Les coûts moyens d’une assurance santé parrainée par l’employeur en 2019 étaient d’environ 599 $ pour une couverture individuelle, avec des contributions mensuelles moyennes des employés d’environ 104 $, selon la Kaiser Family Foundation. Mais qu’en est-il des Américains qui doivent acheter leur propre assurance santé ? Voici combien coûte Obamacare et quels facteurs peuvent augmenter ou réduire le montant que vous payez.
Avant les subventions, le plan bronze moyen le moins cher en 2020 était de 331 $ par mois et le plan argent moyen était de 442 $ par mois, selon la Kaiser Family Foundation. Cependant, après les subventions, la personne moyenne dans l’étude de HealthSherpa a payé 47 $ parce qu’elle a reçu une subvention de 634 $ en moyenne. Bien que le prix d’affichage des plans Obamacare puisse être élevé, 94% des personnes ont reçu une subvention sur HealthSherpa pendant l’inscription ouverte de 2020.
Grâce à notre guide gratuit pour comprendre les coûts de votre assurance maladie – vous pouvez l’enregistrer et vous y référer plus tard.
Pour voir combien coûterait un plan Obamacare dans votre région, et à quel montant de subvention vous êtes éligible, entrez votre code postal ci-dessous.
Qu’est-ce qui compte comme Obamacare ?
Lorsque les gens disent assurance Obamacare, ils font généralement référence aux plans individuels et familiaux achetés sur le marché de l’assurance santé créé pour aider à mettre en œuvre l’Affordable Care Act. L’ACA a été créée pour élargir l’accès aux soins de santé et réduire les coûts associés. Tous les plans Obamacare comprennent des prestations de santé essentielles telles que des soins préventifs gratuits et des services de santé mentale.
Combien coûte Obamacare ?
Ce que coûte Obamacare dépendra de votre âge, de votre lieu de résidence, de la taille de votre ménage et de vos revenus, ainsi que du type de plan d’assurance maladie que vous choisissez et de votre consommation de tabac. Voici comment chaque facteur joue un rôle.
Age
Les compagnies d’assurance maladie peuvent demander aux personnes âgées des primes plus élevées que pour les individus plus jeunes. Cependant, cela ne peut pas dépasser le triple de la prime pour les personnes plus jeunes. Les compagnies d’assurance maladie peuvent également facturer les personnes qui consomment du tabac jusqu’à 50 % de plus.
L’emplacement
L’endroit où vous vivez peut avoir un impact significatif sur le coût de votre assurance maladie. Cela est dû aux niveaux variables du coût de la vie ainsi qu’aux différences entre les lois étatiques et locales. Le degré de concurrence entre les compagnies d’assurance dans chaque lieu joue également un rôle.
Type de plan
Le coût de votre prime dépendra du fait que vous vous inscriviez à un plan individuel ou familial, et si vous choisissez un type de plan moins cher ou un plan qui couvre plus. Les cinq types de plans d’assurance maladie sont les suivants : Catastrophique, Bronze, Argent, Or et Platine. La première option n’est accessible qu’aux personnes de moins de 30 ans et à celles qui bénéficient de certaines exemptions. Pour les quatre autres, les plans Bronze ont généralement des primes mensuelles moins élevées et des frais remboursables plus importants. Cet équilibre s’établit jusqu’à la formule platine, dont les primes mensuelles sont généralement les plus élevées et les frais remboursables les plus faibles. Attrapez notre guide rapide des niveaux de métal pour en savoir plus sur les différences entre les plans Bronze, Argent, Or et Platine.
Revenu
Le revenu entre en jeu lorsqu’il interagit avec la taille de votre ménage et votre emplacement pour déterminer si vous êtes admissible à une subvention ACA pour réduire vos coûts Obamacare. La prime mensuelle moyenne pour les plans Obamacare de référence 2018 est de 411 $ avant subventions, selon le ministère américain de la Santé et des Services sociaux. Mais grâce à ces subventions, une étude de HealthSherpa a révélé que 18 % des personnes inscrites à Obamacare ne paient rien pour leur couverture, tandis que 26 % ont des primes inférieures à 10 $ par mois.
Subventions
Vous aurez droit à des subventions si vous gagnez entre 100 et 400 % du niveau de pauvreté fédéral. Les deux types de subventions à l’assurance maladie sont les crédits d’impôt sur les primes et les réductions du partage des coûts. La localisation est importante si votre revenu se situe entre 100 et 138 % du seuil fédéral de pauvreté. Si vous vivez dans un État où Medicaid a été étendu, cela signifie généralement que vous remplirez les conditions requises pour bénéficier de Medicaid et que vous devriez vous inscrire à ce programme plutôt qu’à Obamacare. (Si vous êtes admissible à Medicaid et que vous choisissez d’acheter un plan d’assurance santé Obamacare à la place, vous n’aurez droit à aucune subvention.)
Les États peuvent également mettre des restrictions sur l’impact de chacun de ces facteurs sur votre prime. Mais l’endroit où vous vivez, votre sexe, votre état de santé actuel et vos antécédents médicaux ne peuvent pas être pris en compte pour déterminer vos primes Obamacare.
Quels sont les coûts totaux des soins de santé sous Obamacare ?
Les primes d’assurance maladie ne sont qu’une partie des coûts totaux des soins de santé. Cela s’applique si vous obtenez un plan Obamacare ou si vous avez une couverture parrainée par votre employeur. Lorsque vous choisissez un plan, assurez-vous de prendre en compte d’autres facteurs tels que les franchises d’assurance maladie, les copaiements, la coassurance, les plafonds de dépenses et la couverture réseau. Parfois, un régime dont la prime est plus élevée coûtera en fait moins cher si l’on y intègre les coûts des soins de santé. Surtout si vous pouvez appliquer une subvention.
Essayez d’estimer le type de services médicaux dont vous aurez besoin, en tenant compte des services de santé que vous utilisez actuellement, ou de tout ce dont vous aurez besoin à l’avenir. Lorsque vous comparez les plans, vous serez en mesure de voir les primes et les prix des soins de santé associés à chacun d’eux et vous pourrez utiliser ces informations pour calculer quel plan est le meilleur pour vous.
Si vous avez besoin d’aide pour vous inscrire à une assurance maladie, appelez-nous au (872) 228-2549.
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