Cuando se cambia de un método que no es la píldora anticonceptiva
Cuando se cambia de un parche transdérmico o de un anillo vaginal, Yasmin debe iniciarse cuando la siguiente aplicación haya vencido. Cuando se cambie desde una inyección, Yasmin debe iniciarse cuando la siguiente dosis haya vencido. Cuando se cambia desde un anticonceptivo intrauterino o un implante, Yasmin debe iniciarse el día de la retirada.
La hemorragia por retirada suele producirse en los 3 días siguientes al último comprimido amarillo. Si se produce un manchado o una hemorragia intermenstrual mientras se toma Yasmin, indique a la paciente que continúe tomando Yasmin según el régimen descrito anteriormente. Aconséjele que este tipo de sangrado suele ser transitorio y sin importancia; sin embargo, aconséjele que si el sangrado es persistente o prolongado, debe consultar a su proveedor de atención médica.
Aunque la ocurrencia de embarazo es baja si Yasmin se toma de acuerdo con las instrucciones, si no se produce el sangrado por deprivación, considere la posibilidad de embarazo. Si la paciente no ha respetado el programa de dosificación prescrito (ha omitido uno o más comprimidos activos o ha comenzado a tomarlos un día más tarde de lo que debería), considere la posibilidad de un embarazo en el momento de la primera falta de menstruación y tome las medidas de diagnóstico adecuadas. Si la paciente ha respetado el régimen prescrito y no tiene dos menstruaciones consecutivas, descartar el embarazo. Interrumpir Yasmin si se confirma el embarazo.
El riesgo de embarazo aumenta con cada comprimido amarillo activo omitido. Para obtener instrucciones adicionales para la paciente en relación con la omisión de comprimidos, consulte la sección «Qué hacer si omite comprimidos» en el Etiquetado para pacientes aprobado por la FDA. Si se produce una hemorragia intermenstrual después de omitir un comprimido, normalmente será transitoria y no tendrá consecuencias. Si la paciente omite uno o más comprimidos blancos, debería seguir estando protegida frente al embarazo siempre que comience a tomar un nuevo ciclo de comprimidos amarillos en el día adecuado.
En el caso de las mujeres puérperas que no amamantan o después de un aborto en el segundo trimestre, comience con Yasmin no antes de las 4 semanas después del parto debido al mayor riesgo de tromboembolismo. Si la paciente inicia Yasmin en el posparto y aún no ha tenido la menstruación, evalúe la posibilidad de un embarazo, e indíquele que utilice un método anticonceptivo adicional hasta que haya tomado Yasmin durante 7 días consecutivos.