Que sont les dépresseurs du système nerveux central ?
Les dépresseurs du système nerveux central (SNC) sont des médicaments qui ralentissent l’activité cérébrale, ce qui les rend efficaces pour traiter de nombreuses affections. Ces médicaments agissent en affectant le neurotransmetteur acide gamma-aminobutyrique (GABA), ce qui entraîne des effets secondaires tels que la somnolence, la relaxation et une diminution de l’inhibition. Les dépresseurs du système nerveux central sont utilisés pour traiter un certain nombre de troubles différents, notamment l’insomnie, l’anxiété, les crises de panique, le stress, les troubles du sommeil, la douleur et les crises d’épilepsie. Il existe trois grands types de dépresseurs du SNC : les sédatifs, les hypnotiques et les tranquillisants.
Les médicaments qui sont classés comme dépresseurs du SNC comprennent :
- Alcool
- Barbituriques
- Benzodiazépines
- Plusieurs somnifères
- Opioïdes
Les différentes classes de dépresseurs du SNC agissent de différentes manières, mais toutes ont la capacité de réduire l’activité du système nerveux central et de diminuer les niveaux de conscience dans le cerveau. Bien que les dépresseurs du SNC partagent tous cette capacité, il existe des différences importantes entre les substances de cette classe de médicaments. En particulier, certaines sont généralement considérées comme plus sûres et sont plus prescrites que d’autres. Cependant, il est important de noter que presque tous les dépresseurs peuvent créer une dépendance et ne doivent être utilisés que conformément à la prescription. Les dépresseurs du système nerveux central sont parfois appelés sédatifs ou tranquillisants, bien que ces termes s’appliquent plutôt à des catégories spécifiques de dépresseurs du SNC.
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Alcool
L’alcool est l’une des drogues les plus utilisées dans le monde. La mesure dans laquelle le cerveau est affecté par ce dépresseur du système nerveux central dépend de la quantité et de la vitesse à laquelle une personne boit. En raison des effets comportementaux positifs initiaux de l’alcool, de nombreuses personnes ne réalisent pas que cette substance est un dépresseur du SNC. Par exemple, lorsqu’une personne commence à boire, elle peut se sentir moins réservée et plus détendue en raison des changements chimiques que l’alcool provoque dans le cerveau. Cependant, plus une personne boit, plus le cerveau est affecté et plus il est probable qu’une réponse émotionnelle négative prenne le dessus. L’alcool peut en fait augmenter l’anxiété et le stress au lieu de les réduire, et susciter d’autres réactions négatives comme la colère, l’agressivité et la dépression. La consommation chronique d’alcool peut également entraîner une dépendance, une accoutumance et des symptômes de sevrage lorsqu’on tente d’arrêter l’usage de la drogue.
Barbiturates
Les barbituriques, ou « downers », sont un type de dépresseurs du SNC qui sont prescrits pour traiter l’anxiété, la tension et les troubles du sommeil. Les barbituriques courants comprennent l’Amytal, le Luminal (Phénobarbital), le Mebaral, le Nembutal et le Seconal. Les barbituriques étaient auparavant considérés comme des dépresseurs généralement sans danger, mais des problèmes d’abus, de dépendance et de surdose sont rapidement apparus après leur prescription généralisée. Ces drogues peuvent générer un sentiment d’euphorie et de relaxation même lorsqu’elles sont prises à petites doses, ce qui encourage l’abus chez certains. Il a également été démontré que les barbituriques ont un impact considérable sur les habitudes de sommeil, entraînant la suppression du sommeil paradoxal. En réponse aux taux d’abus particulièrement élevés des années 1950 aux années 1970, les benzodiazépines, qui sont généralement considérées comme moins addictives et moins susceptibles de provoquer des surdoses, ont été développées et popularisées. Le risque de dépendance et de surdose étant très élevé, ces médicaments ne sont plus couramment utilisés pour traiter l’anxiété et les problèmes de sommeil.
Benzodiazépines
Parfois appelées « benzos », les benzodiazépines sont des dépresseurs du système nerveux central qui sont prescrits pour traiter l’anxiété, les troubles du sommeil, les convulsions et d’autres réactions de stress aiguës. Les benzos les plus courants sont le Valium, le Xanax et l’Ativan. Les benzodiazépines sont très efficaces pour traiter l’anxiété et l’insomnie en raison de leurs propriétés somnifères, sédatives et myorelaxantes. Bien qu’elles soient considérées comme sûres pour un traitement à court terme, l’utilisation à long terme ou illicite peut entraîner le développement d’une tolérance, d’une dépendance et de symptômes de sevrage lors de l’arrêt ou de la réduction rapide de la consommation.
