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¿Qué es la malformación de Chiari I?
La malformación de Chiari I (key-AR-ee mal-fore-MAY-shun) se produce cuando el cerebelo -la parte del cerebro que controla la coordinación y el movimiento muscular- empuja hacia abajo a través del agujero de la parte inferior del cráneo. Este agujero se llama foramen magnum. Por lo general, sólo la médula espinal pasa a través del foramen magnum.
Muchos niños con malformación de Chiari I no presentan síntomas. El tratamiento puede ayudar a los niños que sí los tienen.
Cuáles son los signos &Síntomas de la malformación de Chiari I?
Algunas personas con malformación de Chiari I nunca tienen síntomas. Si los síntomas se producen, no suelen aparecer hasta el final de la infancia o la adolescencia.
Los signos y síntomas pueden incluir:
- Dolor de cabeza (especialmente después de estornudar, toser, o hacer un esfuerzo)
- problemas de equilibrio
- dolor de cuello
- mareos
- problemas de visión
- poca coordinación de las manos
- entumecimiento y hormigueo en las manos y en los pies
- cambio en los hábitos de la vejiga (orina) o del intestino (caca)
- dificultad para tragar
- alergia
- una siringomielia (ser-in-go-my-ILL-ee-uh): un espacio lleno de líquido dentro de la médula espinal
- hidrocefalia (hi-droh-SEF-eh-less): una acumulación de líquido cefalorraquídeo en los espacios profundos del cerebro
- apnea del sueño: períodos en los que la respiración se detiene durante el sueño
- escoliosis: curvatura de la columna vertebral
- acudir y mantener todas las citas de seguimiento
- acudir a todos los estudios recomendados, como radiografías o resonancias magnéticas
- evitar cualquier actividad, si se recomienda
A veces, los niños con malformación de Chiari I también pueden tener:
¿Qué causa la malformación de Chiari I?
Hay cuatro tipos diferentes de malformación de Chiari (I, II, III y IV). Chiari I es la más común.
Los médicos no saben exactamente qué causa la malformación de Chiari I. Un bebé puede nacer con la malformación de Chiari I o puede desarrollarse en los primeros años de vida. Con menos frecuencia, la malformación puede producirse más adelante por un traumatismo, una infección u otros problemas médicos.
La malformación de Chiari I puede ser hereditaria. Así que puede tener una causa genética.
Las malformaciones de Chiari se producen cuando el espacio para el cerebelo es más pequeño de lo normal o tiene una forma inusual. Esto aprieta parte del cerebelo hacia abajo a través del foramen magnum. Si esto ejerce presión sobre el cerebelo y la médula espinal, puede provocar síntomas.
¿Cómo se diagnostica la malformación de Chiari I?
Las malformaciones de Chiari I no suelen provocar síntomas. Por ello, muchas no se detectan hasta que se realiza un estudio de imagen del cerebro o de la parte superior de la columna vertebral por un motivo diferente.
¿Cómo se trata una malformación de Chiari?
En el caso de los niños que no presentan síntomas, los médicos suelen recomendar la realización de resonancias magnéticas de seguimiento para comprobar si hay algún cambio. La cirugía no suele ser necesaria.
Para los niños con síntomas graves, los médicos suelen recomendar una cirugía llamada descompresión de la fosa posterior. Esta cirugía hace más espacio para el cerebelo y reduce la presión sobre la médula espinal.
Los niños con problemas relacionados (como siringomielia, hidrocefalia, apnea del sueño o escoliosis) pueden necesitar tratamiento médico para esas condiciones.
Algunos médicos recomiendan que los niños con malformación de Chiari I eviten ciertas actividades como la gimnasia, la lucha libre y los deportes de contacto.
¿Qué pueden hacer los padres?
Muchos niños con malformación de Chiari I no presentan síntomas y nunca necesitan tratamiento. Pero llame a su médico de inmediato si su hijo muestra algún síntoma, como dolor de cabeza, problemas de equilibrio o coordinación, cambios en los hábitos de orinar o hacer caca, o cambios en la voz.
Para ayudar a su hijo a mantenerse sano, siga las instrucciones de su médico para: