Eine Krankenversicherung zu finden kann schwierig sein – muss es aber nicht. Wir werfen einen Blick darauf, wie die Krankenversicherung funktioniert und wo Sie in Connecticut Versicherungsschutz finden können.
Krankenversicherung in Connecticut abschließen
Tipp: Vergleichen Sie 2-3 Gesellschaften
Die besten Krankenversicherungen in CT:
- Best Overall in CT: Anthem
- Most Affordable in CT: UnitedHealthcare
- Best for Telemedicine: ConnectiCare
- Best for Preventive Care: HealthyCT
- Best for Dental & Vision: Humana
Was ist eine Krankenversicherung?
Die Krankenversicherung ist eine Art der Absicherung, die einen Teil Ihrer medizinischen Rechnungen bezahlt. Die meisten Menschen in den Vereinigten Staaten erhalten ihre Krankenversicherung über ihren Arbeitgeber. Wenn Sie jedoch arbeitslos oder selbständig sind oder keinen Anspruch auf eine Versicherung über Ihren Arbeitgeber haben, können Sie einen unabhängigen Plan über den Affordable Care Act (ACA) Marketplace kaufen. Sie können Krankenversicherungspläne einkaufen, indem Sie ein Konto bei Healthcare.gov.
Krankenversicherungen schützen Sie vor medizinischem Bankrott. Wenn Sie nicht krankenversichert sind, können Sie für Zehntausende von Dollar haften, wenn Sie in einen Unfall verwickelt werden. Der Abschluss einer Krankenversicherung mindert Ihre finanzielle Verantwortung, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Wenn Sie sich für eine Krankenversicherung entscheiden, werden Sie einige verschiedene Dollarbeträge und Preise auf den einzelnen Tarifen finden. Lassen Sie uns ein paar der häufigsten Begriffe durchgehen, die Sie beim Einkaufen sehen werden.
- Prämie: Ihre Prämie ist eine monatliche Zahlung, die Sie an Ihre Krankenkasse leisten, um Ihren Versicherungsschutz aufrecht zu erhalten. Ihre Prämie ist jeden Monat fällig, auch wenn Sie Ihre Versicherung in einem bestimmten Monat nicht in Anspruch nehmen.
- Selbstbehalt: Ihr Selbstbehalt ist der Geldbetrag, den Sie für Ihre eigenen medizinischen Behandlungskosten zahlen müssen, bevor Ihre Versicherung anfängt zu zahlen. Wenn Sie z. B. einen Tarif mit einem Selbstbehalt von 1.000 $ haben, bedeutet dies, dass Sie 1.000 $ für Ihre eigene medizinische Versorgung zahlen müssen, bevor Ihre Versicherung anfängt zu zahlen. Ihre Prämie wird nicht auf Ihren Selbstbehalt angerechnet.
- Mitversicherung: Sobald Sie Ihren Selbstbehalt erreicht haben, zahlen Sie nur noch den prozentualen Anteil Ihrer Mitversicherung für Ihre medizinische Versorgung. Jeder Versicherungstarif hat einen anderen Mitversicherungsanteil. Wenn Sie z. B. einen Tarif mit einer 20-prozentigen Mitversicherung haben und eine Arztrechnung über 100 US-Dollar erhalten, zahlen Sie 20 US-Dollar an Ihre Rechnung. Ihr Versicherer übernimmt die restlichen 80 Dollar.
- Out-of-Pocket Maximum: Ihr Out-of-Pocket-Maximum ist das meiste Geld, das Sie in einem Jahr für Ihre medizinische Versorgung ausgeben können. Sobald Sie Ihren Höchstbetrag erreicht haben, übernimmt Ihre Versicherung 100 % der Kosten für Ihre medizinische Versorgung.
Durchschnittliche Kosten der Krankenversicherung in Connecticut
Der durchschnittliche Einwohner von Connecticut zahlt etwa 452 Dollar pro Monat für einen individuellen ACA-genehmigten Plan. Wenn Sie weniger verdienen oder sich die monatliche Prämie nicht leisten können, haben Sie möglicherweise Anspruch auf einen Zuschuss über den ACA-Marktplatz. Um zu erfahren, ob Sie qualifiziert sind, besuchen Sie Healthcare.gov und erstellen Sie ein Profil. Von dort aus erfahren Sie mehr über die spezifischen Pläne, die Ihnen zur Verfügung stehen, und über jede finanzielle Unterstützung, für die Sie sich qualifizieren.
