Según Kim Kardashian, «probablemente sea más doloroso que el parto». Pero no tiene por qué ser así.
Los embarazos de Kim Kardashian West no han estado exentos de problemas de salud. Durante el primero, se le diagnosticó placenta acreta (una complicación poco frecuente en la que la placenta se incrusta demasiado en el útero) y preeclampsia (presión arterial peligrosamente alta). Ahora, en la semana 37 de su segundo embarazo, la estrella de la telerrealidad ha revelado que, en esta ocasión, su futuro bebé venía de nalgas. Palabra clave: venía de nalgas.
«Este fin de semana, me registré en el hospital y me sometí a un procedimiento llamado versión cefálica externa (ECV), que se realiza para girar manualmente al bebé de la posición de nalgas a la posición de cabeza», escribió Kardashian West, de 35 años, en una actualización en su sitio web (según informa People).
Para los que no estén familiarizados, un bebé de nalgas es aquel que está colocado con su trasero o sus pies para salir primero por el canal vaginal, en lugar de la posición ideal para el nacimiento: la cabeza hacia abajo, colocada hacia la espalda de la mamá. La mayoría de los bebés se colocan en esta posición por sí solos entre las semanas 32 y 36 de embarazo.
Pero si el bebé sigue de nalgas entre las semanas 36 y 38, los médicos pueden recomendar que se intente una VCE o una «versión» para girar el feto, explica la doctora Joanne Stone, directora de medicina materno-fetal del Sistema de Salud Mount Sinai de Nueva York. «Para muchas mujeres, hacer una versión es una alternativa muy razonable», pero eso no significa que sea para todas.
Aquí tienes todo lo que debes saber sobre el procedimiento.
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No siempre funciona
Los expertos estiman que la VCE tiene éxito en el giro del bebé más de la mitad de las veces, pero eso no significa que tu problema esté resuelto.
«Algunos bebés se volverán a girar incluso después de una versión exitosa», dice el Dr. Stone. «Realmente no hay garantía de que vaya a ser eficaz para una determinada mujer».
Investigaciones recientes sugieren que las mujeres que intentan la VCE pueden reducir a la mitad sus posibilidades de necesitar una cesárea. Pero incluso si la recolocación tiene éxito, sigue existiendo la posibilidad de que sea necesaria una cesárea, dice el Dr. Stone. «No sabemos del todo por qué, pero podría ser que el bebé todavía no esté en una verdadera posición con la cabeza hacia abajo».
La reversión puede tener más éxito si se realiza lo antes posible después de la marca de la semana 36; el feto es más pequeño entonces con más espacio para moverse en el útero y está rodeado de más líquido, explica el Dr. Stone. También es más probable que funcione en el caso de segundos o terceros hijos porque es posible que las mujeres que han estado embarazadas antes tengan músculos abdominales más flexibles, lo que permite al bebé el espacio necesario para rodar.
Para esas mujeres, el procedimiento puede ser rápido. «Tal vez los músculos abdominales de la mujer estén realmente más relajados, y se tarda unos segundos», dice el Dr. Stone. «En caso de que haya tenido un bebé antes, pero también es probable que tenga unos músculos abdominales bastante buenos, lo que puede dificultar un poco el giro».»
En la mayoría de los casos de nalgas, las cesáreas planificadas son la opción necesaria. Los bebés que vienen de nalgas corren un mayor riesgo de que el cordón umbilical se pellizque o de que la cabeza y los hombros del bebé queden encajados en el cuello del útero, y una cesárea puede evitar estas complicaciones. Aunque un parto vaginal no es imposible, un estudio realizado el año pasado en los Países Bajos reveló que el riesgo de muerte de los bebés que nacen de nalgas por vía vaginal es 10 veces mayor.
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La VCE no es una opción segura para todas las mujeres
La madre debe cumplir ciertos requisitos médicos antes de someterse a una VCE, explica el doctor Stone. Y estas normas pueden variar de un hospital a otro. «Tiene que haber suficientes líquidos para hacer girar al bebé, y la mujer no debe estar de parto; detalles como estos son realmente importantes», dice. (La VCE se suele realizar cerca de una sala de partos donde se puede realizar una cesárea rápidamente en caso de que ocurra un problema)
Si la paciente está embarazada de gemelos, tiene diabetes o tiene sobrepeso, la VCE no suele recomendarse.
Puede ser bastante dolorosa
Kardashian West dijo que el proceso «probablemente dolía más que el parto»
No es una descripción sorprendente, dice la doctora Stone. «Implica realmente girar físicamente al bebé colocando las manos en el útero de la mujer para casi ayudar al bebé a dar volteretas dentro del útero»
A veces, guiados por una ecografía, los médicos (pueden ser uno, dos o incluso tres, como en el caso de Kardashian West) ejercen una firme presión sobre el abdomen para que el bebé ruede hacia una posición con la cabeza hacia abajo.
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Aunque Kardashian West no habría recibido ninguna medicación para aliviar el dolor de antemano, en realidad es una opción, dice el doctor Stone. «Se puede realizar con anestesia epidural, y tener esa anestesia ayuda a que al igual que durante el parto. Puede hacer que sea relativamente cómodo»
Algunas mujeres intentan hacer girar al bebé por sí mismas
Algunas prueban a ponerse en posición invertida con las caderas elevadas durante breves períodos del día, a poner música cerca del abdomen o a realizar una terapia de acupuntura, llamada moxibustión. Sin embargo, la investigación es escasa en cuanto a si alguno de estos métodos funciona realmente, dice la Dra. Stone.
«Todo el mundo tiene sus propias historias anecdóticas de ensayo y error cuando se trata de intentar girar un bebé de nalgas», dice. «Tuve una paciente cuyo segundo hijo venía de nalgas y probó la moxibustión, y el bebé se giró. Pero quién sabe cuál fue la verdadera razón del giro. La gente puede probar cosas, siempre que no sean perjudiciales»
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