Comparte en PinterestLa hipercalcemia y el daño renal son posibles efectos secundarios de los suplementos de vitamina D.Los médicos suelen considerar que los niveles de vitamina D son adecuados si hay al menos 20 nanogramos (ng) de la vitamina por mililitro (mL) de sangre. Si los niveles se elevan por encima de 50 ng/mL, una persona puede experimentar efectos secundarios adversos.
Sin embargo, la mayoría de las investigaciones indican que el umbral de toxicidad de la vitamina D es bastante alto, alrededor de 200-240 ng/mL.
Una persona con niveles de vitamina D en este rango suele consumir entre 10.000 y 40.000 unidades internacionales (UI) de la vitamina al día.
A continuación se describen algunos de los efectos secundarios más graves asociados a la sobreexposición a la vitamina D.
Hipercalcemia
La mayoría de los efectos secundarios importantes asociados a la toxicidad de la vitamina D están relacionados con la hipercalcemia.
La hipercalcemia es un exceso de calcio en la sangre. Se produce cuando hay más de 10.4000 ng/mL de calcio en la sangre.
Los investigadores suelen citar este umbral como 10,4 miligramos (mg) de calcio por decilitro de sangre o como 0,104 mg/mL.
Existe una fuerte relación entre la vitamina D y el calcio. Cuando hay niveles elevados de metabolitos de la vitamina D en la sangre, esto aumenta la cantidad de calcio que absorben los intestinos.
Los niveles elevados de metabolitos de la vitamina D también pueden promover la liberación de calcio de los huesos al torrente sanguíneo.
Tener demasiado calcio en la sangre puede provocar una amplia gama de complicaciones y síntomas. Algunos de los más graves incluyen:
- una pérdida de apetito
- diarrea y estreñimiento
- confusión, desorientación, o problemas para pensar
- náuseas y vómitos
- dolores articulares y musculares
- dolores de cabeza continuos
- irritabilidad y ansiedad
- agotamiento inexplicable
- debilidad muscular
- aumento de la sed y micción más frecuente
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- Un latido irregular del corazón
- Reflejos reducidos
- Sabor metálico en la boca
- Presión arterial alta
- náuseas y vómitos
- fiebre y escalofríos
- dolor intenso en el estómago, los lados de la espalda o la zona de la ingle, incluidos los testículos en los hombres
- Un latido irregular del corazón, que puede ser temporal o continuo
- dolor de pecho
- agotamiento inexplicable
- presión arterial alta
- dolor al hacer ejercicio
- mareos
- dolor de pecho
- Dolor en los huesos
- Instabilidad
- Aumento de la frecuencia de las caídas
- Huesos propensos a fracturarse o romperse
- Postura muy encorvada
- Dolor intenso de espalda o de las articulaciones
- Pérdida de de altura o longitud de la extremidad
- una boca y lengua secas
- inquietud
- irritabilidad
- ojos hundidos
- aumento de la sed
- disminución de la producción de orina
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- disminución de la producción de lágrimas y sequedad de ojos
- piel que tarda en volver a la normalidad después de ser pellizcada
- un pulso débil o ausente
- una presión arterial baja
- un agotamiento inexplicable
- una producción de orina muy escasa o nula
- un estado de inconsciencia
- Dolor en la parte superior del estómago que se extiende hasta la espalda
- Náuseas y vómitos
- Pulso acelerado
- Pérdida de peso
- Fiebre
- Tos
- Dificultad para respirar
- Dolor en el pecho
Daño renal
El exceso de calcio en el torrente sanguíneo puede unirse al fosfato y formar cristales que se depositan en los tejidos blandos del cuerpo.
Estos cristales pueden causar daños en los tejidos y, finalmente, en los órganos, dependiendo de su ubicación, número y tamaño.
El riñón es especialmente vulnerable a los depósitos de calcio debido a su función de filtro y a sus numerosos y pequeños conductos.
Cuando los depósitos de calcio se atascan en los tejidos renales, puede producirse nefrocalcinosis. Si esta afección es grave, puede causar daños renales permanentes y, finalmente, insuficiencia renal.
Los síntomas de la nefrocalcinosis incluyen:
Los autores de una revisión de 2015 consideraron los efectos de la toxicidad de la vitamina D3.
De media, los afectados habían tomado un total de 3.600.000 UI de la vitamina en menos de 3 meses. Experimentaron varios efectos secundarios, entre ellos daño renal agudo.
Latidos irregulares e infarto
La hipercalcemia extrema puede reducir o cambiar la capacidad de funcionamiento de las células del corazón, y las personas con hipercalcemia grave suelen experimentar irregularidades en los latidos.
Una persona con niveles gravemente elevados de calcio o fosfato en la sangre también puede desarrollar depósitos de calcio, o placas, en las arterias o válvulas del corazón.
En 2012, los médicos informaron del caso de una mujer de 70 años que recibió inyecciones de calcio en el equivalente a 80.000 UI/día durante 30 días.
Experimentó hipercalcemia y un bloqueo cardíaco completo, que requirió un marcapasos permanente.
Algunos signos de complicaciones cardíacas asociadas a la toxicidad de la vitamina D incluyen:
Huesos frágiles y dolor de huesos
Cuando hay demasiado calcio circulando libremente por el torrente sanguíneo, el cuerpo puede no tener suficientes hormonas para fijar el mineral a los huesos de forma eficaz.
La toxicidad de la vitamina D puede causar hipercalcemia y los consiguientes problemas en los huesos. Algunos síntomas incluyen:
Deshidratación
Comparte en PinterestLos niveles elevados de calcio en la sangre pueden dañar la capacidad de los riñones para concentrar la orina.
Esto puede dar lugar a que una persona produzca y elimine cantidades inusualmente grandes de orina, lo que se denomina poliuria.
Los investigadores no están del todo seguros de por qué ocurre esto. Una teoría es que los niveles elevados de calcio reducen los efectos de las hormonas antidiuréticas.
Estas hormonas animan a los riñones a retener agua, y una menor cantidad de hormonas puede dar lugar a mayores cantidades de orina diluida.
Cuando una persona elimina mucha orina diluida, pierde grandes cantidades de agua y electrolitos. Por esta razón, una persona con toxicidad por vitamina D puede ser propensa a la deshidratación.
Los síntomas de la deshidratación moderada incluyen:
La deshidratación severa puede provocarcondiciones que amenazan la vida. Otros signos y síntomas de esta condición incluyen:
Pancreatitis
La hipercalcemia puede causar pancreatitis aguda, que es el término que designa la inflamación del páncreas.
En 2017, los investigadores publicaron una revisión de las características y el tratamiento de la lesión renal aguda inducida por la toxicidad de la vitamina D.
Estudiaron las experiencias de 19 personas con la toxicidad. Cada una había tomado una media de 6.000.000 UI de la vitamina durante 1 a 3 meses.
Dos de las 19 personas experimentaron pancreatitis aguda como complicación.
Los signos de pancreatitis incluyen:
Daños en los pulmones
Cuando los altos niveles de calcio y fosfato en la sangre se unen para formar cristales, éstos se depositan en los tejidos blandos.
Los cristales son especialmente propensos a depositarse en órganos de tejidos blandos que actúan como filtros, como los pulmones.
Si muchos de estos depósitos de sales de calcio, o calcificaciones ectópicas, están presentes en los pulmones, pueden perjudicar la función del órgano.
Algunos signos del daño pulmonar resultante incluyen:
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