Vous serez dans une chambre privée pendant votre séance d’éducation sanitaire, votre examen, votre intervention et votre rétablissement. L’ensemble de la visite prendra environ trois heures si vous êtes enceinte de moins de 12 semaines. Si vous êtes enceinte de 12 à 14 semaines, votre visite durera cinq à six heures. Dans les deux cas, vous devrez prendre des dispositions pour que quelqu’un vous ramène chez vous après l’intervention.
Préparation
Lorsque vous vous présenterez à votre rendez-vous, nous vérifierons vos informations d’assurance, collecterons votre co-paiement le cas échéant et vous demanderons de remplir certains formulaires, notamment un historique médical. Le centre d’options pour femmes de l’UCSF est intégré au cabinet général du centre de santé pour femmes ; les femmes ne sont pas identifiées à la réception comme souhaitant une interruption de grossesse et il n’y a pas de panneaux annonçant notre clinique. Cela permet de garantir la confidentialité et la sécurité de nos patients et de notre personnel.
Peu après votre arrivée, l’une de nos éducatrices de santé vous conduira dans une salle privée. Vous discuterez et apprendrez les options de grossesse, la procédure d’avortement et les différentes méthodes de contrôle des naissances. Vous pouvez rester habillée pour cette partie de votre rendez-vous. L’éducateur sanitaire prendra votre tension artérielle, votre pouls et votre poids. Si vous avez amené une personne de confiance avec vous, elle peut rester avec vous pendant l’éducation sanitaire. Le centre médical UCSF étant un hôpital universitaire, nous pouvons vous demander la permission de faire écouter la séance d’éducation sanitaire par un médecin en formation, qui dure environ 20 à 40 minutes.
Après votre entretien avec l’éducateur sanitaire, vous rencontrerez le médecin. Nos médecins sont des obstétriciens-gynécologues ayant une formation spécialisée et un intérêt pour l’offre d’avortement et la planification familiale. Le médecin examinera vos antécédents médicaux, effectuera une échographie pour déterminer le stade de gestation de votre grossesse et vous donnera des médicaments. Si vous êtes enceinte de moins de 12 semaines, vous recevrez à ce moment-là des médicaments oraux contre la douleur, notamment du Vicodin, du Valium et de l’ibuprofène. Si vous êtes enceinte de 12 à 14 semaines, vous recevrez également un médicament appelé misoprostol, qui ramollit votre col de l’utérus pour faciliter la dilatation. Cette partie de la visite dure environ 20 minutes.
Si vous êtes enceinte de moins de 12 semaines, les médicaments oraux ont besoin de 45 à 60 minutes pour être les plus efficaces. Vous serez réveillée, mais bien détendue. Vous pouvez rester dans votre chambre ou attendre dans la zone d’accueil. Nous avons des magazines et des stéréos portables ; vous pouvez apporter quelque chose à lire ou un CD pour occuper votre temps d’attente, qui sera de 45 à 60 minutes.
Si vous êtes enceinte de 12 à 14 semaines, le misoprostol a besoin de deux à trois heures pour agir. Nous vous prêterons un bipeur pour que vous puissiez vous promener dans le quartier ou descendre dans notre café et notre espace jardin. Nous vous appellerons quand il sera temps pour vous de revenir à la clinique. À votre retour, nous vous donnerons des médicaments par voie orale, notamment du Vicodin, du Valium et de l’ibuprofène, et nous vous demanderons d’attendre 30 à 60 minutes supplémentaires pour que ceux-ci vous détendent complètement.
Procédure
Lorsque vous serez complètement détendu, le médecin, l’éducateur sanitaire et/ou le médecin en formation, vous demandera de vous déshabiller à partir de la taille et d’enfiler une blouse de patient. Votre personne de confiance peut être juste à côté de vous pendant toute la procédure.
Pendant la procédure, le médecin va :
1. Utiliser un spéculum pour visualiser l’intérieur de votre vagin
2. Nettoyer votre vagin et votre col de l’utérus avec de la gaze imbibée de savon
3. Appliquer un médicament anesthésiant sur votre col de l’utérus
4. Dilater votre col de l’utérus, l’ouverture étanche vers votre utérus, avec de fines tiges métalliques
5. Insérer un tube étroit et flexible dans votre utérus
6. Appliquer une aspiration douce à l’autre extrémité du tube pour retirer tous les tissus de la grossesse
Vers la fin de la procédure, vous pouvez ressentir une crampe semblable à une crampe menstruelle dans votre utérus, car il se réduit à sa taille habituelle.
La majeure partie du temps de la procédure est consacrée à la préparation de votre corps pour la procédure. La partie aspiration ne prend qu’une minute environ et la procédure complète dure environ 15 à 20 minutes.
Récupération
Après la procédure, vous devez rester au repos pendant quelques minutes. Vous aurez probablement des crampes et des pertes de sang. Nous vous fournirons un pack thermique et une serviette menstruelle, ainsi que du jus et des crackers. Lorsque vous vous sentirez capable, vous pourrez vous habiller.
Votre éducateur sanitaire vous donnera ensuite des instructions sur la façon de prendre soin de votre corps. Le médecin vous donnera des antibiotiques et une ordonnance de contraception si vous le désirez. Vous aurez pris des dispositions à l’avance pour que quelqu’un vous conduise chez vous. Vous devriez rentrer immédiatement chez vous pour vous reposer et laisser les médicaments faire effet. Vous devriez pouvoir reprendre vos activités normales, comme le travail et l’école, le lendemain.
Visites de suivi
Sauf si vous rencontrez des complications liées à l’intervention, vous n’avez pas besoin de vous rendre à nouveau dans notre cabinet. Nous vous recommandons de prendre rendez-vous avec votre médecin traitant pour un frottis annuel, un examen physique ou gynécologique et des demandes de renouvellement de contraceptifs.
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