Tout le monde connaît des maux de gorge lorsqu’il a un rhume ou une grippe. Mais il y a d’autres raisons aux maux de gorge qui peuvent être symptomatiques de problèmes plus graves.
Gorge streptococcique
La gorge streptococcique est causée par des bactéries streptococciques (strep) dans la gorge et souvent les amygdales. Les symptômes comprennent un mal de gorge intense et soudain, une douleur à la déglutition, une fièvre supérieure à 101oF, des amygdales et des ganglions lymphatiques enflés, ainsi que des taches blanches ou jaunes ou un dos de la gorge rougi. L’angine streptococcique est très contagieuse, avec une période d’incubation de deux à cinq jours. Elle peut être diagnostiquée par un examen physique et une culture de gorge. L’angine streptococcique est traitée par des antibiotiques et disparaît généralement en trois à sept jours, bien que le temps de guérison puisse aller jusqu’à deux semaines. Il est important de faire diagnostiquer l’angine streptococcique et de commencer le traitement dès que possible afin d’éviter qu’elle ne se propage à d’autres personnes.
Inflammation des amygdales et des adénoïdes
L’amygdalite est une inflammation des amygdales situées à l’arrière de la gorge, des deux côtés de la langue. Les amygdales font partie du système immunitaire naturel de l’organisme. Ce tissu capture les bactéries et les virus pour les empêcher de pénétrer dans l’organisme ou pour déclencher la réponse immunitaire appropriée. L’arrière de la gorge peut sembler rouge ou gonflé ou présenter un revêtement blanc ou jaune recouvrant les amygdales. Les adénoïdes (tissu situé en haut de la gorge, derrière le nez et le palais mou) peuvent également être enflammés et gonflés, ce qui empêche la déglutition et/ou la respiration. Les symptômes comprennent un mal de gorge intense, une déglutition douloureuse ou difficile, une toux, des maux de tête, de la fièvre, des frissons et un gonflement des joues et du cou. L’amygdalite peut également être causée par un streptocoque. Des antibiotiques sont généralement prescrits pour traiter l’inflammation (généralement de la pénicilline). L’amygdalite disparaît généralement en quatre à sept jours si elle est causée par un virus. Les cas chroniques d’amygdalite répétée peuvent nécessiter une ablation chirurgicale des amygdales et/ou des adénoïdes (amygdalectomie et adénoïdectomie). Une adénoïdectomie peut également être recommandée pour les enfants souffrant d’otites chroniques.
Laryngite
Le larynx permet à l’air d’entrer et de sortir des poumons tout en empêchant les solides (aliments) et les liquides de pénétrer dans les poumons. Le larynx contribue également à la production des sons par les cordes vocales. La laryngite est une inflammation du larynx, la partie supérieure de la trachée. Elle se caractérise par un enrouement, une toux, une difficulté à respirer chez certains enfants et, parfois, une perte de voix. En plus d’une infection, la laryngite peut être causée par un reflux acide ou par des nodules, des polypes ou des lésions nerveuses sur les cordes vocales. La laryngite guérit généralement d’elle-même en deux semaines en augmentant l’humidité de l’air, en buvant beaucoup de liquides et en reposant la voix.
Pharyngite
Le pharynx est un tissu qui se trouve derrière la bouche et le palais mou et qui sert de voie d’accès aux aliments et aux liquides pour l’œsophage et à l’air pour les poumons. Une inflammation du pharynx est appelée pharyngite. La déglutition douloureuse est le symptôme le plus courant. La pharyngite peut également s’accompagner d’une laryngite. Là encore, l’inflammation guérit généralement d’elle-même avec le repos, les liquides et l’humidité de l’air.
L’épiglottite
L’épiglotte est un lambeau de tissu à la base de la langue qui empêche les aliments de passer dans la trachée lors de la déglutition. L’épiglottite se produit lorsque ce tissu devient enflammé et infecté. Le gonflement de l’épiglotte peut bloquer la langue et entraîner une urgence médicale. Outre les infections, l’épiglottite peut être causée par des produits chimiques (drogues illicites), des dommages thermiques importants (épiglottite thermique) ou un traumatisme. Si vous souffrez d’un mal de gorge qui entrave votre capacité à avaler, consultez immédiatement un médecin.
Si vous avez un mal de gorge qui provoque des douleurs ou qui ne guérit pas, veuillez contacter notre cabinet et prendre rendez-vous avec l’un de nos oto-rhino-laryngologistes.
Les plaies buccales
Il existe une variété de plaies qui peuvent survenir dans ou autour de la bouche. La plupart sont bénignes, mais certaines peuvent être révélatrices d’un cancer.
Les aphtes
Ces petits ulcères blanc crème ont une bordure rouge et apparaissent toujours à l’intérieur de la bouche. Les aphtes peuvent être douloureux, mais ils ne sont pas contagieux. Ils guérissent généralement en une à deux semaines. Les médicaments sur ordonnance et les traitements topiques en vente libre peuvent aider à réduire la douleur.
Les boutons de fièvre
Aussi appelés boutons de fièvre, les boutons de fièvre sont des cloques remplies de liquide qui se forment sur les lèvres ou autour de la bouche. Les feux sauvages sont généralement causés par le virus de l’herpès simplex, et sont à la fois contagieux et douloureux. La fièvre, les coups de soleil, les traumatismes, les changements hormonaux ou les troubles émotionnels peuvent déclencher leur apparition. Bien qu’il n’existe actuellement aucun remède, les feux sauvages peuvent être traités à l’aide de pommades prescrites sur ordonnance pour atténuer la douleur. Il est également important de se laver les mains fréquemment et d’éviter de partager des produits personnels pour aider à prévenir la propagation de l’infection à d’autres personnes.
