Después de su tratamiento
Puede esperar algunos cambios en los primeros días y semanas después de su tratamiento. Los cambios que experimente y su duración dependerán de una serie de factores, entre ellos si su aneurisma se había roto antes del tratamiento y el tipo de tratamiento (abierto o endovascularEn los vasos sanguíneos/sistema vascular.) al que se sometió.
Después de la cirugía abierta
Los problemas después de la cirugía abierta (clippingEl método quirúrgico para tratar un aneurisma. El cirujano expone el aneurisma con una craneotomía y coloca un clip metálico a través de la base del aneurisma para que la sangre no pueda entrar en él.) pueden incluir:
Dolor/entumecimiento de la incisión
El dolor suele producirse en el lugar de la incisión. La incisión puede tardar varias semanas en cicatrizar. Después de este tiempo, puede experimentar breves episodios de dolor agudo en la zona de la incisión a medida que los nervios vuelven a crecer. Esto no es motivo de preocupación. El dolor desaparecerá con el tiempo. La zona de la incisión también puede sentirse adormecida; esto puede mejorar o no con el tiempo. Puede ser incómodo dormir sobre el lado de la incisión, pero es seguro hacerlo.
Pérdida de audición
Puede notar una audición amortiguada en el oído del mismo lado de la incisión. Esto se debe a la acumulación de líquido y mejorará con el tiempo. Sin embargo, puede tardar varias semanas en notar la mejoría.
Dolor en la mandíbula
El dolor en la mandíbula puede producirse al abrir la boca para comer o cepillarse los dientes. Esto se debe a la manipulación de los músculos durante la cirugía. El dolor mejorará con el tiempo. Puede acelerar su recuperación abriendo y cerrando la boca (unas 10 veces) al menos cuatro o cinco veces al día, aumentando gradualmente la apertura. Informe a su cirujano si el dolor persiste después de seis semanas; en este caso, se puede aconsejar la fisioterapia.
Ruido de chasquidos en la cabeza
Esto ocurre comúnmente cuando se coloca la cabeza de diferentes maneras. Aunque es alarmante, no hay que preocuparse. Se trata de la curación del hueso y una parte normal del proceso de recuperación. El chasquido desaparece después de varias semanas.
Las convulsiones
Pueden ocurrir en el momento de la ruptura del aneurisma o, a veces, como resultado de la cirugía en ciertas partes del cerebro. Su neurocirujano puede administrarle una medicación anticonvulsiva en el hospital. En algunos casos, su médico le pedirá que continúe con esta medicación después de volver a casa. Si no se producen más convulsiones, el medicamento suele continuar sólo durante un corto periodo de tiempo. Si está tomando un medicamento anticonvulsivo, es importante que lo tome tal como se le ha recetado.
Después del tratamiento endovascular
Los problemas después del tratamiento endovascular (también llamado embolizaciónTécnica realizada por un neurorradiólogo o un neurocirujano en el tratamiento de aneurismas cerebrales o MAVs cerebrales. Como prolongación de un angiograma, se pasa un catéter por las arterias del interior del cerebro hasta las arterias que suministran el flujo sanguíneo a la MAV o al interior de un aneurisma. El vaso sanguíneo o el aneurisma se bloquea desde el interior con pegamento, espirales metálicas u otras sustancias. Esto se realiza a menudo como preludio de la cirugía en las MAV cerebrales, pero ocasionalmente puede ser curativo sin terapia adicional.) puede incluir:
Dolor en la ingle
Puede haber moretones y molestias en el lugar donde se insertó el catéterUn tubo flexible para la inserción en un vaso, cavidad corporal o conducto; utilizado para una angiografía de las arterias cerebrales y en el tratamiento endovascular de los aneurismas cerebrales para proporcionar acceso al sitio del aneurisma. en la ingle. Debe evitar las actividades extenuantes y los baños calientes durante una semana después del tratamiento. Puede formarse un hematoma (coágulo de sangre grande y duro) en el lugar. Si esto ocurriera, o si aumenta el dolor o la hinchazón en la zona, póngase en contacto con el médico que realizó el procedimiento.
Pérdida de cabello
La radiación o el medio de contraste utilizado durante el procedimiento pueden provocar ocasionalmente la pérdida de cabello. Esto suele afectar sólo a una pequeña zona y es temporal: el pelo volverá a crecer. Tenga en cuenta que el estrés y los medicamentos también pueden provocar una caída temporal del cabello.
Cambios a más largo plazo
Fatiga
La fatiga es el problema más común en el proceso de recuperación. Puede sentirse cansado todo el tiempo y no tener energía o «levantarse y seguir». Las actividades cotidianas normales, incluso las más sencillas como ducharse, pueden agotarle. Puede que tome más siestas, sólo para descubrir que tiene problemas para dormir por la noche.
Esto es normal. Tenga en cuenta que su cuerpo ha pasado por mucho y necesita descansar antes de volver a funcionar bien. A medida que pasa el tiempo, aumente gradualmente sus actividades y la cantidad de tiempo que pasa haciéndolas. Pueden pasar meses antes de que su nivel de actividad vuelva a ser el que tenía antes del tratamiento. Intente no desanimarse y tómelo un día a la vez.
Si tiene problemas frecuentes para dormir, hable con su proveedor de atención médica. A veces el uso a corto plazo de un medicamento para dormir puede ser útil.
También, haga que su familia limite sus visitas. Las visitas tienen buenas intenciones pero pueden agotarle. Si quieren ayudar, sugiérales que preparen una comida o hagan la compra por usted.
Disminución del sentido del olfato y/o del gusto
Los supervivientes suelen informar de cambios en su capacidad del gusto y/o del olfato. Si el aneurisma se rompió, los déficits de olfato y gusto pueden ser causados por la sangre que irrita los nervios que controlan estos sentidos. Si el aneurisma no se ha roto, pueden producirse déficits de olfato y gusto si el aneurisma comprime los nervios circundantes. Por desgracia, estos déficits pueden no mejorar con el tiempo.
Dolores de cabeza
Muchos pacientes experimentan dolores de cabeza. Los dolores de cabeza suelen ser más problemáticos para aquellos cuyo aneurisma se ha roto. Los dolores de cabeza pueden variar en intensidad de un día a otro, y durar varias semanas o más. Tenga en cuenta que algunos pacientes con aneurisma tienen un largo historial de dolores de cabeza. Estos dolores de cabeza no se curarán con el tratamiento del aneurisma, ya que no están relacionados. Puede parecer que los dolores de cabeza desaparecen durante un tiempo, pero desgraciadamente suelen volver.
Los dolores de cabeza pueden ser aterradores, sobre todo si ha sufrido la rotura de un aneurisma. Tenga en cuenta que la probabilidad de que un aneurisma tratado se rompa es casi nula. Los dolores de cabeza debidos a la rotura de un aneurisma no sólo son graves, sino repentinos. Llame al 911 en el raro caso de que se produzca un dolor de cabeza intenso y repentino.
En general, es posible que se necesiten analgésicos con receta durante las primeras dos semanas después de su tratamiento. Debe cambiar a medicamentos para el dolor de venta libre, como Tylenol, tan pronto como sea posible. Si los dolores de cabeza no se alivian con los analgésicos -o si los dolores de cabeza continúan incluso después de varias semanas- notifique a su médico.
Problemas de visión
Algunas personas tienen problemas específicos de visión debido a la localización del aneurisma. Otras tienen problemas de enfoque o visión borrosa como consecuencia de la hemorragia subaracnoidea. Los problemas de enfoque y visión borrosa son comunes y tienden a mejorar con el tiempo. Si los problemas de visión no mejoran, póngase en contacto con su médico. La consulta con un neurooftalmólogo podría ser útil.
Dolor lumbar
Algunas personas experimentan dolor lumbar y/o dolor punzante en la parte posterior de la pierna. Si el aneurisma se rompió, su dolor de espalda puede ser causado por la sangre en el líquido cefalorraquídeo que está irritando los nervios. Esto mejorará con el tiempo. El dolor lumbar también puede deberse a estar en la cama durante muchos días y a la falta de actividad. Este tipo de dolor de espalda suele mejorar a medida que aumenta su nivel de actividad, pero puede requerir fisioterapia. Los estiramientos suaves o una almohadilla térmica pueden ayudar a aliviar el dolor. Avise a su médico si el dolor lumbar persiste.
El estreñimiento
Es común y puede deberse a la inactividad y/o a una dieta baja en fibra o líquidos. La principal causa de estreñimiento después del tratamiento del aneurisma es el uso de medicamentos narcóticos. El estreñimiento suele mejorar con el aumento de la actividad y la disminución del uso de analgésicos. Los ablandadores de heces como Colace pueden ser útiles, al igual que los laxantes suaves como Metamucil. Evite hacer esfuerzos al defecar.
Tiempos de reacción lentos
En la mayoría de las personas, el tiempo de reacción es más lento durante la recuperación por lo menos durante algún período de tiempo. No es seguro conducir en estas circunstancias. Siga los consejos de su médico sobre cuándo puede volver a conducir. Si tiene problemas de memoria/cognición, visuales o algunos otros problemas físicos, no debe intentar conducir. El Departamento de Vehículos Motorizados ofrece pruebas para determinar si puede volver a conducir y cuándo lo hará.