Laceración de hígado o bazo

Revisado médicamente por Fármacos.com. Actualizado por última vez el 4 de marzo de 2021.

• Notas de cuidados

¿Qué es una laceración de hígado o bazo?

Una laceración de hígado o bazo es un corte, desgarro o pinchazo en el hígado o el bazo. Estas lesiones pueden producirse o no al mismo tiempo.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una laceración de hígado o bazo?

Puede tener una herida abierta en el abdomen. Puede tener dolor, hinchazón o hematomas en el abdomen. Puede tener dolor en el hombro izquierdo si sangra por el bazo. Si sangra mucho por el hígado o el bazo, puede sentirse débil, mareado o desmayarse.

¿Cómo se diagnostica una laceración del hígado o del bazo?

Su profesional sanitario le examinará y le preguntará por sus síntomas. Es posible que necesite alguno de los siguientes:

• Las imágenes de rayos X, ecografía, TAC o RMN pueden mostrar un agujero, corte o desgarro en el hígado o el bazo. Las imágenes también pueden mostrar sangre o líquido en su abdomen. Es posible que le den un líquido de contraste para que el hígado, el bazo y los vasos sanguíneos se vean mejor en las imágenes. Informe al profesional sanitario si ha tenido alguna vez una reacción alérgica al líquido de contraste. No entre en la sala de RMN con nada metálico. El metal puede causar lesiones graves. Informe al profesional sanitario si tiene algún metal en su cuerpo.
• Los análisis de sangre comprueban los niveles de células sanguíneas y la función hepática.
• Una laparoscopia diagnóstica busca daños en el hígado o el bazo y hemorragias en el abdomen. Durante este procedimiento, se realizan pequeñas incisiones en el abdomen. A través de estas incisiones se introduce un pequeño endoscopio. El endoscopio es un tubo flexible con una luz y una cámara en el extremo.

¿Cómo se trata una laceración del hígado o del bazo?

Es posible que se le controle en una unidad de cuidados intensivos (UCI). El personal sanitario le revisará el abdomen en busca de hinchazón o hematomas cada 1 o 2 horas. Es posible que necesite una radiografía, una ecografía o una tomografía computarizada una vez al día para comprobar si hay hemorragias en el abdomen. También puede necesitar alguno de los siguientes:

• Se pueden administrar medicamentos para tratar el dolor y prevenir la infección. Es posible que se le administre una vacuna antitetánica. El tétanos es una infección grave causada por una bacteria. Informe a su proveedor de atención médica si se ha vacunado contra el tétanos o ha recibido una vacuna de refuerzo contra el tétanos en los últimos 5 años.
• Se puede administrar una transfusión de sangre si sangra mucho.
• Se pueden administrar líquidos intravenosos para prevenir la deshidratación y ayudar a su circulación.
• Se puede colocar un drenaje para eliminar la sangre o el líquido sobrante de su abdomen.
• La embolización es un procedimiento para detener la hemorragia del hígado o el bazo. Se inyecta un líquido, espiral o gel en un vaso sanguíneo. Pida a su médico más información sobre este procedimiento.
• Puede ser necesaria una cirugía para reparar el daño en el bazo o el hígado o para detener la hemorragia. Es posible que le extirpen el bazo si está muy dañado.

¿Qué puedo hacer para cuidarme después de una laceración del bazo o del hígado?

• Descanse según las indicaciones. Dé un pequeño paseo 2 o 3 veces al día. Esto puede prevenir los coágulos de sangre y ayudarle a curarse más rápidamente. No practique deportes de contacto como el fútbol americano o el fútbol. Estas actividades pueden aumentar el riesgo de sangrado del hígado o del bazo. No conduzca hasta que su médico le diga que puede hacerlo. Pregunte a su proveedor de atención médica cuándo puede volver a sus actividades habituales y al trabajo o a la escuela.
• Cuide su herida según las indicaciones. No se quite el vendaje durante 24 horas o según las indicaciones. Cuando su proveedor de atención médica le diga que puede ducharse, lávese cuidadosamente alrededor de la herida con agua y jabón. Está bien dejar que el agua y el jabón pasen suavemente por la herida. No frote la herida. Seque la zona y coloque vendas nuevas y limpias según las indicaciones. Cambie las vendas cuando se mojen o ensucien. Compruebe cada día si la herida presenta signos de infección, como enrojecimiento, hinchazón o pus. No se bañe ni nade hasta que su proveedor de atención médica le diga que puede hacerlo. Estas acciones pueden provocar una infección.
• No tome aspirina ni AINE. Estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de hemorragia.

Llame a su número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) en caso de que se produzca alguno de los siguientes casos:

• Se siente mareado, le falta el aire y tiene dolor en el pecho.
• Tose sangre.
• Tiene problemas para respirar.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

• Siente el brazo o la pierna caliente, sensible y doloroso. Puede parecer hinchado y rojo.
• Su piel u ojos están amarillos.
• Su abdomen es más grande de lo normal, firme y doloroso.
• Se ve pálido o se siente débil, mareado o desmayado.
• Tiene un dolor nuevo o que empeora.
• Se empapa de sangre a través de su vendaje.
• Su herida se desprende.
• Vomita sangre o material que parece café molido.
• Tiene sangre en sus deposiciones.
• Tiene dolor en el hombro izquierdo.

¿Cuándo debo llamar a mi médico?

• Tiene fiebre.
• Su herida está roja, hinchada o drena pus.
• Su dolor no mejora después de tomar su analgésico.
• Tiene náuseas o está vomitando.
• Tiene preguntas o preocupaciones sobre su condición o atención.

Acuerdo de atención

Tiene derecho a ayudar a planificar su atención. Aprender sobre su condición de salud y cómo puede ser tratada. Discutir las opciones de tratamiento con sus proveedores de atención médica para decidir qué atención desea recibir. Siempre tiene derecho a rechazar el tratamiento. La información anterior es sólo una ayuda educativa. No pretende ser un consejo médico para condiciones o tratamientos individuales. Hable con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para ver si es seguro y eficaz para usted.

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