Candidiase
également connue sous le nom de muguet buccal, cette plaie buccale est causée par une infection fongique. Des plaques douloureuses de couleur rouge et crème se forment sur les zones humides de la bouche. La candidose peut entraîner des difficultés de déglutition et de goût. Elle est le plus souvent observée chez les porteurs de prothèses dentaires ou les personnes dont le système immunitaire est déficient. Elle survient parfois à la suite d’un traitement antibiotique non lié, qui peut diminuer le développement bactérien normal dans la bouche. Des substituts de salive et des crèmes antifongiques sont utilisés pour traiter la candidose.
Plaques blanches
Les irritations chroniques à l’intérieur de la bouche, comme la mastication des joues, les prothèses dentaires ou les appareils dentaires, provoquent parfois la formation de plaques blanches bénignes à l’intérieur de la bouche. Le traitement consiste à atténuer l’irritation pour permettre une guérison naturelle.
Cancer buccal/de la gorge
Les cancers buccaux se présentent sous la forme de plaques rouges ou blanches de tissus buccaux ou de petits ulcères qui ressemblent à un aphte, mais sont indolores. Les cancers buccaux se forment généralement sur la langue ou le plancher de la bouche, mais peuvent se produire sur n’importe quel tissu dans et autour de la bouche. Il s’agit notamment des cancers des amygdales, des adénoïdes, de la luette (palais mou), du palais dur, de l’intérieur de la muqueuse des joues, des gencives, des dents, des lèvres, de la zone située derrière les dents de sagesse et des glandes salivaires. Certaines de ces lésions peuvent être bénignes, d’autres peuvent être malignes et d’autres encore sont précancéreuses. Le type le plus courant de cellules précancéreuses dans la bouche sont :
- Les leucoplasies : Les leucoplasies consistent en des lésions épaisses et blanches qui se forment le plus souvent sous ou autour de la langue, des joues ou des gencives. Ces lésions buccales sont le plus souvent observées chez les fumeurs. Les leucoplasies sont indolores, mais peuvent devenir cancéreuses avec le temps.
- Erythroplakies : Ces lésions apparaissent comme une zone rouge et surélevée dans la bouche et ont une incidence plus élevée de devenir malignes que les leucoplasies.
Une biopsie est souvent nécessaire pour diagnostiquer les leucoplasies et les érythroplasies.
Les carcinomes à cellules squameuses sont le type le plus courant de cancer de la bouche. Les lymphomes et les cancers des glandes salivaires sont moins fréquents. La plupart des cancers de la bouche surviennent chez les personnes âgées de 45 ans et plus. Lorsque les cancers de la bouche donnent lieu à des métastases, il est plus probable qu’ils se propagent aux ganglions lymphatiques du cou.
Si vous avez une plaie buccale qui ne guérit pas, veuillez contacter notre cabinet et prendre rendez-vous avec l’un de nos otolaryngologistes.
Reflux laryngopharyngé
Lorsque nous mangeons quelque chose, les aliments atteignent l’estomac en voyageant dans un tube musculaire appelé œsophage. Une fois que les aliments ont atteint l’estomac, l’acide et la pepsine (une enzyme digestive) aident à les digérer. L’œsophage possède deux sphincters (bandes de fibres musculaires qui ferment le tube) qui aident à maintenir le contenu de l’estomac à sa place. Un sphincter se trouve en haut de l’œsophage (à la jonction avec la partie supérieure de la gorge) et un autre se trouve en bas de l’œsophage (à la jonction avec l’estomac). Le terme REFLUX signifie » un écoulement en arrière ou en retour « , et fait généralement référence à l’écoulement en arrière du contenu de l’estomac qui remonte à travers les sphincters et se retrouve dans l’œsophage ou la gorge.
Nodules des cordes vocales
Les cordes vocales sont deux bandes de tissu situées dans le larynx (boîte vocale). Le larynx est situé dans le cou, au sommet de la trachée (trachée). Les cordes vocales produisent le son de votre voix par vibration lorsque l’air passe à travers les cordes depuis les poumons. Le son produit par les cordes vocales est ensuite transmis par la gorge, le nez et la bouche, ce qui donne au son sa « résonance ». Le son de chaque voix individuelle est déterminé par la taille et la forme des cordes vocales, ainsi que par la taille et la forme de la gorge, du nez et de la bouche.
Les troubles des cordes vocales sont souvent causés par un abus ou une mauvaise utilisation de la voix, comme une utilisation excessive de la voix en chantant, en parlant, en fumant, en toussant, en criant ou en inhalant des irritants. Certains des troubles des cordes vocales les plus courants comprennent la laryngite, les nodules des cordes vocales et les polypes des cordes vocales.
Les nodules des cordes vocales sont des excroissances non cancéreuses sur les cordes vocales causées par un abus vocal. Les nodules des cordes vocales sont un problème fréquent chez les chanteurs professionnels. Les nodules sont petits et calleux, et se développent généralement par paires – une sur chaque corde. Les nodules se forment généralement sur les zones des cordes vocales qui subissent le plus de pression lorsque les cordes se rejoignent et vibrent, comme dans le cas de la formation d’une callosité. Les nodules des cordes vocales rendent la voix rauque, basse et haletante.