Typen der Krankenversicherung
Es gibt mehrere Arten von Krankenversicherungsplänen. Die Unterschiede zwischen diesen Tarifen beziehen sich in der Regel darauf, welche Leistungserbringer Sie in Ihrem Tarif sehen können. Lassen Sie uns einen Blick auf einige der häufigsten Planstrukturen werfen, die Sie sehen werden, wenn Sie sich für eine Krankenversicherung in CT entscheiden.
- Health Maintenance Organization (HMO): Wenn Sie sich in einen HMO-Plan einschreiben, wird Ihr Plananbieter Ihnen eine Liste von In-Network-Versorgern und Primärversorgungsärzten geben. Sie müssen einen Primärversorger wählen und innerhalb des Netzwerks Ihres Plans bleiben. Wenn Sie außerhalb Ihres Netzwerks gehen, kann es sein, dass Ihre Versicherung Ihre Behandlung nicht abdeckt. Bei HMO-Plänen müssen Sie außerdem eine Überweisung einholen, bevor Sie einen Spezialisten aufsuchen können. Obwohl die HMO-Tarife die wenigsten Leistungen bieten, sind sie in der Regel die günstigste Variante der Krankenversicherung.
- Preferred Provider Organization (PPO): PPO-Pläne geben Ihnen mehr Freiheit, Ihre Versicherung im Austausch für höhere monatliche Kosten zu nutzen. PPO-Tarife erlauben es Ihnen, sowohl Leistungserbringer innerhalb als auch außerhalb des Netzes aufzusuchen – obwohl Sie in der Regel Geld sparen können, wenn Sie einen Leistungserbringer innerhalb des Netzes wählen. Sie brauchen auch keine Überweisung, um einen Spezialisten zu sehen. Wenn Sie einen Arzt haben, zu dem Sie weiterhin gehen möchten, der aber nicht in einem Netzwerk ist, das Pläne in Ihrer Gegend anbietet, sind Sie vielleicht bereit, für einen PPO-Plan zu zahlen.
- Point-of-Service (POS)-Pläne. POS-Pläne wurden entwickelt, um Kosten und Nutzung des Plans auszugleichen. Bei einem POS-Tarif können Sie jeden Anbieter aufsuchen, den Sie möchten. Sie müssen jedoch eine Überweisung einholen, bevor Sie einen Spezialisten aufsuchen können. POS-Pläne sind in der Regel teurer als HMO-Pläne, aber weniger teuer als PPO-Pläne.
Was deckt die Krankenversicherung ab?
Vor der Einführung des ACA konnten die einzelnen Krankenversicherer auswählen, welche Leistungen und Behandlungen sie abdecken. Jetzt muss jeder vom ACA zugelassene Versicherungsplan mindestens diese 11 wesentlichen Leistungen anbieten:
- Ambulante Patientendienste: Dazu gehört die Versorgung, die Sie erhalten, ohne in eine Notaufnahme oder ein Krankenhaus eingeliefert zu werden.
- Notfallleistungen: Dazu gehört die Versorgung, die Sie in einer Notaufnahme oder einem Krankenwagen erhalten. Ihr Versicherer muss die Versorgung in jeder Notaufnahme abdecken, unabhängig davon, ob die Notaufnahme in-network ist oder nicht.
- Krankenhausaufenthalte: Dazu gehören geplante Aufenthalte in einer stationären medizinischen Einrichtung – zum Beispiel nach und während eines chirurgischen Eingriffs.
- Schwangerschaft, Mutterschaft und Neugeborenenversorgung: Ihr Versicherer muss alle schwangerschaftsbezogenen Leistungen abdecken, die Sie vor, während und nach der Geburt benötigen. Diese Deckung erstreckt sich auch auf die Unterstützung beim Stillen.
- Verschreibungspflichtige Medikamente: Ihr Versicherungsanbieter muss eine Form der Abdeckung für alle wichtigen Klassen von verschreibungspflichtigen Medikamenten anbieten. Allerdings muss Ihre Versicherung nicht jedes Medikament in jeder Klasse abdecken. Wenn Sie bereits ein bestimmtes Medikament einnehmen, können Sie auf Healthcare.gov nach Plänen suchen, die dieses Medikament abdecken.
- Behandlung von psychischer Gesundheit und Drogenmissbrauch: Dazu gehören stationäre und ambulante Psychotherapie, Beratung und verhaltensmedizinische Behandlung.
