Si su hijo tiene una sobremordida – donde los dientes superiores sobresalen más allá de la mandíbula inferior subdesarrollada – los aparatos pueden no corregir completamente el problema. La mayoría de las veces, el niño necesitará un tratamiento adicional para mover la mandíbula inferior hacia adelante, y eso casi siempre significa un aparato.
En nuestra oficina, frecuentemente recomendamos el aparato Herbst para esta condición. Este aparato elimina la necesidad de utilizar elásticos o arneses. En su lugar, en la mayoría de los casos se cementan coronas metálicas sobre los dientes traseros superiores e inferiores con tubos unidos que estimulan el hueso de la mandíbula inferior para que crezca hacia delante mientras mantienen la mandíbula superior hacia atrás.
Algunos padres se sorprenden de que los aparatos por sí solos no puedan corregir la sobremordida de su hijo u otros problemas de mordida. Aquí están las respuestas a algunas de nuestras preguntas más frecuentes sobre el aparato de Herbst:
¿Cuándo debe mi hijo comenzar el tratamiento para la sobremordida?
Debido a que su hijo necesitará un ajuste de la mandíbula así como una corrección de la mordida, el aparato de Herbst es más efectivo a edades tempranas, mientras la mandíbula aún se está desarrollando. Estos aparatos se utilizan con poca frecuencia después de la adolescencia. Los adultos que buscan este tipo de corrección suelen tener que someterse a una cirugía.
Si mi hijo está bien con el aspecto de sus dientes y su perfil, ¿por qué molestarse en un tratamiento de ortodoncia?
El hecho de que los dientes tengan un aspecto recto no significa que la mordida sea correcta, y una mala mordida está asociada a una mayor tasa de caries, enfermedades de las encías y pérdida de dientes. Ocuparse de estos problemas puede resultar caro. El tratamiento de la sobremordida debe comenzar antes de que los jóvenes se preocupen por su aspecto; una vez que se sienten acomplejados por un mentón retraído, puede ser demasiado tarde para un tratamiento no quirúrgico. Además, al corregir la alineación, el aparato de Herbst puede mejorar la claridad del habla y la enfermedad de la articulación temporomandibular (ATM) y ocasionalmente, en algunos pacientes, reducir la apnea del sueño.
¿Cuánto tiempo tendrá que llevar mi hijo el aparato de Herbst?
Normalmente, el aparato se lleva durante al menos 12 meses. La mejora en la mordida y en la apariencia puede verse mucho antes.
¿Es incómodo el aparato de Herbst?
Su hijo puede sentir algo de dolor al principio, pero la medicación de venta libre en las dosis correctas debería controlarlo. Los enjuagues de agua tibia con sal pueden ayudar tanto al dolor como a la curación. También es probable que al principio le resulte difícil masticar y tragar, por lo que los alimentos blandos -yogur, puré de patatas, macarrones con queso, pudines- son los mejores para comer durante un par de días. Su hijo debería poder volver a comer normalmente en poco tiempo, siguiendo las pocas restricciones alimentarias de su ortodoncista.
¿Requiere el aparato algún cuidado especial?
El niño no debe dejar que sus dedos o su lengua jueguen con el aparato o intenten mover su mandíbula fuera de su nueva posición. Si al principio tiene problemas para hablar, leer en voz alta puede ayudar a reeducar la pronunciación. Si una varilla del aparato se sale de su funda, no es difícil que usted o su hijo la vuelvan a colocar en su sitio; podemos hacer una demostración. Su hijo tendrá que cepillarse con más cuidado porque los alimentos pueden quedar atrapados en el aparato; le recomendamos que utilice también un irrigador de agua. Asegúrese de cepillarse con flúor cada día, y llame a nuestra oficina con cualquier pregunta o preocupación.
No se desespere por su hijo cuando su ortodoncista le diga que necesita un aparato de Herbst. Las molestias son mínimas. Los resultados no sólo le darán unos dientes más bonitos sino una estructura facial más perfecta – y una boca más sana para el resto de su vida.