Lentilles de contact et lentilles bifocales : Ce qu’ils sont (avantages et inconvénients)

Les lentilles bifocales sont des lentilles avec deux sections, généralement une en haut qui corrige votre astigmatisme ou votre myopie existants, et une en bas qui corrige la presbytie. Les lentilles de contact bifocales permettent cette correction sans porter de lunettes spécifiques. (En savoir plus)

Les lentilles de contact multifocales existent également en deux types : une qui imite les verres des lunettes avec une partie supérieure et inférieure segmentée, et une autre avec une correction visuelle en anneaux concentriques. (En savoir plus)

De plus en plus de personnes ayant porté des lentilles de contact toute leur vie d’adulte atteignent l’âge moyen et l’âge adulte avancé. Ce groupe peut effectuer une bonne transition vers les lentilles bifocales. Il y a une période d’ajustement qui peut être inconfortable, et il se peut que vous n’obteniez jamais le même niveau de correction visuelle avec des lentilles bifocales qu’avec des lunettes. (En savoir plus)

Les lentilles bifocales sont plus chères que les lentilles standard. Si vous avez une assurance vision, votre régime devrait compenser une partie de ce coût. (En savoir plus)

Qu’est-ce que des lentilles de contact bifocales ?

Votre ophtalmologiste peut diagnostiquer chez vous une affection appelée presbytie lors d’un examen de routine. Cette affection oculaire est un type d’erreur de réfraction qui se produit chez les adultes d’âge moyen et plus âgés, généralement autour de 40 ans ou plus.

La presbytie est similaire à l’hypermétropie, en ce sens que les deux conditions sont une hypermétropie. Vous avez du mal à voir les mots ou les objets proches de votre visage, mais vous pouvez voir clairement au loin.

Les personnes atteintes de presbytie développent ce type d’hypermétropie en raison du processus de vieillissement des yeux. Il s’agit d’une erreur de réfraction très courante. Elle peut se développer même si vous avez déjà une erreur de réfraction comme la myopie ou l’astigmatisme.

Si la presbytie est votre seule erreur de réfraction, votre optométriste ou votre ophtalmologiste peut vous recommander une paire de lunettes de lecture pour vous aider à effectuer des travaux de près. Cependant, si vous avez un défaut de réfraction existant comme l’astigmatisme ou la myopie (myopie), et que vous développez une presbytie, vous pouvez avoir besoin d’un verre de prescription différent pour vos lunettes.

Typiquement, il s’agit de verres bifocaux. Il s’agit d’un type de lentille dont la majeure partie, ou la partie supérieure, corrige l’erreur de réfraction existante, et la partie inférieure corrige la presbytie.

Les lentilles bifocales pour lunettes existent depuis des décennies. Alors que les baby-boomers vieillissent et ont besoin de lentilles bifocales, voire trifocales, les fabricants de lentilles de contact ont mis au point des lentilles de contact bifocales confortables et efficaces.

Que sont les lentilles bifocales & Comment fonctionnent les lentilles ?

Les lentilles de contact bifocales sont un type de lentilles multifocales qui corrigent à la fois la presbytie et votre autre erreur de réfraction. Ces lentilles ont différentes zones avec des puissances différentes qui vous permettent de vous concentrer sur plusieurs plages. Dans le cas des lentilles bifocales en particulier, vous pouvez faire la mise au point sur les objets proches et lointains. En substance, ils sont comme les lentilles des lunettes bifocales, mais sous une forme qui adhère à votre cornée.

Pendant longtemps, si vous vouliez porter des lentilles de contact pour traiter un problème adapté aux bifocales, vous deviez porter des lentilles de contact différentes dans chaque œil – une pour corriger la presbytie et une pour corriger votre autre erreur de réfraction. Vous deviez entraîner votre cerveau à bien voir avec ces lentilles, et vous risquiez de perdre la capacité à juger de la distance ou de la vitesse d’un objet. Les lentilles qui offrent la même correction bifocale dans les deux yeux sont plus sûres et plus faciles à ajuster.

Parce que ces lentilles reposent sur votre cornée, les zones de correction peuvent fonctionner de manière similaire aux lentilles des lunettes, ou elles peuvent être placées dans une partie différente du contact. Il existe essentiellement deux types de lentilles bifocales.

1. Segmentées : Ces contacts sont comme les lentilles bifocales des lunettes, avec deux zones distinctes et sectionnées – une en haut et une, pour la presbytie, en bas. Comme les lentilles ordinaires peuvent se déplacer autour de votre œil, les lentilles segmentées peuvent être lestées pour qu’elles restent au bon endroit, ce qui vous permet de regarder à travers la bonne partie de la lentille lorsque cela est nécessaire.
2. Concentrique ou simultané : Plutôt qu’une section supérieure et inférieure, les lentilles bifocales concentriques ont un anneau extérieur qui corrige une erreur de réfraction et un anneau intérieur qui corrige l’autre. En général, les fabricants prévoient une barrière nette entre ces zones, afin que vous puissiez voir quand vous passez de l’une à l’autre. Cependant, les lentilles concentriques asphériques présentent une transition graduelle entre la correction de la vision de près et de la vision de loin. Cela peut prendre un certain temps d’adaptation, car vous apprenez à voir à travers elles.

Pros & Inconvénients des lentilles de contact bifocales

Comme les autres types de lentilles de contact, les lentilles souples bifocales sont jetables. Elles existent en options de port quotidien, ce qui signifie que vous portez une paire pendant une journée seulement, puis que vous la jetez ; en tant que lentilles mensuelles, qui sont portées jusqu’à 16 heures par jour pendant un mois entier, mais pas pendant le sommeil ; et dans d’autres incréments de temps, comme une semaine.