- Rehabilitative und habilitative Leistungen: Dazu gehören Behandlungen zur Wiedererlangung der Mobilität nach einem Unfall (z. B. Physio- und Ergotherapie) und Hilfsmittel zur Unterstützung der Mobilität (z. B. Krücken oder ein Rollstuhl).
- Laborleistungen: Dazu gehören diagnostische Tests wie Lipid-Panels, Röntgenaufnahmen und Scans des oberen Verdauungstrakts.
- Präventiv- und Wellness-Leistungen: Dazu gehören Vorsorgeuntersuchungen und Dienstleistungen wie die jährliche ärztliche Untersuchung und STD-Tests.
- Pädiatrische Leistungen: Pläne müssen alle wesentlichen Leistungen für Kinder anbieten, die in Ihrem Plan eingeschrieben sind. Ihr Versicherungsanbieter muss auch zahnärztliche und visuelle Leistungen für Kinder abdecken.
- Geburtenkontrolle: Wenn Sie eine Frau sind, muss Ihr Versicherungsanbieter auch die Kosten für die Geburtenkontrolle abdecken. Diese Abdeckung erstreckt sich sowohl auf physikalische Methoden (wie das Diaphragma) als auch auf hormonelle Methoden (wie die Antibabypille). Ihre Versicherung muss auch Notfallverhütungsmittel wie Ella und Plan B abdecken.
Beachten Sie, dass diese wesentlichen Leistungen nur für langfristige, vom ACA genehmigte Pläne gelten. Kurzfristige Krankenversicherungspläne und katastrophale Pläne umfassen möglicherweise nicht die Deckung für alle diese Leistungen.
Was deckt die Krankenversicherung nicht ab?
Es gibt ein paar Behandlungen und Dienstleistungen, die keine Krankenversicherung abdeckt. Einige häufige Ausschlüsse, die Sie sehen werden, sind:
- Zahnärztliche und visuelle Abdeckung für Erwachsene: Der ACA schreibt nur vor, dass Kinder in Ihrem Plan zahnärztliche und visuelle Abdeckung erhalten. Wenn Sie Leistungen für Erwachsene in Ihrem Plan wünschen, müssen Sie normalerweise einen separaten Plan mit eigenen Bedingungen, Einschlüssen und Selbstbeteiligung kaufen.
- Kosmetische Chirurgie: Selbst die beste Krankenversicherung deckt keine Operationen ab, die als nicht medizinisch notwendig erachtet werden.
- Experimentelle Behandlungen: Der ACA verlangt von den Versicherern nur, dass sie FDA-zugelassene Behandlungen und Therapien abdecken. Wenn Sie eine seltene Krankheit haben und Ihr Versicherungsanbieter sagt, dass eine Behandlung experimentell ist, können Sie möglicherweise einen Antrag stellen, um Ihren Versicherungsschutz zu erweitern.
- Gewichtsreduktionsoperationen: Es gibt kein föderales Mandat, das von den Versicherungsanbietern verlangt, bariatrische Operationen abzudecken. Einige Krankenversicherungen übernehmen jedoch die Kosten für diese Behandlung.
- Männliche Methoden der Geburtenkontrolle: Die ACA’s Geburtenkontrolle Anforderung erstreckt sich nur auf Frauen. Das bedeutet, dass Sie typischerweise männliche Verhütungsmethoden (wie Kondome und Vasektomien) aus eigener Tasche bezahlen müssen.
- Reiseimpfungen: Der ACA verlangt, dass die Versicherung nur „routinemäßige und notwendige“ Impfstoffe abdeckt. Wenn Sie einen Nicht-Standard-Impfstoff für eine Reise ins Ausland benötigen (wie Gelbfieber- oder Typhus-Impfungen), müssen Sie fast immer selbst dafür aufkommen.
Die besten Krankenversicherungsanbieter in CT
Sie werden mehrere Plananbieter und Planoptionen sehen, wenn Sie sich für einen Marketplace-Plan entscheiden. Lassen Sie uns einen Blick auf einige der Krankenversicherungen werfen, die ACA-zugelassene Pläne in Connecticut anbieten.
Anthem Health Plans
Anthem Health Plans ist eine Einzel- und Familienkrankenversicherung, die ACA-zugelassene Pläne in Connecticut anbietet. Sie können Ihre Anthem-Plan-Optionen schnell online über den ACA-Marktplatz einsehen, und der Krankenversicherer bietet auch eine Reihe von Stufen an, um Ihnen zu helfen, Kosten und Abdeckung auszugleichen.
