Der Prozess der Verwendung einer Nadel und Spritze zur Entfernung von Flüssigkeit aus einem Gelenk, genannt Arthrozentese oder Gelenkaspiration, hat eine kurze Erholungszeit. Obwohl es als ein allgemein sicheres, risikoarmes Verfahren gilt, können Probleme auftreten.
Diese Seite beschreibt, was Sie während der Erholungsphase der Arthrozentese erwarten können, sowie mögliche Risiken und Komplikationen, einschließlich der Frage, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Erholung, Risiken und Komplikationen bei einer Schleimbeutelaspiration
Viele der auf dieser Seite behandelten Konzepte gelten auch für Schleimbeutelaspirationen. Eine Schleimbeutelaspiration wird durchgeführt, wenn eine Schleimbeutelentzündung dazu führt, dass sich ein Schleimbeutel mit überschüssiger Flüssigkeit füllt. Wie die Arthrozentese ist auch die Schleimbeutelaspiration ein risikoarmer Eingriff, von dem sich die meisten Menschen schnell erholen. Der Arzt kann den einzelnen Patienten je nach Verfahren und individuellen gesundheitlichen Umständen beraten.
Was ist eine Schleimbeutelentzündung?
Erholung nach Arthrozentese
Während einige Patienten sofort nach der Arthrozentese ihre Aktivitäten wieder aufnehmen können, wird anderen geraten, das betroffene Gelenk zwischen 4 und 24 Stunden zu schonen. Diese Patienten müssen möglicherweise von einer anderen Person nach dem Eingriff nach Hause gefahren werden.
Lokalanästhetika, wie z. B. Lidocain, klingen in der Regel nach 2 bis 4 Stunden ab,1 so dass die Patienten kurz nach Verlassen der Arztpraxis eine Zunahme der Schmerzen spüren können. Es ist üblich, ein oder zwei Tage nach dem Eingriff leichte Schmerzen zu haben.
Patienten sollten ihren Arzt fragen, ob es in Ordnung ist, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) oder andere rezeptfreie Schmerzmittel einzunehmen. Abhängig von den Umständen kann der Arzt empfehlen, das betroffene Gelenk regelmäßig zu vereisen und es in einen Verband zu wickeln, um ein erneutes Anschwellen zu verhindern.
Risiken und Komplikationen der Arthrozentese
Die häufigste Nebenwirkung der Arthrozentese sind vorübergehende Gelenkbeschwerden. Andere, weniger häufige Risiken sind2:
- Die Nadel kann den Knorpel des Gelenks zerkratzen oder durchstechen.
- Die Haut kann sich aufgrund von Blutungen unter der Haut verfärben.
- Überschüssiges Blut kann in die Gelenkkapsel eindringen.
- Der Patient kann allergisch auf das Anästhetikum reagieren.
- Durch den Nadeleinstich kann Blut oder eine Infektion in die Gelenkkapsel gelangen. Experten gehen davon aus, dass eine Infektion bei weniger als 0,01 % der Patienten auftritt, die sich einer Gelenkinjektion unterziehen.2
- Die Haut kann auf die Antiseptika, die zur Reinigung der Haut verwendet werden, oder den nach dem Eingriff angelegten Klebeverband reagieren.
Zusätzlich zu diesen Risiken sollten Patienten bedenken, dass es üblich ist, dass sich nach einer Gelenkaspiration erneut Flüssigkeit ansammelt und die Schwellung zurückkehrt.3
Wann ist ein Arzt zu kontaktieren
Schwere Komplikationen nach einer Arthrozentese sind selten. Rufen Sie sofort einen Arzt oder eine andere medizinische Einrichtung an, wenn eine der folgenden Beschwerden auftritt:
- Moderate bis extreme Nachschwellung
- Verfärbung oder Ausschlag im Bereich der Injektionsstelle
- Fieber
- Blutung oder Ausfluss aus der Einstichstelle der Nadel
- Moderate bis starke Schmerzen – leichte Schmerzen und Wundsein sind normal, Aber Schmerzen, die mit rezeptfreien Schmerzmitteln und Eispackungen nicht ausreichend kontrolliert werden können, sollten gemeldet werden
Für die meisten Patienten ist die Arthrozentese ein sicheres und unauffälliges Verfahren. Es ist eine schnelle und kostengünstige Möglichkeit, Gelenkflüssigkeit für die diagnostische Auswertung zu gewinnen und Schwellungen zu behandeln. In ähnlicher Weise ist die Aspiration von Flüssigkeit aus einem Schleimbeutel eine weithin akzeptierte Methode, um eine vermutete Schleimbeutelinfektion zu diagnostizieren oder auszuschließen und eine Bursitis zu behandeln.
- 1.Courtney P, Doherty M. Joint aspiration and injection and synovial fluid analysis. Best Practice & Research Clinical Rheumatology, Volume 27, Issue 2, April 2013, Pages 137-169, ISSN 1521-6942, http://dx.doi.org/10.1016/j.berh.2013.02.005
- 2.Zuber TJ. Kniegelenk Aspiration und Injektion. Am Fam Physician. 2002 Oct 15;66(8):1497-500, 1503-4, 1507. PubMed PMID: 12408424.
- 3.Seidman AJ, Limaiem F. Synovial Fluid Analysis. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Verfügbar von: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537114/