Es ist normal, dass Frauen, die eine elektrochirurgische Schlingenentfernung (LEEP) in Erwägung ziehen, sich über die Auswirkungen auf ihre Fruchtbarkeit und zukünftige Schwangerschaften Sorgen machen. Diese gängige Methode zur Entfernung abnormaler Zellen aus dem Gebärmutterhals, um Krebs vorzubeugen, birgt zwar einige Risiken, die jedoch selten sind, sagt Dana Baras, M.D., M.P.H., Gynäkologin am Howard County General Hospital.
Fragen Sie sich, ob Sie Schwierigkeiten haben werden, eine Familie zu gründen oder zu vergrößern, weil Sie eine LEEP hatten? Die meisten Frauen haben keinen Grund zur Besorgnis, sagt Baras, der auf die wichtigsten Fragen eingeht, die Frauen zu Fruchtbarkeits- und Schwangerschaftsproblemen nach einer LEEP haben.
Kann man nach einer LEEP schwanger werden?
Es besteht ein geringes Risiko, dass sich nach einer LEEP Narbengewebe über der Öffnung des Gebärmutterhalses bildet (sogenannte zervikale Stenose). Wenn der Gebärmutterhalsdurchgang verengt oder verschlossen ist, kann dies zu unregelmäßigen oder ausbleibenden Regelblutungen führen oder verhindern, dass Spermien durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter gelangen, um eine Eizelle zu befruchten. Eine Verengung des Gebärmutterhalses tritt selten auf, ist aber wahrscheinlicher, wenn während des Eingriffs eine größere Menge an Gewebe entfernt werden muss oder wenn Sie mehr als eine LEEP hatten.
Nach diagnostischen Tests wie der Kolposkopie (bei der ein spezielles Mikroskop verwendet wird, um den Gebärmutterhals mit einem grünen Filterlicht zu betrachten, so dass der Arzt nach Veränderungen suchen und eine Biopsie entnehmen kann), wird Ihr Gynäkologe bestimmen, wie viel Gewebe entfernt werden muss. Dies hängt davon ab, wo sich die abnormen Zellen befinden.
Wann können Sie nach einer LEEP versuchen, schwanger zu werden?
Die unmittelbare Erholung dauert etwa zwei Wochen. Wir empfehlen, dass Frauen vier Wochen lang keinen Sex haben und nichts in die Vagina einführen. Die vollständige Genesung des Gebärmutterhalses dauert etwa sechs Monate. Normalerweise sage ich meinen Patientinnen, die keine Anzeichen von Gebärmutterhalskrebs haben, dass sie sechs Monate warten sollen, bevor sie versuchen, schwanger zu werden.
Woher wissen Sie, dass die LEEP effektiv war?
Um sicherzustellen, dass die abnormalen Zellen entfernt wurden, empfehlen wir Ihnen, Ihren Gynäkologen/Obmann zu einer Nachuntersuchung aufzusuchen. Abhängig von den Ergebnissen des Pathologieberichts kann es sein, dass eine Patientin zusätzliche Tests benötigt, wie z. B. einen erneuten Pap-Test, HPV-Tests, eine endozervikale Kürettage (eine Art Biopsie im Inneren des Gebärmutterhalses) oder sogar eine Hysterektomie.