Neben Einzel- und Familienkrankenversicherungen bietet Anthem auch Zahn-, Risikolebens- und Sehkraftversicherungen an. Wenn Sie eine zusätzliche Zahn- oder Sehkraftversicherung benötigen, können Sie über Anthem schnell den gesamten Versicherungsschutz erhalten, den Sie benötigen.
UnitedHealthcare
UnitedHealthcare ist einer der größten Krankenversicherungsanbieter in den USA. Es bietet alles von ACA-zugelassenen Plänen bis hin zu Medicare-Zusatzversicherungen. UnitedHealthcare bietet sogar spezielle vergünstigte Tarife für Selbstständige an, die die Gesundheitsversorgung für Freiberufler und Existenzgründer erschwinglicher machen können.
UnitedHealthcare bietet eine umfassende Reihe von Tarifen an, die Ihnen mehr Möglichkeiten bieten, Ihren Versicherungsschutz individuell zu gestalten. Wie Anthem ist es auch unglaublich einfach, eine Zahn- und Sehkraftversicherung zu Ihrem Plan hinzuzufügen, wenn Sie einkaufen.
ConnectiCare
ConnectiCare ist ein lokaler, in Connecticut ansässiger Krankenversicherungsanbieter, der erschwingliche Familien- und Einzeltarife mit einigen seltenen Leistungen anbietet. Im Gegensatz zu den meisten Versicherungsanbietern sind bei ConnectiCare Sehtests für Erwachsene in den Tarifen enthalten. Einige Pläne beinhalten sogar die Abdeckung für zahnärztliche Leistungen und Besuche.
ConnectiCare-Tarife beinhalten auch 0 $ Selbstbeteiligung für präventive Leistungen, von Impfungen bis hin zu jährlichen Kontrolluntersuchungen. Die einzigartigen telemedizinischen Dienste erleichtern zudem die Suche nach Ärzten und Dienstleistern innerhalb Ihres Netzwerks.
HealthyCT
Ein weiterer in Connecticut ansässiger Versicherungsanbieter, HealthyCT, bietet eine breite Palette von Tarifen für Einzelpersonen, Familien und Arbeitgeber. Die Tarife beinhalten PPO-Deckung auf mehreren Ebenen und sind mit Selbstbeteiligungen von nur 1.000 US-Dollar für Einzelpersonen erhältlich.
In den meisten Teilen von Connecticut gibt es mehr als 12 Versicherungsstufen, was es einfacher macht, einen Plan zu finden, den Sie sich leisten können. Alle HealthyCT-Tarife beinhalten außerdem eine 100-prozentige Deckung für präventive Behandlungen, wie Routineuntersuchungen und Blutuntersuchungen.
Humana
Leider bietet Humana derzeit keine ACA-zugelassenen Krankenversicherungspläne in Connecticut an. Allerdings, wenn Sie auf erschwingliche Zahn-und Vision-Abdeckung hinzufügen möchten, Humana bietet einige der günstigsten Optionen in CT. Zahntarife sind in den meisten Teilen des Staates schon ab 19 Dollar pro Monat erhältlich, und Sie können einen Sehtarif für nur 16 Dollar mehr hinzufügen.
Die Zahnversicherungsoptionen von Humana haben niedrige Selbstbeteiligungen (ab nur $50 für Einzelpersonen) und die Sehkraftversicherung beinhaltet einen großzügigen Zuschuss von $150 für Brillenfassungen oder Kontaktlinsen. Erwägen Sie, Ihren Schutz mit Humana zu erweitern, nachdem Sie die für Sie passende Krankenversicherung gefunden haben.
Jetzt krankenversichern
Jetzt ist es an der Zeit, die Krankenversicherung abzuschließen, die Sie brauchen, um sich im Ernstfall zu schützen. Aber herauszufinden, wie man eine Krankenversicherung bekommt, kann schwierig sein – ganz zu schweigen von der Auswahl einer Tarifoption. Beginnen Sie damit, ein Profil auf Healthcare.gov zu erstellen. Healthcare.gov ist die offizielle Website des Bundes für den Marktplatz für Krankenversicherungen und enthält viele Informationen zu den verschiedenen Tarifen, Tarifen und Versicherungsleistungen. Geben Sie einfach Ihre E-Mail-Adresse ein, beantworten Sie ein paar Fragen zu Ihrem Einkommen und Ihren persönlichen Daten und vergleichen Sie die Planoptionen.