¿Qué son los gemelos monocoriónicos y diamnióticos?
Los gemelos monocoriónicos y diamnióticos (MCDA) son el producto de un único óvulo fecundado, que da lugar a una descendencia genéticamente idéntica. Los gemelos MCDA comparten una única placenta (suministro de sangre) pero tienen sacos amnióticos separados. La tasa de gemelos MCDA es de entre tres y cuatro de cada 1.000 nacidos vivos.
¿Cómo se gestiona esta condición durante el embarazo?
Los embarazos de gemelos MCDA se controlan con mayor frecuencia a lo largo del embarazo para maximizar las posibilidades de un buen resultado. Además de las complicaciones como el parto prematuro y el nacimiento prematuro a las que se enfrentan todos los gemelos, los gemelos MCDA corren el riesgo de sufrir complicaciones específicas por compartir el suministro de sangre. El desequilibrio circulatorio entre los vasos sanguíneos que unen a los gemelos los pone en riesgo de padecer el síndrome de transfusión gemelar (STG). La división desigual de la placenta puede dar lugar a un reparto desigual de la misma (UPS). Dada la asociación entre los gemelos MCDA y las malformaciones físicas, los gemelos MCDA se someten a una ecocardiografía fetal además de las evaluaciones habituales basadas en la ecografía.
¿Cómo se gestiona esta condición después del parto?
Aunque los gemelos MCDA tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones graves en comparación con los embarazos de un solo bebé o de gemelos dicoriónicos (fraternos), la mayoría nacen sin complicaciones significativas. Los gemelos MCDA suelen nacer prematuramente, incluso si no se identifican complicaciones antes del nacimiento.