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- una sensación de presión o dolor en o detrás del oído
- dificultad para oír
- pitidos en el oído (acúfenos)
- mareos
- problemas para mover los músculos de la cara
- una masa blanca detrás del tímpano
- otros cambios en el tímpano
- drenaje del oído que continúa durante más de 2 semanas incluso con tratamiento
- confirmar el diagnóstico, si hay dudas
- planificar el tratamiento
¿Qué es un colesteatoma?
Un colesteatoma es un crecimiento detrás del tímpano, en la parte media del oído, donde unos pequeños huesos transmiten las ondas sonoras desde el tímpano hasta el oído interno.
Cuando un colesteatoma crece, puede dañar los huesos del oído medio. Esto puede provocar una pérdida de audición si no se trata.
Cuáles son los signos & ¿Síntomas de un colesteatoma?
Un niño con un colesteatoma suele tener líquido que drena del oído. Otros signos incluyen:
A medida que un colesteatoma crece, el niño también puede tener:
Un colesteatoma no tratado puede seguir extendiéndose y dañar los huesos circundantes. En raras ocasiones, puede causar graves infecciones cerebrales.
¿Qué causa un colesteatoma?
La mayoría de los colesteatomas se producen en niños que han tenido varias infecciones de oído. Tener muchas infecciones de oído puede hacer que el tímpano se retraiga en el espacio del oído medio y forme una bolsa. Las células de la piel pueden quedar atrapadas en la bolsa. La bolsa puede crecer y infectarse.
A veces, un niño nace con un colesteatoma. Un
(presente al nacer) puede crecer durante años sin causar síntomas.
Las personas con paladar hendido, defectos craneofaciales y problemas genéticos (como el síndrome de Down) son más propensas a padecer un colesteatoma.
¿Cómo se diagnostica un colesteatoma?
Diagnosticar los colesteatomas a tiempo puede prevenir muchas de las complicaciones que pueden causar.
Los médicos sospechan de un colesteatoma cuando ven:
El médico remitirá a un niño con un colesteatoma a un cirujano de oído, nariz y garganta (ORL), también conocido como
. El otorrinolaringólogo trabaja con especialistas en audición (audiólogos) para ver el funcionamiento del oído. Harán pruebas de audición (audiometría).
El otorrinolaringólogo suele pedir una tomografía computarizada, que puede mostrar claramente los pequeños detalles óseos del oído. Los resultados de las pruebas ayudan al cirujano:
¿Cómo se trata un colesteatoma?
Un colesteatoma se extirpa con cirugía mientras el niño está bajo anestesia general. Extirparlo completamente puede ser difícil. Es posible que el otorrinolaringólogo tenga que extirpar los huesos del oído medio. A veces, se necesita más de una cirugía.
Un niño cuyos huesos del oído medio (llamados huesecillos) están dañados podría necesitar más cirugía para mejorar la audición. El cirujano podría sustituir los huesecillos que faltan o están dañados por
o piezas artificiales.
El colesteatoma puede disolver el hueso sobre el nervio facial, que pasa por los huesos del oído medio. Por ello, durante la cirugía se utiliza un monitor especial para el nervio. El daño permanente al nervio facial por la cirugía es muy raro.
¿Qué más debo saber?
Los colesteatomas congénitos pequeños se pueden extirpar por completo y normalmente no vuelven a crecer. Los colesteatomas más grandes y los que se producen después de las infecciones del oído son más propensos a crecer de nuevo meses o años después de la cirugía.
Los niños necesitarán exámenes frecuentes del oído y pruebas de audición durante años después de la cirugía para asegurarse de que el colesteatoma no se repita.