Une femme d’une trentaine d’années se rend dans une clinique et dit que depuis plusieurs mois, elle se sent triste et sans espoir et trop anxieuse pour se concentrer sur son travail. Elle a peur de perdre son emploi et a parfois des pensées suicidaires. Elle a pris 15 livres et se sent toujours fatiguée. Elle a du mal à s’endormir et dort jusqu’au réveil. Elle se surprend souvent à fondre en larmes, le cœur battant la chamade. Les symptômes ont commencé après la rupture d’une relation amoureuse. Elle a toujours eu une faible estime d’elle-même, dit-elle, et elle a déjà connu des épisodes de dépression, généralement provoqués par une déception amoureuse. Elle a parfois pris des pilules amaigrissantes et bu beaucoup d’alcool, mais elle évite désormais les drogues et l’alcool. Son état ne s’améliore pas lorsqu’on lui donne de l’imipramine, un antidépresseur tricyclique, mais la plupart de ses symptômes disparaissent en quelques semaines lorsqu’elle passe à la phénelzine, un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO).
Bien que la plupart des gens ne trouveraient rien d’inhabituel ou de remarquable dans cet état, on l’a appelé « dépression atypique ». Pourquoi ?
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