Pilules pour dormir
Cette catégorie de dépresseurs du SNC comprend les somnifères non-benzodiazépines, ou « médicaments z », tels que Ambien, Sonata et Lunesta. Ces médicaments sont conçus pour traiter spécifiquement l’insomnie et d’autres troubles du sommeil. Ces somnifères sont chimiquement différents des autres dépresseurs du système nerveux central, et ils agissent en stimulant le neurotransmetteur GABA d’une manière différente. Contrairement aux benzodiazépines, les médicaments Z ne réduisent pas l’anxiété. On pense que ces médicaments ont moins d’effets secondaires et de risques d’accoutumance que les benzodiazépines ; cependant, une utilisation à long terme peut encore entraîner une dépendance et une addiction.
Opioïdes
Les opioïdes sont les médicaments contre la douleur les plus couramment prescrits aux États-Unis et dans une grande partie du monde. Certains opioïdes, comme la méthadone, sont également utilisés à d’autres fins, comme le traitement de la dépendance aux opioïdes. Il existe un certain nombre d’opioïdes différents, y compris les médicaments d’ordonnance légaux comme la codéine et l’hydrocodone, et les drogues illicites de la rue, comme l’héroïne.
Bien que les opioïdes varient énormément en termes de puissance, de potentiel de dépendance et d’autres aspects, ils ont tendance à être très similaires chimiquement et ont généralement des effets similaires. Si les opioïdes sont considérés comme extrêmement efficaces pour traiter la douleur, ils font également partie des drogues les plus addictives et les plus dangereuses au monde. Chaque année, les surdoses d’opioïdes coûtent la vie à des dizaines de milliers d’Américains.
Effets des dépresseurs du système nerveux central
Les dépresseurs du système nerveux central agissent en augmentant la production du neurotransmetteur GABA, qui ralentit à son tour l’activité cérébrale et produit des sentiments de relaxation, de somnolence et un certain nombre d’autres effets, notamment :
- Tension artérielle élevée
- Pupilles dilatées
- Confusion ou désorientation
- Pouls et respiration ralentis
- Somnolence ou fatigue
- Difficulté à uriner
- Etourdissements
- Difficulté à . concentration
- Perte de mémoire
- Temps de réaction ralenti
- Relaxation et euphorie
- Discours confus
- Réduction des inhibitions
- Perte de coordination
- Amoindrissement du jugement
- Perte de connaissance
L’usage à long terme peut aussi produire une variété de symptômes.long terme peut également produire une variété d’effets négatifs, qui dépendent du type de dépresseur utilisé et de la gravité de l’abus. En particulier, les abuseurs chroniques de dépresseurs peuvent développer une tolérance et nécessiter des doses croissantes pour maintenir les effets désirés. Les autres effets potentiels à long terme comprennent :
- Fatigue chronique
- Gain de poids
- Hypersomnie
- Dysfonctionnement sexuel
- Des difficultés respiratoires et de sommeil. difficultés à respirer et à dormir
- Dépression
- Pensées suicidaires
- Dépendance physique
- Addiction
Un autre effet secondaire possible de la consommation de dépresseurs du système nerveux central est le surdosage. Une consommation excessive de dépresseurs peut entraîner une dépression respiratoire, des convulsions, voire la mort. Les dépresseurs du SNC ne doivent pas être associés à un médicament ou à une substance qui provoque une sédation, y compris les analgésiques sur ordonnance, certains médicaments contre les allergies en vente libre et l’alcool. S’ils sont combinés, ils peuvent ralentir la respiration, ou la fréquence cardiaque et la respiration, ce qui peut être fatal. Ce risque est également aggravé si des dépresseurs du SNC sont utilisés pour compenser les effets des drogues stimulantes, comme la cocaïne ou l’Adderall. En particulier, il est extrêmement dangereux de combiner plusieurs dépresseurs du SNC, car le risque de complications graves telles que le surdosage, l’insuffisance respiratoire et la mort est considérablement amplifié.
