La cystite est une inflammation de la vessie qui provoque une gêne lors de la miction. C’est un problème qui touche beaucoup plus de femmes que d’hommes, on considère que le ratio peut atteindre 30 femmes pour chaque homme touché. C’est l’une des causes de consultation les plus fréquentes et la plainte typique des patients est qu’ils doivent aller aux toilettes tout le temps, que ça brûle quand ils urinent et qu’ils urinent « peu » à chaque fois. Il peut également y avoir des saignements, une urine trouble et malodorante, un peu de fièvre, etc. La cause la plus fréquente est une infection par des bactéries et les femmes y sont plus sujettes, car l’urètre (le tube par lequel sort l’urine) est plus court chez les femmes et permet aux germes de l’envahir et d’atteindre la vessie plus facilement. Les infections peuvent être causées par une variété de germes différents, mais le plus courant est Echerichia coli, qui est un germe de l’intestin. Autres causes non infectieuses de cystite – Cystite interstitielle : souvent associée à l’endométriose et aux douleurs pelviennes, il s’agit d’une affection chronique dans laquelle la paroi interne de la vessie est détruite et les substances qui se trouvent habituellement dans la vessie sans causer de gêne commencent à provoquer une irritation et des douleurs, un peu comme ce qui se passe dans l’estomac en cas d’ulcère. – Cystite due à un médicament ou à un aliment : certains médicaments, comme ceux utilisés en chimiothérapie, peuvent provoquer une irritation et un inconfort de la vessie. Chez les personnes sensibles, certains aliments peuvent également provoquer un malaise. Les exemples connus sont l’alcool, les piments, etc
– Cystite radique : chez les patients subissant des traitements contre le cancer.
– Cystite due à des corps étrangers : le plus fréquent est la sonde vésicale, qui doit parfois être placée pendant de longues périodes et provoque une gêne. Facteurs prédisposantsIl existe des conditions et/ou des situations qui font augmenter l’incidence de la cystite. Par exemple, la grossesse, le diabète, une mauvaise hygiène, l’utilisation de sondes urinaires, l’incontinence urinaire, l’utilisation de diaphragmes comme méthode contraceptive, les relations sexuelles, etc. On sait aussi qu’à la ménopause, parce que la diminution des hormones féminines affecte la qualité des tissus vaginaux, les cystites deviennent plus fréquentes. Les personnes qui présentent un ou plusieurs de ces facteurs doivent faire plus attention que la normale pour éviter la cystite. Que peut-on faire pour l’éviter ? Il y a des choses très simples qui sont très importantes pour prévenir la cystite. Comme la plupart du temps la cause est infectieuse, une bonne hygiène est essentielle. Le nettoyage après être allé aux toilettes doit toujours se faire de l’avant vers l’arrière, pour éviter de transporter des germes de la zone anale vers le vagin et l’urètre. Il est très important de prendre l’habitude de boire beaucoup d’eau, car cela permet de garder les voies urinaires (y compris la vessie) propres. Plus l’urine s’écoule, plus elle transporte de sédiments, de débris et de germes, ce qui contribue à prévenir les infections. Un comportement qui aide et protège également, est d’uriner après un rapport sexuel, il est donc conseillé de s’y habituer. TraitementLa cystite infectieuse, qui est la plus fréquente, peut le plus souvent être traitée avec des médicaments à dose unique ou un traitement de trois jours maximum. Ils sont très efficaces et guérissent la plupart des patients. Il est important de prendre en charge les facteurs prédisposants afin que le patient ne se réinfecte pas. Si, par exemple, elle ne sait pas comment faire son hygiène correctement, nous aurons beau la soigner, elle sera probablement infectée à nouveau en peu de temps. Lorsque la cystite a une autre origine, il est nécessaire de faire les tests nécessaires pour avoir un bon diagnostic et faire un traitement correct. Dans certains cas, comme la cystite interstitielle, ce traitement peut prendre des mois et inclure des changements de comportement et de régime alimentaire. La même chose peut se produire avec les radiations ou les cystites chimiques.
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