El proceso de utilizar una aguja y una jeringa para extraer líquido de una articulación, llamado artrocentesis o aspiración articular, tiene un tiempo de recuperación corto. Aunque se considera un procedimiento generalmente seguro y de bajo riesgo, pueden surgir problemas.
Esta página describe lo que se puede esperar durante la recuperación de la artrocentesis, así como los posibles riesgos y complicaciones, incluyendo cuándo llamar a un médico.
Recuperación, riesgos y complicaciones de la artrocentesis
Muchos de los conceptos tratados en esta página también se aplican a las artrocentesis. Una aspiración bursal se realiza cuando la bursitis hace que una bursa se llene de exceso de líquido. Al igual que la artrocentesis, la aspiración de la bursa es un procedimiento de bajo riesgo del que la mayoría de las personas se recuperan rápidamente. Los proveedores de atención médica pueden aconsejar a los pacientes individuales en función de sus procedimientos específicos y sus circunstancias de salud únicas.
Vea ¿Qué es la bursitis?
Recuperación de la artrocentesis
Mientras que algunos pacientes pueden reanudar sus actividades inmediatamente después de la artrocentesis, a otros se les puede indicar que descansen la articulación afectada entre 4 y 24 horas. A estos pacientes se les puede pedir que otra persona les lleve a casa después del procedimiento.
Los anestésicos locales, como la lidocaína, suelen desaparecer entre 2 y 4 horas,1 por lo que los pacientes pueden sentir un aumento del dolor poco después de salir de la consulta del médico. Es habitual tener un dolor leve durante uno o dos días después del procedimiento.
Los pacientes deben preguntar a sus médicos si está bien tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) u otros analgésicos de venta libre. Dependiendo de las circunstancias, el médico puede recomendar aplicar periódicamente hielo en la articulación afectada y envolverla con un vendaje para evitar que vuelva a hincharse.
Riesgos y complicaciones de la artrocentesis
El efecto secundario más común asociado a la artrocentesis es una molestia temporal en la articulación. Otros riesgos menos comunes incluyen2:
- La aguja puede raspar o perforar el cartílago de la articulación.
- La piel puede decolorarse debido a una hemorragia bajo la piel.
- Puede entrar un exceso de sangre en la cápsula articular.
- El paciente puede tener una reacción alérgica al anestésico.
- La punción de la aguja puede introducir sangre o infección en la cápsula articular. Los expertos sugieren que la infección se produce en menos del 0,01% de los pacientes que se someten a inyecciones articulares.2
- La piel puede reaccionar a los antisépticos utilizados para limpiar la piel o al vendaje adhesivo aplicado después del procedimiento.
- Reinflamación de moderada a extrema
- Decoloración o sarpullido alrededor de la zona de la inyección
- Fiebre
- Sangrado o secreción del punto de entrada de la aguja
- Dolor de moderado a intenso: es normal que haya dolor y molestias leves, pero el dolor que no se controla adecuadamente con analgésicos de venta libre y bolsas de hielo debe notificarse
- 1.Courtney P, Doherty M. Aspiración e inyección articular y análisis del líquido sinovial. Best Practice & Research Clinical Rheumatology, Volume 27, Issue 2, April 2013, Pages 137-169, ISSN 1521-6942, http://dx.doi.org/10.1016/j.berh.2013.02.005
- 2.Zuber TJ. Aspiración e inyección de la articulación de la rodilla. Am Fam Physician. 2002 Oct 15;66(8):1497-500, 1503-4, 1507. PubMed PMID: 12408424.
- 3.Seidman AJ, Limaiem F. Synovial Fluid Analysis. . En: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537114/
Además de estos riesgos, los pacientes deben tener en cuenta que es habitual que el líquido se vuelva a acumular y que la inflamación regrese después de una aspiración articular.3
Cuándo contactar con un médico
Las complicaciones graves después de una artrocentesis son poco frecuentes. Llame a un médico o a otro profesional sanitario inmediatamente si se produce cualquiera de las siguientes situaciones:
Para la mayoría de los pacientes, la artrocentesis es un procedimiento seguro y sin complicaciones. Es una forma rápida y rentable de obtener líquido articular para la evaluación diagnóstica y tratar la inflamación. Del mismo modo, la aspiración de líquido de una bursa es una forma ampliamente aceptada de diagnosticar o descartar una presunta infección bursal y tratar la bursitis.