Une nouvelle recherche vient étayer les arguments selon lesquels les patients atteints d’urticaire chronique (UC), en particulier les femmes, sont confrontés à un risque plus élevé de syndrome de fibromyalgie (SFM) que la population générale.
L’étude a révélé que la prévalence pourrait être d’environ 1 sur 3, bien que ce chiffre soit basé sur un petit échantillon de seulement 82 patients atteints d’UC.
Les coauteurs, le Dr Abdulsatar J. Mathkhor et le Dr Jinan Q. Mohammed, tous deux de l’hôpital universitaire de Basrah, en Irak, ont expliqué qu’il existe un certain nombre de caractéristiques cliniques et pathologiques partagées par le SFM et l’UC. Par exemple, ils ont déclaré que les fibres nerveuses cutanées et les mastocytes jouent un rôle important dans l’inflammation cutanée, y compris l’UC et le SFM. Les deux conditions sont chroniques et peuvent affecter la qualité de vie, mais aucune n’est bien comprise par les scientifiques.
Mathkhor et Mohammed voulaient mieux comprendre les liens potentiels entre les 2 conditions. Pour ce faire, ils ont construit une étude de prévalence, recrutant 82 patients atteints d’UC et 86 témoins sains.
Tous les patients ont subi des tests cutanés au sérum autologue et ont été évalués à l’aide du score total de gravité de l’urticaire (TSS). L’indice de masse corporelle a été noté pour chaque patient, et chaque patient a été interrogé sur les caractéristiques cliniques associées du SFM selon les critères de classification de l’American College of Rheumatology de 1990.
Cinquante des 82 patients atteints d’UC (60,9 %) ont signalé des douleurs généralisées, mais seulement 28 de ces patients (34,1 % de la cohorte totale d’UC) ont répondu aux critères du SFM. Parmi ces 28 patients diagnostiqués comme souffrant du SFM, 20 (71,4 %) étaient des femmes.
Parmi le groupe témoin, seuls 10 patients (11,6 %) ont signalé une douleur généralisée, et seulement 2 (3,5 %) ont répondu aux critères du SFM.
Les caractéristiques cliniques du SFM étaient plus répandues dans la cohorte de l’UC que dans le groupe témoin, que les patients répondent ou non aux critères du SFM, tout comme les tests cutanés positifs et le SCT sévère.
Bien que les auteurs aient trouvé une corrélation significative entre l’UC et le SFM, ils ont noté qu’une étude précédente avait calculé que le taux de SFM chez les patients atteints d’UC était supérieur à 70 %. Cette étude comptait 126 patients dans sa cohorte d’UC.
Pour autant, Mathkhor et Mohammed ont déclaré que leurs résultats étaient comparables à ce que d’autres études ont trouvé chez les patients atteints de troubles connexes, comme la polyarthrite rhumatoïde et le rhumatisme psoriasique.
Sur les raisons du lien apparent entre l’UC et le SFM, les chercheurs ont postulé qu’une pathogénie commune impliquant les nerfs périphériques et différents neurotransmetteurs pourrait être un facteur.
Une autre possibilité est que le lien soit lié au rôle des mastocytes dans la pathogenèse des deux troubles, car des études distinctes ont récemment associé les mastocytes au SFM et à l’UC.
Mathkhor et Mohammed ont également identifié une corrélation qui n’avait pas été signalée auparavant dans la littérature. Ils ont constaté que la gravité du SFM était associée au SCT chez les patients atteints d’UC. Cette constatation justifie une étude supplémentaire.
« Il existe des similitudes remarquables entre l’UC et le SFM qui nécessitent d’autres études cliniques et de laboratoire avec une plus grande population d’étude pour expliquer la relation exacte entre ces deux troubles », ont-ils conclu.
L’étude, « Prévalence du syndrome de fibromyalgie dans l’urticaire chronique », a été publiée en ligne dans World Family Medicine.