Pour être équipé de lentilles de contact bifocales, votre optométriste ou votre ophtalmologiste vous demandera quelles sont vos habitudes et routines quotidiennes, afin de comprendre ce que vous passez le plus clair de votre temps à faire. Si vous faites un long trajet pour vous rendre au travail, par exemple, vous pourriez bénéficier d’une meilleure correction pour une vision de loin claire. Si vous passez plus de temps à lire ou à faire d’autres travaux plus proches de vos yeux, vous aurez peut-être besoin que votre hypermétropie soit mieux corrigée, mais la vision de loin peut être plus faible.

Bien que vous ayez pu obtenir une clarté visuelle avec vos précédentes lentilles de contact lorsqu’elles corrigeaient votre myopie ou votre astigmatisme, il est peu probable que vous ayez la même acuité visuelle avec des lunettes à double foyer. Cependant, votre vision devrait être suffisamment claire pour la plupart des tâches.

• Pour : Pour les personnes qui ont apprécié les lentilles de contact pendant des années et qui n’ont jamais voulu porter de lunettes, les lentilles bifocales sont une merveilleuse option pour les aider à voir clairement, sans porter quelque chose qu’elles peuvent trouver stigmatisant. Cela semble être particulièrement vrai pour la génération des baby-boomers. Il y a environ 78 millions de baby-boomers, et en tant que génération relativement saine et jeune, ils ne veulent pas paraître « vieux ». Trouver des moyens d’éliminer le besoin de lunettes bifocales ou de lunettes de lecture peut les aider à gérer l’évolution de leur vision.

  À l’origine, le taux de réussite rapporté pour les lentilles de contact bifocales était faible, mais une nouvelle génération d’adultes plus âgés développe la presbytie. Cette génération a porté des lentilles de contact pendant une grande partie de sa vie adulte. Cette constance dans l’utilisation des lentilles de contact peut améliorer la sensation des lentilles bifocales pour ce groupe. Une étude a rapporté que les taux de réussite et de satisfaction des contacts bifocaux se situent entre 67 et 83 %.

  Un rapport a suggéré que l’utilisation accrue de la kératomileusis in situ au laser (LASIK) réduirait le taux de prescription des contacts bifocaux. Les baby-boomers subissent le LASIK pour gérer la presbytie et les erreurs de réfraction à long terme, mais à mesure que l’œil vieillit, le développement de la presbytie redevient un risque. Il peut être préférable de gérer les erreurs de réfraction légères ou modérées avec une presbytie secondaire avec des lentilles de contact plutôt que de recourir à la chirurgie.

• Inconvénients : même si vous êtes habitué à porter des lentilles de contact, vous pouvez être insatisfait des lentilles bifocales. Lorsque vous portez des lunettes bifocales, vous pouvez bouger votre tête ou vos lunettes pour ajuster l’endroit où vos yeux regardent. Avec des lentilles de contact, vous pouvez vous sentir désorienté et développer une fatigue oculaire ou des maux de tête pendant la période d’adaptation. Des ajustements et des prescriptions spéciales sont nécessaires pour porter des lentilles de contact bifocales, même si vous portez déjà des lentilles pour traiter un type d’erreur de réfraction.

  Après vous être adapté au port de nouvelles lentilles, il se peut que vous n’obteniez toujours pas une correction visuelle suffisante pour bien voir de près ou de loin. Cela pourrait conduire à une insatisfaction de l’expérience dans son ensemble.

  Comme les lentilles de contact peuvent assécher vos yeux et provoquer plus d’irritation, vous pouvez développer des éblouissements ou des halos autour des lumières, avoir des difficultés à voir la nuit ou ressentir une sensation de démangeaison dans les yeux. La sécheresse oculaire chronique est plus fréquente chez les personnes âgées de 45 ans ou plus. La sécheresse oculaire pourrait exacerber l’inconfort que vous ressentez avec ces nouveaux contacts.

Lentilles bifocales & Contacts pour la gestion de la presbytie

Si votre optométriste et vous-même convenez que les lentilles bifocales vous conviennent, vous pourrez peut-être obtenir une paire d’essai afin de vous adapter à la façon dont vos yeux utilisent ces lentilles. Après cela, votre assurance vision couvrira partiellement ces lentilles, tout comme vos lentilles standard.

Les lentilles bifocales sont plus chères – souvent entre 20 et 50 $ de plus par boîte, selon la marque et le type. Les lentilles de contact en général peuvent coûter entre 175 et 1 400 dollars par an, sans couverture d’assurance.

Les lentilles de contact bifocales vous offrent une autre option, afin que vous puissiez faire le meilleur choix pour votre correction visuelle. Comme les autres options, vous n’obtiendrez peut-être pas une vision de 20/20, mais vous pouvez obtenir une meilleure clarté visuelle qu’avec certaines autres solutions.

Presbytie. Institut national de l’œil (NEI).

Traitement de la presbytie. (janvier 2020). Académie américaine d’ophtalmologie (AAO).

Autres types de lentilles de contact. (Juillet 2019). Institut national de l’œil (NEI).

Lentilles de contact bifocales. (juillet 2018). Michigan Medicine, Université du Michigan.

Les 10 meilleures façons d’échouer avec les lentilles de contact multifocales. (décembre 2011). Revue d’optométrie.

Les lentilles de contact bifocales et multifocales. Science Direct.

Les lentilles de contact bifocales : Histoire, types, caractéristiques et état actuel et problèmes. (décembre 2008). Ophtalmologie clinique.

Combien coûtent les lentilles de contact ? Acuvue.