Examen physique de l’ascite

Microchapitres sur l’ascite

Patient. patient

Overview

Perspective historique

. historique

Classification

Pathophysiologie

Causes

Différenciation entre l’ascite de d’autres maladies

Epidémiologie et démographie

Facteurs de risque

. Facteurs de risque

Dépistage

Histoire naturelle, complications et pronostic

Diagnostic

Histoire et symptômes

. et symptômes

Examen physique

Laboratoires

. laboratoire

L’électrocardiogramme

La radiographie du thorax

. thoracique

CT

IMR

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Autres résultats d’imagerie

. Résultats d’imagerie

Autres études diagnostiques

Traitement

Traitement médical

. médicale

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Prévention secondaire

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Études de cas

Cas. #1

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L’examen physique de l’ascite dans l’actualité

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Directions vers les hôpitaux Traitement de l’ascite

Calculateurs de risque et facteurs de risque pour l’examen physique de l’ascite

Rédacteur-trice.En chef : C. Michael Gibson, M.S., M.D. Rédacteur en chef adjoint : Eiman Ghaffarpasand, M.D.

Overview

L’examen physique des patients souffrant d’ascite est généralement remarquable par la présence d’une matité du flanc, de matités mobiles et d’une onde liquidienne. La présence d’une diminution des bruits respiratoires ou d’une percussion sourde dans la partie inférieure du thorax lors de l’examen physique est un diagnostic d’épanchement pleural à côté de l’ascite.

Examen physique

• L’examen physique des patients atteints d’ascite est généralement remarquable pour l’émoussement des flancs, les émoussements mobiles et l’onde liquidienne.
• La présence d’une diminution des bruits respiratoires ou d’une percussion sourde dans la partie inférieure du thorax lors de l’examen physique est un diagnostic d’épanchement pleural à côté de l’ascite.
• Les résultats de l’examen physique chez les patients atteints d’ascite sont les suivants :

Apparence du patient

• Les patients atteints d’ascite semblent généralement malades.

Signes vitaux

• Faible-grade
• Une hypothermie peut être présente
• Tachypnée
• Des respirations de Kussmaul peuvent être présentes dans un état pathologique avancé

Skin

• Jaunisse
• Brues
• Angiome arachnéen

.

HEENT

• Sclère ictérique

Cou

.
• Distension veineuse jugulaire
• Reflux hépatojugulaire

Poumons

• Diminution des des bruits respiratoires
• Percussion sourde dans la partie inférieure de la poitrine

Cœur

• S3
• S4
• Gallops

Abdomen

• Distension abdominale
• Douleur abdominale dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen
• . quadrant
• Splénomégalie
• Caput medusa
• Gynécomastie

Dos

• L’examen du dos des patients présentant une ascite est généralement normal.

Génito-urinaire

• Atrophie testiculaire

Neuromusculaire

• Le patient peut ne pas être orienté vers les personnes, le lieu, et le temps
• Modification de l’état mental
• Astérixis (tremblement de battement)
• Le clonus peut être présent

Extrémités

• Oedème par piqûres des extrémités inférieures
• Atrophie musculaire

.