et IV. En général, plus le numéro du stade est élevé, plus le cancer s’est propagé. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions sur la stadification.
Lorsqu’ils décrivent le stade, les médecins utilisent souvent les mots stade précoce, locorégional ou métastatique.
Le stade précoce signifie que le cancer est uniquement dans la peau où il a commencé et qu’il ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps. Il inclut les cancers de la peau de type mélanome de stade 0, de stade 1A, de stade 1B, de stade 2A, de stade 2B et de stade 2C.
Locorégional signifie que le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques voisins, ou qu’il s’est propagé aux zones de peau ou aux vaisseaux lymphatiques voisins. Il inclut le cancer de la peau mélanome de stade 3.
Métastatique signifie que le cancer se trouve dans une partie du corps plus éloignée de l’endroit où il a commencé. Il inclut le mélanome cutané de stade 4.
En savoir plus sur la stadification du cancer.
Stade 0 (ou mélanome in situ)
Les cellules cancéreuses se trouvent uniquement dans la couche supérieure ou externe de la peau (épiderme). Certains médecins décrivent le mélanome in situ comme un état précancéreux de la peau.
Stade 1A
La tumeur a une épaisseur de 0,8 mm ou moins, sans ulcération de la tumeur (il n’y a pas de peau cassée ou de plaie ouverte).
Ou la tumeur a une épaisseur supérieure à 0,8 mm mais ne dépasse pas 1 mm. Il peut y avoir une ulcération de la tumeur (peau brisée avec une plaie ouverte).
Stage 1B
La tumeur a une épaisseur supérieure à 1 mm mais ne dépasse pas 2 mm. Il n’y a pas d’ulcération de la tumeur.
Stade 2A
La tumeur a plus de 1 mm d’épaisseur mais pas plus de 2 mm. Il y a une ulcération de la tumeur.
Ou la tumeur a plus de 2 mm d’épaisseur mais pas plus de 4 mm. Il n’y a pas d’ulcération de la tumeur.
Stade 2B
La tumeur a une épaisseur supérieure à 2 mm mais inférieure à 4 mm. Il y a une ulcération de la tumeur.
Ou la tumeur a une épaisseur de plus de 4 mm sans ulcération de la tumeur.
Stade 2C
La tumeur a une épaisseur de plus de 4 mm avec une ulcération de la tumeur.
Stade 3
Le cancer s’est propagé à 1 ou plusieurs ganglions lymphatiques près de l’endroit où le cancer a commencé (ganglions lymphatiques régionaux). Après le prélèvement des ganglions lymphatiques et leur examen par un pathologiste, le cancer peut se voir attribuer le stade 3A, 3B, 3C ou 3D. Cela dépend :
- du nombre de ganglions lymphatiques qui contiennent le cancer
- de la quantité de cancer dans les ganglions lymphatiques
- si le cancer s’est propagé à des zones voisines de la peau (tumeurs satellites) ou à des vaisseaux lymphatiques (tumeurs en transit)
Stade 4
Le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps (appelé métastase à distance), par exemple aux poumons ou au foie. On parle également de cancer de la peau à mélanome métastatique.
Cancer de la peau à mélanome récurrent
Le cancer de la peau à mélanome récurrent signifie que le cancer est revenu après avoir été traité. S’il revient au même endroit ou près de l’endroit où le cancer a commencé, on parle de cancer de la peau avec mélanome récurrent local. Il peut également réapparaître dans une autre partie du corps, plus éloignée de l’endroit où il a commencé. On parle alors de cancer de la peau avec mélanome métastatique ou de récidive à distance.