La polisomnografía es una prueba que se realiza para estudiar el sueño y diagnosticar una variedad de trastornos del mismo. Algunas personas se refieren a la polisomnografía (PSG) como un estudio del sueño. Los tecnólogos del sueño realizan las pruebas, que suelen llevarse a cabo en hospitales, instalaciones independientes o clínicas dedicadas al sueño.
Para los pacientes preocupados por el dolor o las molestias, es importante tranquilizarlos diciéndoles que el procedimiento no es invasivo y que las complicaciones de la PSG en sí son poco frecuentes.
¿Cuál es el propósito de la polisomnografía?
La polisomnografía se utiliza no sólo para ayudar a diagnosticar una variedad de trastornos del sueño, sino también para saber si se necesitan ajustes en los planes de tratamiento o si el plan de tratamiento actual es eficaz. El estudio del sueño en sí mismo proporciona información específica a los tecnólogos del sueño (a través del equipo y la observación), incluyendo:
- Niveles de oxígeno en sangre
- Ondas cerebrales (EEG)
- Frecuencias y patrones respiratorios
- Posición del cuerpo
- Movimientos oculares
- Frecuencias y ritmos cardíacos y ritmos
- Movimientos de las piernas
- Etapas del sueño
- Ronquidos y ruidos realizados mientras se duerme
- Movimientos o comportamientos inusuales
- Bruxismo
- Apnea central del sueño
- Ritmo circadiano del sueño.Trastornos de la vigilia
- Apnea del sueño compleja (o mixta)
- Hipersomnia idiopática
- Narcolepsia
- Apnea obstructiva del sueño
- Apnea del sueño
- Trastorno del Movimiento Periódico de las Extremidades (TPM)
- Trastorno de la Conducta en la Madrugada (TCR)
- Parasomnias
- Apnea del sueño
- Trastorno del movimiento periódico de las extremidades
- Narcolepsia
- Trastorno del comportamiento del sueño REM
- Comportamientos inusuales durante el sueño
- Insomnio crónico no explicado
- Las pruebas de polisomnografía se realizan normalmente en hospitales, clínicas del sueño o instalaciones independientes.
- Los estudios del sueño son herramientas esenciales para ayudar a diagnosticar y determinar la eficacia del tratamiento para una variedad de trastornos del sueño.
- La polisomnografía es un procedimiento no invasivo que monitoriza las etapas y los ciclos del sueño, así como el movimiento de las extremidades, la respiración y los parámetros cardíacos, entre otros.
- Los pacientes deben abstenerse de beber alcohol y cafeína en las horas previas a la polisomnografía y se les anima a que lleven consigo cosas que promuevan sus rutinas tradicionales a la hora de acostarse -incluyendo un pijama para que puedan dormir cómodamente durante el estudio.
- Los tecnólogos del sueño realizan la prueba y monitorizan la actividad de las ondas cerebrales, los movimientos oculares, las frecuencias cardíacas, los patrones de respiración, la posición del cuerpo, los sonidos, los movimientos y los niveles de oxígeno en sangre durante toda la grabación.
- Los tecnólogos del sueño entregan los resultados tabulados del estudio del sueño a los médicos para ayudar a diagnosticar con éxito los trastornos del sueño.
Por supuesto, todo esto se hace mientras los pacientes duermen. Una vez recopilada la información, como tecnólogo del sueño, a menudo será el primero en evaluar y graficar la información recopilada durante la prueba PSG.
Algunos de los trastornos del sueño que la polisomnografía puede diagnosticar incluyen:
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Aunque esta lista no es exhaustiva, representa muchos trastornos del sueño comunes que el médico del paciente puede estar preocupado por verificar (o descartar).
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¿Cuándo debe realizarse una polisomnografía?
Los médicos ordenan la polisomnografía por muchas razones diferentes, incluyendo la preocupación de que los pacientes puedan estar experimentando uno de los siguientes:
Su trabajo, como tecnólogo del sueño es hacer que los pacientes estén lo más cómodos posible durante el estudio del sueño. También registrará los resultados y sus observaciones con precisión para que pueda trabajar con el médico para coordinar un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento eficaz.
¿Cómo debe preparar a su paciente para una polisomnografía?
Hay diferentes cosas que puede hacer antes de la noche de la polisomnografía para ayudar a preparar a su paciente para la prueba, así como cosas que puede hacer en la noche de la prueba para que los pacientes se sientan cómodos para la prueba.
Una cosa importante que debe hacer es informar a los pacientes para que se abstengan de tomar alcohol y cafeína durante la tarde y la noche anterior a la polisomnografía. Prepare a su paciente para el hecho de que se trata de una prueba nocturna, y anime a su paciente a que traiga artículos esenciales para sus rutinas a la hora de dormir, así como su pijama – para que su paciente pueda dormir cómodamente.
Los pacientes pueden tener un poco de dificultad para conciliar el sueño debido a estar en un entorno desconocido, un poco de nerviosismo, y los electrodos y cables pueden hacer que ponerse cómodo sea un poco más desafiante de lo normal. Anímeles a que lleven un libro para leer o algo relajante que les ayude a dormir.
Haga saber al paciente su papel en el estudio del sueño explicándole que va a monitorizar sus ondas cerebrales, los movimientos oculares, la frecuencia cardíaca, los patrones de respiración, las posturas al dormir, los movimientos de las extremidades, los niveles de oxígeno en sangre y los ronquidos y otros ruidos que pueda hacer mientras duerme.
Explique a su paciente que estudiará esas cosas observando las grabaciones mientras duerme generadas por diminutos sensores en su cuero cabelludo, pecho y piernas, así como un sensor que se adhiere a la punta del dedo del paciente para controlar los niveles de oxígeno en sangre.
Estos sensores y electrodos están conectados a cables que envían datos importantes al ordenador -detalles que usted no puede simplemente observar en los pacientes- para que pueda estudiarlos posteriormente.
¿Qué significan los resultados de un polisomnograma?
Una de sus funciones como tecnólogo del sueño es puntuar y graficar las etapas y eventos del sueño registrados para que el médico los revise. Sus observaciones durante el estudio son fundamentales para ayudar al médico del sueño a identificar ciertas condiciones, lo que significa que debe tomar nota de observaciones como las interrupciones durante varias etapas del sueño, identificadas por las ondas cerebrales y los movimientos oculares, que pueden indicar un trastorno de la conducta del sueño REM o narcolepsia. También puede notar cambios en la frecuencia cardíaca y respiratoria junto con cambios en los niveles de oxígeno en sangre indicativos de apnea del sueño.
Otras observaciones pueden incluir movimientos frecuentes de las piernas que podrían significar un trastorno de movimientos periódicos de las extremidades o movimientos y ruidos inusuales durante el sueño que señalan la posibilidad de un Trastorno del Comportamiento del Sueño REM.
Hay muchas posibilidades que sólo se pueden descubrir con la poderosa combinación de un tecnólogo del sueño experto y la información recopilada por los electrodos y sensores conectados a los pacientes.
Los puntos clave a tener en cuenta
Estos son algunos puntos clave a tener en cuenta sobre la polisomnografía y su papel:
Tanto si está empezando su carrera como tecnólogo del sueño como si tiene muchos años de experiencia en el campo, encontrará que Términos y Definiciones de la Tecnología del Sueño, un regalo de la Asociación Americana de Tecnólogos del Sueño (AAST), es una herramienta inestimable para ayudarle a comunicarse de forma clara y eficaz con otros profesionales de su campo.