Sistema nervioso periférico: Nervios espinales y plexos

Tenemos 31 pares de nervios espinales y reciben el nombre de la sección de la columna vertebral de la que salen.

• 8 pares de nervios cervicales (C1-C8)
• 12 pares de nervios torácicos (T1 – T12)
• 5 pares de nervios lumbares (L1-L5)
• 5 pares de nervios sacros (S1-S5)
• 1 par de nervios coccígeos (Co1)

¿Por qué tenemos un 8º par de nervios cervicales si sólo tenemos 7 vértebras cervicales te preguntarás? Pues porque empezamos en la parte superior del atlas y todos los nervios están entre las vértebras, así que el 8º par está entre la C7 y la T1.





Nótese la diferencia entre raíces y ramas (ramus es singular). Las raicillas se extienden fuera de la médula espinal medialmente y se combinan para formar raíces. Las raíces se combinan para formar el nervio espinal y luego se separan de nuevo y ahora se llaman rami (ramus en singular). La raíz dorsal es posterior a la raíz ventral (frontal).

Las ramas dorsales inervan los músculos profundos de la espalda para el control motor, como los erectores de la columna vertebral y también una franja horizontal de la piel para la entrada sensorial.

Las ramas ventrales en la región torácica se conocen como los nervios intercostales. Se extienden profundamente hasta las costillas e inervan los músculos intercostales y proporcionan una entrada sensorial para las tiras horizontales de piel que las recubren, así como para los músculos de la pared abdominal (motor) y la piel (sensorial). La inervación de la espalda, las costillas y la zona abdominal se muestra aquí:



Plexos nerviosos

Un plexo nervioso es una red de nervios que parecen enredados que sirven principalmente a las extremidades. Cada red es una red de nervios que se juntan y luego se redistribuyen hacia fuera con una distribución diferente de los nervios en las extremidades. Están formados por el resto de las ramificaciones ventrales (es decir, de otra región que no sea la torácica de la que aún no hemos hablado). Cada extremo de cada plexo contiene fibras de varios nervios espinales. Las fibras de cada rama ventral viajan por rutas diferentes para que cada músculo de la extremidad reciba inervación de más de 1 nervio espinal para tener un plan de respaldo en caso de lesión.

Tenemos cuatro plexos: Cervical, Braquial, Lumbar y Sacro

Plexo Cervical

Este plexo se encuentra debajo del músculo esternocleidomastoideo (de C1 a C4). La mayoría de las ramas inervan la piel del cuello y los músculos profundos del cuello. Mención especial merece el nervio frénico (C3, C4, C5) que inerva la parte superior del diafragma (después de recorrer la cavidad torácica, a ambos lados del corazón). Hay que tener en cuenta que si se cortan ambos nervios frénicos o si se secciona la médula espinal por encima de C3, la respiración se detiene.



El plexo braquial

Este plexo recibe la contribución de la zona de transición del cuello a la axila (axila) entre C5 y T1. Proporciona casi toda la inervación del miembro superior (esto incluye los músculos de la espalda y de la escápula que controlan el miembro). La organización de este plexo es también muy desordenada. Hay mezcla de ramas y luego una ramificación de ramas y luego mezcla de nuevo. Obsérvese cómo hay divisiones, troncos y raíces.



Cinco nervios inervan los músculos del brazo:

1. El musculocutáneo inerva el bíceps braquial y algo de piel suprayacente. (C5, C6, C7)
2. El mediano inerva los músculos anteriores del antebrazo, algunos músculos intrínsecos de la mano y la piel de la palma lateral (posición anatómica/hacia el pulgar). (C5, C6, C7, C8, T1)
3. El cubital inerva los músculos intrínsecos de la mano y la piel de la mano medial. (C8, T1)
4. Radial viaja a lo largo del radio e inerva el Triceps brachii y los músculos del compartimento posterior, y la piel suprayacente. (C5, C6, C7, C8, T1)
5. Axiliar inerva el deltoides y el teres menor, y la piel suprayacente. (C5, C6)

El Plexo Lumbar

Este plexo se encuentra dentro del músculo iliopsoas y nace entre L1 y L4. Las ramas principales inervan la parte anterior del muslo. Ramas más pequeñas inervan parte de la pared abdominal y el músculo iliopsoas.

Nervio obturador – inerva los músculos aductores y la piel suprayacente

El plexo sacro

El plexo sacro se encuentra en la parte caudal del plexo lumbar (se extiende de L4 a S4) y a menudo se denomina, junto con el plexo lumbar, plexo lumbosacro. Las ramas inervan las nalgas, la pelvis, el perineo y el miembro inferior (excepto la parte anterior y medial del muslo).

El nervio ciático, el mayor nervio del plexo sacro es en realidad dos nervios envueltos en una vaina:

El nervio tibial (L4,L5,S1,S2,S3) inerva la parte posterior del muslo, la parte posterior de la pierna (pantorrilla) y los músculos intrínsecos del pie

El nervio fibular común (peroneo) (L4,L5,S1,S2) inerva los músculos de la cara anterolateral de la pierna (pantorrilla)

¡Y ya está! Mira el siguiente artículo sobre dermatomos para continuar con la discusión sobre el nervio espinal y descubrir qué zona de la piel está inervada por cada nervio espinal.

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