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Contexto: El carcinoma papilar seroso uterino (CPSI) en estadio avanzado (III/IV) tiene una mediana de supervivencia global (SG) de ~ 3 años. El objetivo del estudio fue determinar los factores asociados a la supervivencia a largo plazo en el carcinoma papilar seroso uterino en estadio avanzado. Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de los pts diagnosticados con UPSC en estadio III o IV entre 1993 y 2012. Se utilizaron estadísticas de resumen para describir las características demográficas y clínicas. La SG se estimó con el estimador de Kaplan-Meier. Se utilizó el test exacto de Fisher y el test de suma de rangos de Wilcoxon para comparar los pacientes que sobrevivieron >3 años con los que sobrevivieron <1 año. Resultados: Con una mediana de seguimiento de 2,2 años (rango de 0,06 a 13,2), se identificaron 262 pts con estadio avanzado de UPSC. La probabilidad de sobrevivir >3 años fue de 0,462, >4 años fue de 0,310, y >5 años fue de 0,228. Treinta y seis (14%) pacientes sobrevivieron >3 años y 37 (14%) sobrevivieron <1 año. No hubo diferencias en la mediana de edad de los pacientes que sobrevivieron >3 años en comparación con los que sobrevivieron <1 año (60 frente a 66, p=0,21). Tampoco hubo diferencias entre los grupos en cuanto a los datos demográficos o los antecedentes médicos. Hubo varias diferencias significativas en las variables patológicas y de tratamiento entre los grupos (Tabla). Conclusiones: Aunque es poco frecuente, la supervivencia a largo plazo en el UPSC en estadio avanzado se asocia a la histología mixta, al tratamiento combinado que incluye quimioterapia y a la respuesta completa a la terapia primaria. Un mayor estudio de las bases moleculares de estas diferencias tiene el potencial de mejorar la supervivencia de todos los pts con esta enfermedad.