OTTAWA – Le personnel d’une maison de soins infirmiers d’Ottawa a récemment découvert que des asticots avaient infesté la plaie à la jambe d’une résidente, faisant atterrir la femme à l’hôpital – ce qui a horrifié sa famille et déclenché une enquête policière.
Le journal National Post rapporte que le ministère de la Santé de l’Ontario a inspecté la West End Villa d’Ottawa le mois dernier et a émis un ordre de changements volontaires dans les pratiques de la maison.
Il faut des jours pour que les larves de mouches atteignent un stade adulte, ce qui ne devrait pas se produire chez un patient correctement traité, a déclaré Jeff Tomberlin, un professeur de l’université Texas A&M et président du conseil américain d’entomologie médico-légale.
« Des asticots dans une plaie ne sont pas bons », a-t-il dit. « Je ne peux pas penser à un cas où vous pourriez réellement dire que ce n’est pas de la négligence … S’ils y ont trouvé des larves entièrement développées, vous devez vous demander à quelle fréquence ils nettoient la plaie et font vraiment attention à ce qu’ils font. »
L’incident survient deux ans après que la même femme, Luba Ignatieva, 89 ans, ait été « vicieusement » attaquée par un autre résident de West End, l’envoyant à l’hôpital avec une hanche cassée, a déclaré sa fille, Lara Gerol.
Dans l’incident le plus récent, Ignatieva n’a pas obtenu l’un des changements de pansement bihebdomadaires requis pour un « ulcère de stase veineuse » chronique sur sa jambe.
Lorsque le personnel a finalement retiré le pansement d’Ignatieva le 10 octobre après six jours, ils ont découvert que le pansement n’avait pas été enlevé. 10 octobre après six jours, ils ont trouvé la plaie grouillante d’asticots et l’ont envoyée à l’hôpital.
« J’étais en état de choc », a déclaré la fille, qui pense que soit les employés de l’hôpital, soit les ambulanciers ont appelé la police. « Cela signifie que la plaie n’a pas été nettoyée correctement… Cela signifie qu’ils ne regardent même pas. »
Dans une lettre adressée au foyer, elle écrit : « Je n’ai pas assez de mots dans mon vocabulaire pour décrire l’horreur (que nous avons ressentie) lorsque nous avons appris que ma mère était allée à l’hôpital avec des asticots dans sa jambe. »
Extendicare Inc, propriétaire de West End Villa, a déclaré dans un communiqué qu’il ne peut pas faire de commentaires sur des résidents spécifiques, mais qu’Ignatieva est prise en charge par une équipe qui comprend un médecin, tandis que l’établissement est en « dialogue ouvert » avec la famille.
« Nous pouvons vous assurer que la qualité des soins de nos résidents est de la plus haute importance pour nous », dit la déclaration.
Dans une lettre à Gerol obtenue par le National Post, l’administrateur de West End Kelly Keeler a déclaré que l’ulcère, causé par une mauvaise circulation, ne guérira pas en partie parce qu’Ignatieva refuse d’avoir sa jambe surélevée. Keeler a dit que la femme a également refusé à deux reprises le 7 octobre de faire changer le pansement.
Mais la fille dit qu’Ignatieva lui a dit que personne n’a même essayé de remplacer le pansement, et que cela aurait été complètement hors de caractère pour elle de refuser.
Gerol a allégué que la lettre semblait également minimiser l’incident et presque blâmer sa mère. Mme Keeler a soutenu que « les asticots ne sont pas le résultat d’un environnement sale ou de soins non professionnels », et a déclaré qu’Ignatieva aimait passer du temps à l’extérieur dans le jardin, où, selon elle, les mouches abondent.
Un article paru en 2003 dans le Nursing Times, une publication britannique, peut servir à relativiser l’incidence des infestations par les asticots :
« Les infections de plaies et d’autres tissus par des micro-organismes sont considérées comme un risque indésirable mais inévitable dans la prise en charge des patients, mais l’infestation par les asticots a été largement considérée avec horreur par les soignants.
« Dans certains cas, ces invasions ont été considérées comme des exemples d’une dégradation des normes de soins. Cela peut s’expliquer par le fait que le faible niveau d’infestations naturelles par les asticots signalées a engendré une réticence à signaler les infestations par crainte de reproches. »
Comme le notait l’article, « la majorité des mouches susceptibles de causer la myiase chez l’homme appartiennent soit au groupe des mouches à viande, famille Calliphoridae, soit au groupe des mouches domestiques, famille Muscidae. La plupart des espèces causant des myiases facultatives chez l’homme ne sont pas pathogènes. »