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Signes d’abus de dépresseurs du SNC
Le premier signe d’abus de dépresseurs du SNC est la prise de ces médicaments sans directive médicale, ou en dehors des directives prescrites par un médecin. Il s’agit par exemple de prendre des doses plus élevées pour intensifier l’intoxication et de prendre la prescription de quelqu’un d’autre. Parmi les autres signes d’alerte, citons :
- Comportement réticent ou anormal
- Diminution de l’activité sociale ou de la productivité au travail
- Sautes d’humeur
- Périodes de dépression ou d’apathie
- Manque d’énergie ou de motivation
- Symptômes de sevrage lorsqu’on ne consomme pas de dépresseurs
- Échouer dans ses tentatives d’arrêter de consommer les drogues
Un autre signe révélateur d’abus est le mélange de dépresseurs du SNC avec d’autres drogues, y compris des opioïdes et de l’alcool, pour augmenter leurs effets. Cela peut entraîner de graves effets indésirables sur la santé et éventuellement des conséquences mortelles.
Le sevrage des dépresseurs du système nerveux central
L’utilisation discontinue des dépresseurs du SNC peut entraîner un sevrage. En raison de la façon dont les dépresseurs affectent la chimie du cerveau et ralentissent l’activité, le sevrage peut être sévère et soudain lorsqu’un individu arrête de les prendre. Les symptômes de sevrage commencent généralement 12 à 24 heures après la dernière dose du médicament et sont les plus graves entre 24 et 72 heures après cette dose. Les symptômes de sevrage commencent généralement à s’estomper après cette période initiale, connue sous le nom de sevrage aigu ; cependant, certains symptômes, connus sous le nom de symptômes de sevrage post-aigu (PAWS), peuvent durer jusqu’à 24 mois.
En outre, de nombreuses personnes en sevrage de benzodiazépine ou de barbiturique connaîtront également un effet rebond dans lequel l’état pour lequel elles prenaient initialement le sédatif reviendra plus fort qu’avant. Par exemple, une personne qui prenait du Xanax pour l’anxiété verra souvent son anxiété s’aggraver après l’arrêt du médicament. Une personne qui envisage de mettre fin à sa consommation d’un dépresseur du SNC, ou qui a arrêté et souffre de sevrage, doit immédiatement consulter un médecin.
Les symptômes de sevrage courants des dépresseurs du système nerveux central comprennent :
- Insomnie
- Incitation
- Nausea
- Vomissement
- Transpiration excessive
- Transpiration excessive
- Irritabilité
- Hallucinations
- Anxiété
- Crises de panique
- Transmissions corporelles
- Crises d’épilepsie
- Dépression
- Rigidité ou douleur musculaire
- Douleur ou raideur musculaire
- . musculaires
- Changements de perception
- Palpitations cardiaques
- Tension
- Stress
- Problèmes de mémoire
- Augmentation de la de la pression artérielle et du pouls
- Hypersensibilité à la lumière et au son
- Douleurs
.
Le sevrage des dépresseurs peut avoir des complications qui peuvent mettre la vie en danger.complications potentiellement mortelles. Ces risques sont amplifiés lorsqu’une personne arrête de consommer ces médicaments par elle-même ou tente d’arrêter de les prendre « d’un coup ». La désintoxication assistée médicalement est le moyen le plus sûr de sevrer des dépresseurs du SNC, car les médecins peuvent diminuer progressivement la consommation et prescrire tout médicament pour aider les symptômes débilitants du sevrage.
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Traitement et thérapies de la dépendance aux dépresseurs du SNC
Le traitement de la dépendance à un dépresseur du système nerveux central commence par une désintoxication pour permettre aux drogues de sortir du système, de préférence en cure de désintoxication ou dans un établissement médical. Après la désintoxication, un patient passera généralement à un programme de traitement résidentiel en interne ou en externe. La toxicomanie coexiste souvent avec d’autres problèmes psychologiques, comme la dépression, et la cure de désintoxication offre aux personnes qui luttent contre la dépendance la possibilité d’aborder ces problèmes avec des professionnels agréés.
Les établissements de traitement adapteront les plans de traitement à l’individu et incluront différents types de thérapies pour aider le patient à remplacer les comportements négatifs par des comportements plus sains. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est particulièrement utile pour traiter l’abus de dépresseurs du SNC. Ce type de thérapie se concentre sur la modification de la pensée, des attentes et des comportements du patient, tout en augmentant ses capacités à faire face aux divers facteurs de stress de la vie. En outre, les dépresseurs du SNC sont souvent utilisés en conjonction avec une autre drogue ou substance, et les plans de traitement aborderont également toute polytoxicomanie pour assurer un rétablissement durable.
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